Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Двухсторонний аднексит (сальпингоофорит): симптомы, лечение

Двухсторонний аднексит — тяжелая форма аднексита, при которой очаги воспаления затрагивают фаллопиевы трубы и яичники с двух сторон.   Заболевание имеет болезненные симптомы и длительное лечение. Для лучшего понимания патологии, необходимо разобраться что такое аднексит и какие осложнения он за собой несет.

Аднексит (сальпингоофорит)

Что такое аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб. Чаще всего затрагивает женщин фертильного возраста от 15 до 40 лет. Это заболевание лидирует среди патологий женской половой сферы. Если квалифицированное лечение отсутствует, несет наибольшую опасность.  В запущенной форме может привести к бесплодию.

Воспаление придатков матки (яичников и труб) можно классифицировать по нескольким факторам.

  1. В зависимости от возбудителя инфекции. Воспаление может быть вызвано внутриклеточными микроорганизмами (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), туберкулезной палочкой, кишечной инфекцией, стрептококком, грибками и т.д.
  2. В зависимости от течения заболевания. Различают острый двухсторонний аднексит, подострый и хронический.
  3. В зависимости от локализации воспаления. Выделяют одностороннее воспаление придатков и двухсторонний сальпингит.

Причины двухстороннего аднексита

  1. Инфицирование при незащищенном половом акте, а также бытовыми способами при использовании полотенец или в местах общего пользования (сауны, бассейны).
  2. Маточная спираль. Может вызвать воспаление только при ее установке или изъятии.
  3. Переохлаждение.

    Активизирует рост патогенной микрофлоры, которая «жила» в организме в скрытой форме.

  4. Снижение иммунитета. Действует так же, как и переохлаждение.
  5. Оперативные вмешательства, например, удаление кисты яичника.

    Увеличивают риск возникновения двустороннего аднексита из-за возможного инфицирования тканей.

  6. Ранее перенесенные воспалительные заболевания, а также неправильное их лечение.

Все вышеописанные факторы могут не только спровоцировать развитие заболевания, но и вызвать обострение хронического двухстороннего аднексита.

Симптомы двухстороннего аднексита

Симптомы при двухстороннем аднексите будут отличаться в зависимости от того, в какой форме он протекает.

[table id=1 /]

Диагностика

Чтобы определить, действительно ли у пациентки двусторонний сальпингоофорит, врач собирает полный анамнез.

Для этого он узнает, живет ли женщина половой жизнью, какие методы контрацепции используются, были ли беременности, аборты, имеется ли внутриматочная спираль, проводились ли оперативные вмешательства.

Также для истории болезни собирается информация о наличии в прошлом венерических болезней или иных инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Обратите внимание

Затем врач приступает к осмотру в гинекологическом кресле для определения болезненных участков с помощью пальпации. Как правило, опытный гинеколог может определить воспаление придатков уже на этом этапе, но во избежание постановки ошибочного диагноза проводится дополнительная диагностика.

Гинеколог берет на пробы бактериальный посев влагалища, анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения патогенной микрофлоры, а также назначает сдачу общего или развернутого анализа крови (из пальца или из вены).

При обострении хронического двухстороннего аднексита вышеперечисленные исследования могут дать ложноотрицательный результат, поэтому дополнительно прибегают к следующим видам лабораторной диагностики:

  • исследуется менструальная жидкость (на 2-4 дни цикла). Это делается для того, чтобы определить патогенные микроорганизмы, очаги которых локализуются внутри придатков матки;
  • «проба-провокация» — вид исследования, при котором искусственным методом подавляют иммунитет пациента, чтобы дать возможность скрытой патогенной микрофлоре распространиться до тех пределов, в которых ее можно с легкостью обнаружить.

После того, как взяты необходимые анализы, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Делать его желательно в первой половине цикла, до наступления овуляции. Это связано с тем, что после овуляции и непосредственно перед месячными яичники могут быть увеличены в размерах, и это вовсе не будет связано с каким-либо воспалительным процессом.

В отдельных случаях может быть назначена лапароскопия (для определения наличия 2-х стороннего аднексита и спаек в малом тазу), МРТ.

Лечение 2-х стороннего сальпингоофорита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и возбудителя, но основные моменты схожи.

Острый двухсторонний сальпингоофорит лечится радикальным способом, чтобы быстро купировать заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму.

Назначается антибактериальная терапия (в зависимости от выявленного возбудителя), противовоспалительные препараты (например, свечи Индометацин).

При сильных болях прописывают анальгетики, рекомендуют постельный режим в течение хотя бы трех дней. Обычно этих мер достаточно для быстрого снятия воспаления.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит требует более комплексного подхода и длительного лечения.

Кроме указанных методов назначают уколы алоэ (для восстановления кровообращения и дополнительного противовоспалительного эффекта), препараты для рассасывания спаек (например, свечи Лонгидаза), физиотерапию.

Важно

Лечение хронического двустороннего сальпингоофорита может также включать нетрадиционные методы: иглоукалывание, грязелечение, талассотерапию.

Следует помнить, что двухсторонний аднексит может являться причиной появления кисты яичника, эндометриоза и других «женских» нарушений.

Беременность и двусторонний аднексит

Так как основным осложнением аднексита является бесплодие из-за образовавшегося спаечного процесса, многих женщин с данным диагнозом, беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть после перенесенного воспаления.

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, ведь на беременность могут повлиять многие факторы – возраст пациентки, обширность спаечного процесса, возникшего после аднексита, индивидуальные особенности организма. Точный ответ на этот вопрос может дать только гинеколог в каждом конкретном случае.

У женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, иногда бывают проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Проблемы с зачатием обусловлены тем, что спаечный процесс вызывает непроходимость маточных труб.

В этом случае беременность или не наступает вовсе, или велик риск возникновения внематочной беременности.

Эта патология коварна тем, что при диагностике практически не отличается от нормальной беременности до того момента, пока не лопнет придаток.

Если же беременность наступила и двухсторонний аднексит появился во время нее, то здесь сложность заключается уже в лечении, так как беременным женщинам нельзя принимать антибиотики.

Поэтому грамотная диагностика и регулярные обследования пациенткам, страдающим двухсторонним аднекситом, просто необходимы.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/vospalenie/dvuhstoronnij-adneksit.html

Двухсторонний аднексит

Аднексит или сальпингоофорит — это гинекологическое заболевание, при котором у женщины возникает воспаление в яичниках и в маточных трубах. Так как придатки являются парными органами и располагаются по обе стороны от матки, аднексит может быть односторонним и двухсторонним.

Что такое двухсторонний аднексит, часто интересуются женщины, посетив гинеколога. При такой патологии происходит поражение обоих придатков, и справа и слева. Рассмотрим, почему возникает двухсторонний хронический и острый аднексит, симптомы и лечение заболевания.

Причины

Двухсторонний аднексит возникает при инфицировании яичников и фаллопиевых труб патогенными микроорганизмами.

Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, хламидии, трихомонады и др, а также условно-патогенные микроорганизмы, например, грибки рода Кандида, гарднереллы, кокки, кишечная палочка и простейшие — микоплазмы, уреаплазмы. Список возбудителей достаточно широк, поэтому лечение в каждом конкретном случае назначается индивидуально.

Попадают патогенные микроорганизмы в фаллопиевы трубы и яичники несколькими путями:

  • по кровотоку и лимфотоку;
  • из влагалища, через матку;
  • из кишечника через брюшину.

Также врачи выделяют ряд негативных факторов, которые могут спровоцировать возникновение двухстороннего острого аднексита:

  • пассивный образ жизни;
  • переохлаждение;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • неразборчивая половая жизнь;
  • слабый иммунитет, авитаминоз;
  • плохое несбалансированное питание;
  • ожирение и истощение;
  • аборты, выскабливания, операции на органах брюшной полости.

Под воздействием негативных факторов вероятность развития воспалительного процесса значительно увеличивается, так как иммунная система не может справиться с возбудителем самостоятельно.

Хронический двухсторонний аднексит возникает как осложнение острой формы заболевания, которую не лечили, или лечили неправильно. Как следствие, патогенный микроорганизм проникает во внутренние слои яичников и маточных труб и крепко там оседает. Вылечить хронический аднексит становится намного сложнее.

Острый

Острый двухсторонний аднексит — это очень серьезное заболевание, которое часто становится причиной осложнений. Дело в том, что острый воспалительный процесс в обоих яичниках и придатках может спровоцировать возникновение спаек и гидросальпинкса, а также увеличить риск образования кист и опухолей.

Даже при своевременном лечении не исключено развитие спаечного процесса. А если женщина тянет с походом к врачу, то вероятность формирования рубцов в репродуктивных органах очень высока.

Совет

Спайки — это плотные тяжи из соединительной ткани, которые разрастаются на травмированной слизистой половых органов. Эти тяжи нарушают проходимость маточных труб, а также заставляют органы в брюшной полости склеиваться между собой, нарушая их функцию. Такое осложнения — частая причина женского бесплодия.

Если при одностороннем аднексите, даже в случае возникновения непроходимости маточной трубы, остается шанс на зачатие, так как вторая труба здорова. То двухсторонний аднексит, который вовремя не лечили, может стать причиной тотального бесплодия. При непроходимости обеих труб шансы на зачатие очень малы.

Симптомы

Острый хронический аднексит сложно не заметить, это заболевание сопровождается яркой симптоматикой:

  • Выраженная боль в яичниках с обеих сторон, которая отдает во влагалище, прямую кишку, поясницу, иногда сильная резка боль иррадиирует в ногу.
  • У женщины ухудшается общее состояние. Повышается температура тела, возникает слабость, головокружения, пропадает аппетит.
  • Из влагалища могут появляться гнойные выделения с неприятным запахом. Выделения при двухстороннем аднексите могут быть серыми, желтыми, с кровью, все зависит от причины воспалительного процесса.

При появлении такой симптоматики нужно обратиться к врачу. Если боль очень сильная, настолько, что терпеть ее становится невозможно, а также повышена температура тела, необходимо вызвать скорую. Резкая боль внизу живота может свидетельствовать о развитии серьезного гнойного осложнения, что опасно для жизни женщины.

Лечение

Терапия двухстороннего аднексита должна проводиться в стационаре. Только так гинеколог сможет контролировать процесс лечение и при необходимости своевременно менять тактику.

Дело в том, что быстро выявить микроорганизм, который спровоцировал заболевание, удается не всегда. Поэтому врач назначает антибиотики и противопротозойные, на основании клинической картины. Если улучшений не наступает, препарат могут заменить, либо назначить еще один, ускорив лечение таким образом.

Если женщина будет проходить лечение амбулаторно, врач не сможет каждый день следить за ее состоянием. Кроме того, вместо постельного режима пациентке придется регулярно ходить на осмотр в женскую консультацию. Также в домашних условиях женщины часто пренебрегают отдыхом и начинают делать работу по дому, и прочие необходимые дела.

Лечение двухстороннего аднексита основывается на следующих мероприятиях:

  • Назначается медикаментозная терапия: антибиотики, противопротозойные, противовирусные и противогрибковые препараты. Также показана симптоматическая терапия, чтобы унять боль и жар, в виде НПВС (Ибупрофен, Нурофен). Полезны будут «горячие уколы», витамины, иммуностимуляторы.
  • Обязательно показано соблюдение постельного режима, достаточное количества сна. Женщина должна находиться в сухом, теплом и чистом помещении, много отдыхать.
  • Необходимо правильно питаться. Пища должна быть полезной, легко перевариваемой, не соленой и не острой.
  • При подостром двухстороннем аднексите назначают физиотерапевтическое лечение.
  • После полного устранения воспаление показана лечебная физкультура, здоровый образ жизни, санаторно-курортный отдых.

В период лечения острого хронического аднексита показан полный половой покой.

Лечить двухсторонний аднексит в домашних условиях, и тем более народными средствами, категорически запрещено. Это опасно как для репродуктивного здоровья, так и для жизни пациентки. Если есть желание принимать какое-то средство, например, отвар ромашки, календулы, то лучше по этому поводу проконсультироваться с лечащим врачом.

Хронический

Хронический двухсторонний аднексит является осложнением острой формы заболевания. Возникает патология чаще всего в том случае, если женщина неправильно лечилась. Например, если врач назначил пить антибиотик 10 дней, а женщина прекратила принимать его на 5 день, когда симптомы исчезли, вероятность хронизации заболевания очень высока.

Дело в том, что если прекратить лечение раньше времени, болезнетворные микроорганизмы могут выжить в небольшом количестве. А так как иммунитет женщины ослаблен, они снова начнут активно размножаться, проникая в глубокие слои органа. Как следствие, аднексит станет хроническим и будет периодически проявляться рецидивами.

При хроническом двухстороннем аднексите очень велика вероятность возникновения спаечного процесса и бесплодия. Поэтому женщинам рекомендуется обращаться к врачу своевременно и проходить лечение до самого конца, пока врач не отменит все препараты.

Симптомы

В отличие от острого двухстороннего аднексита, хроническая форма заболевания не имеет выраженной симптоматики. Заболевание сопровождается следующими признаками:

Как правило, женщина с хроническим двухсторонним аднекситом раздражительная, нервозна, чаще страдает от ПМС. Это связано с нарушением выработки гормонов, а также постоянным дискомфортом в области живота.

Женщина с хроническим аднекситом может и не подозревать, что у нее воспаление. Часто пациентки сваливают ухудшение самочувствия на банальную усталость, либо ПМС. Этого делать нельзя. Если систематически появляются боли в животе, странные выделения и другие признаки, необходимо посетить гинеколога и обязательно обследоваться.

Хронический двухсторонний аднексит периодически обостряется, обычно этот происходит после переохлаждения, при ослаблении иммунитета на фоне ОРЗ. Сопровождается такое состояние выраженной клинической симптоматикой, характерной для острого двухстороннего аднексита.

Лечение

Хронический двухсторонний аднексит в период обострения лечится точно так же, как острая форма заболевания. То есть женщине рекомендуется лечь в стационар, где будет проведена комплексная противовоспалительная терапия.

Подострый двухсторонний аднексит — это стадия заболевания, при которой воспалительный процесс уже стихает и ярких признаков заболевания не проявляется. На такой стадии женщина проходит физиотерапию:

  • магнит;
  • лазер;
  • озокерит;
  • лечение ультразвуком и тд.

Заболевание в стадии ремиссии требует следующих мероприятий:

  • физиотерапевтическое лечение;
  • прием витаминов;
  • лечебная физкультура;
  • санаторно-курортный отдых.

В период ремиссии очень важно соблюдать меры профилактики и избегать инфицирования половых органов, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Профилактика

Профилактика двухстороннего аднексита заключается в следующих мероприятиях:

  • соблюдение принципов правильного питания;
  • укрепление иммунитета, закаливание;
  • занятие спортом, активный образ жизни;
  • необходимо избегать беспорядочных половых связей, всегда предохраняться от ЗППП;
  • очень важно избегать абортов;
  • своевременно лечиться все инфекционно-воспалительные заболевания;
  • избегать переохлаждения, всегда одеваться по погоде;
  • соблюдать личную гигиену;
  • каждые 6 месяцев обследоваться у гинеколога.

Здоровый образ жизни и правильное отношение к своему телу помогут избежать двухстороннего аднексита и других серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Источник: https://uterus2.ru/disease/adneksit-dvuhstoronnij.html

Двухсторонний аднексит причины появления и методы лечения

Двухсторонний аднексит (сальпингоофорит) – тяжелое воспалительное заболевание гинекологической сферы. При отсутствии своевременного лечения значительно ухудшает самочувствие и качество жизни женщины, а в запущенных случаях может привести к удалению яичников и фаллопиевых труб, а также к бесплодию.

Особенности заболевания

Воспалительный процесс, затрагивающий яичники и фаллопиевы трубы, называется аднексит или сальпингоофорит. Чаще он бывает односторонним, то есть охватывает яичник и придаток лишь слева или справа. Если не лечить эту форму заболевания, процесс вполне можете перекинуться на другую сторону. Так возникает двухсторонний аднексит, требующий незамедлительного лечения.

Особенно опасен острый аднексит. Его симптомы легко спутать с простудой, поскольку повышается температура, значительно ухудшается общее самочувствие женщины. Опасен он тем, что отсутствие лечения может привести к образованию гноя в трубах, развитию спаек, переходу воспаления на соседние органы.

Кроме того, острый двухсторонний аднексит переходит в хроническую форму, для которой характерны периодические обострения, сменяющиеся ремиссией. Даже если, кажется, что заболевание полностью прошло, это впечатление может быть обманчивым. Отсутствие симптомов не гарантирует того, что внутри не идут необратимые процессы.

Запущенные формы аднексита могут привести к удалению труб и яичников, а значит – к утрате женщиной своей репродуктивной функции.

Причины развития патологии

Возникает двухсторонний аднексит при попадании в женские органы инфекции. Это может произойти непосредственно через половые пути – например, при незащищенном сексуальном контакте. Также существует путь попадания через кровь или лимфу либо если, в рядом расположенных органах идет воспалительный процесс – острый аппендицит и т. п.

Наиболее распространенные возбудители процесса:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • гонококк;
  • кишечная палочка;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Любые инфекции, передающиеся половым путем, способны вызвать воспаление яичников и фаллопиевых труб.

Провоцирующими факторами, вызывающими двухсторонний аднексит, считается снижение иммунитета, переохлаждение, стрессы, беспорядочная половая жизнь с незащищенными связями, установка внематочных спиралей, частые аборты, хирургическое вмешательство в область половых органов. Кроме этого, в зоне риска находятся женщины с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних органов, особенно мочеполовой сферы.

Нередко инфекция проникает в организм во время незащищенного полового акта при месячных.

Внимание! Такие воспалительные процессы, как пневмония, ангина также способны принести инфекцию к придаткам через кровь либо лимфу.

Симптомы болезни

Клиническая картина двухстороннего аднексита зависит от многих факторов. Это степень тяжести заболевания, тип инфекции-возбудителя, индивидуальные особенности организма женщины, в частности – ее иммунитет, и др.

То есть у здоровых в целом, с хорошим иммунитетом пациенток болезнь может протекать практически бессимптомно, быстро переходя в хронический аднексит. У других же симптомы наоборот ярко выражены.

Наиболее яркие признаки острой формы болезни:

  • повышение температуры;
  • боли внизу живота, переходящие в поясницу, крестец;
  • нездоровые серозные выделения из влагалища.

Кроме того, у женщины появляются признаки интоксикации организма: головная боль и головокружение, слабость, повышенная утомляемость, тошнота, рвота, понос. Нередки проявления со стороны нервной системы – появляется раздражительность, нервозность, бессонница, угнетенное настроение.

В период обострения сальпингоофорит вызывает снижение либидо, а если близость случается, то приносит боли и дискомфорт. Для хронического двустороннего аднексита характерны расстройства менструального цикла, мочеполовой системы. Боль из острой превращается в тупую, ноющую, постоянную. Она может периодически возникать и исчезать.

Методы терапии

При появлении первых тревожных симптомов следует обратиться к врачу для постановки диагноза и получения квалифицированного лечения. Оно обычно осуществляется консервативным – то есть медикаментозным способом. Только в тяжелых, осложненных случаях (например, при запущенной стадии гнойного сальпингоофорита) необходимо хирургическое вмешательство.

Для уничтожения инфекции назначаются антибиотики. Их тип зависит от типа возбудителя. Длительность курса определяется индивидуально, обычно 8–10 дней. Антибиотики наносят урон организму женщины, поэтому вместе с ними, как правило, назначаются пробиотики – препараты, поддерживающие в организме нормальную микрофлору и способствующие ее восстановлению.

Также необходима вспомогательная терапия:

  • противовоспалительные средства;
  • обезболивающие;
  • местные препараты – свечи, мази, тампоны;
  • препараты для рассасывания спаек;
  • иммуноподдерживающие средства;
  • физиотерапия;
  • комплексные витамины.

Дополнительно могут быть использованы народные средства, действие которых направлено на избавление от неприятных симптомов. Это противовоспалительные травные сборы, спринцевание, ванночки, свечи и тампоны.

Важно! Однако любые методы, даже народные, возможно применять лишь с позволения лечащего врача. Самолечение только ухудшит ситуацию.

Двусторонний аднексит и беременность

При своевременном лечении у двухстороннего аднексита прогноз благоприятный. Болезнь можно победить полностью и свести на нет риск неприятных последствий. Однако отсутствие лечения вызывает серьезные осложнения: спайки, гнойные очаги, бесплодие.

Чаще всего женщин интересует, возможно ли наступление беременности при двустороннем аднексите? При неосложненных формах – да. Однако воспаление яичников и фаллопиевых труб сужает их просвет, мешает нормальной транспортировке яйцеклетки. Поэтому велик риск внематочной беременности. Также при этом заболевании часто случаются выкидыши.

Даже если возникла нормальная беременность, нет гарантии, что ее удастся сохранить. К тому же лечить болезнь в любом случае надо, а прием антибиотиков крайне опасен для формирующегося малыша.

Опасность для плода заключается еще и в типе инфекции, вызвавшей воспаление. Многие из них способны привести к нарушениям внутриутробного развития.

Поэтому при наличии еще не вылеченного аднексита лучше предохраняться.

При запущенных стадиях двухстороннего аднексита просвет фаллопиевых труб значительно сужается. Возникает спаечный процесс. Все это в совокупности делает зачатие невозможным.

Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/adneksit/dvuhstoronnij.html

Двухсторонний аднексит

Двусторонний аднексит может быть спровоцирован гонококком (палочкой гонореи), или палочка Коха (при туберкулезе), также это могут быть и хламидии. А развивается из-за палочки в кишечнике, бактерии стрептококке или стафилококке.

Бактерия – возбудитель переносится в органы женщины после полового акта с зараженным партнером, начинает прогрессировать воспаление, соседних (аппендицит, проктит и т.д.), и отдельных (ангина и пневмония). Обычно проникновение вируса происходит из нижних половых органов, при этом очень важны трихомонады, которые могут добраться и до труб матки.

Также заболевание переносят и сперматозоиды, особенно часто они несут кишечную палочку. Двухсторонний аднексит или двухсторонний сальпингоофорит необходимо начинать лечить своевременно так как в дальнейшем данное заболевание ведет к очень негативным и плачевным последствиям.

Обратите внимание

Женщины репродуктивного возраста, которые впервые столкнулись с данной патологией, часто задаются вопросом-» У меня двухсторонний аднексит что это такое?» данное заболевание представляет собой воспалительное поражение яичников, в случае прогрессирования патологический процесс переходит на маточные трубы.

провоцирующими факторами, для того что бы произошло обострение двухстороннего аднексита признают: болезни с хроническим характером, развивающиеся в полости органов, находящихся в зоне малого таза; носительство внутриматочной спирали, снижение иммуного ответа, совершение полового акта во время менструации, стрессовые ситуации.

Выделяют следующие признаки двухстороннего аднексита в зависимости от стадийности- острый, хронический и подострый. Признаки двухстороннего аднексита- это появление постоянных тянущих болей внизу живота, нарушением психоэмоционального равновесия; частыми депрессиями и повышенной нервозностью.

Основными принципами терапии является применение антибактериальной, протививовоспалительной и общеукрепляющей терапии. В фазе ремиссии возможно назначение физиопроцедур, имуннотерапии, бальнеотерапии.

Пациентки часто интересуются, если у них поставлен диагноз-двухсторонний аднексит можно ли забеременеть? В данном случае, после проведенного лечения данного заболевания, необходимо пройти восстановительный период, противорецидивное лечение, что бы исключить инфицирование плода внутриутробно. В случае, если курсовое лечение острого заболевания пройдено не до конца,то его продолжительное течение может переходить в хронический двухсторонний аднексит.

Женщины перенесшие острый аднексит, чаще всего не задумываются что данная патология может привести к хронизации процесса и пренебрегают профилактическим лечением, в том числе переохлаждаются, часто меняют половых партнеров.

Что бы внести ясность в частый вопрос- «Хронический двухсторонний аднексит что это такое?» необходимо понимать, что это продолжительный период развития воспалительного процесса в полости маточных труб и придатков одновременно. Для такого развития патологии характерна попеременная смена стадий ремиссии с периодами обострения.

Происходит утолщение соединительной ткани, уплотнение маточных труб, сужение их просвета вплоть до полной облитерации. При данной патологии отмечается ухудшение общего состояния, повышение температуры, появлением тянущих болей внизу живота, в поясничной области,снижением либидо.

Хронический 2 х сторонний аднексит может осложниться спаечным процессом, нарушением менструальной функции, а это в свою очередь привести к бесплодию.

Признаки правостороннего аднексита

Чаще всего при болезни заметны следующие симптомы:

  • наблюдаются боли;
  • высокая температура;
  • слабость;
  • головокружение;
  • тошнота напряжение брюшных мышц, рвота.

Если боли немного утихли, не следует думать, что заболевание прошло, скорее всего оно просто перешло в хроническую форму. В таком случае недуг будет периодически давать о себе знать, также могут нарушиться некоторые функции: сильные боли при менструации, нестабильный цикл, даже бесплодие.

Процесс лечения левостороннего аднексита

Следует как можно скорее начать лечение. Если процесс получил острую форму, необходимо прибегнуть к услугам стационара, больному выписываются антибиотики: амоксициллин, ампициллин и бакампициллин.

Если у пациента тяжелая форма, могут применяться сочетания препаратов (гентамицин + левомицетин, комеламицин + хлорамфеникол и т.д.). Если в организме обнаружены хламидии, применяются лекарства тетрациклинового ряда. Дозировку должен назначить доктор.

Курс лечения обычно длится около 7 – 10 дней.

Помимо антибактериальной профилактики, на одни, двое суток на живот ложится холодный компресс, и назначаются антидепрессанты. Соблюдается курс лечебного питания и постельный режим возможный в стационаре.

Двухсторонний аднексит МКБ

Независимо от особенностей течения аднексита его код в МКБ 10 всегда одинаковый — N70.

В МКБ 10 учитывается, что воспалительные патологии маточных придатков имеют свои особенности развития и могут друг от друга отличаться. В своей классификационной группе они разделяются на отдельные категории. Например, раздел об аднексите с кодом N70 относится к категории «Воспалительные заболевания женских тазовых органов», в котором собраны шифры болезней от N70 до N77.

Двухсторонний аднексит в МКБ 10 относится к разделу с шифром N70.1 (хронический аднексит и его разновидности). Сюда же входит одностороннее воспаление женских придатков. Представленная классификация облегчает врачам задачу при постановке или уточнению диагноза, помогает интерпретировать болезнь и быстрее определить её причины.

Причины

Если у женщины развивается аднексит двухсторонний, причины заболевания могут быть следующими.

  1. Попадание инфекции в женский организм через половые пути.
  2. Низкий иммунитет.
  3. Сильное переохлаждение, на фоне которого возрастает количество патологических бактерий, присутствующих в организме в скрытой форме.
  4. Спираль в полости матки.
  5. Наличие в анамнезе пациентки перенесённых воспалений.
  6. Операции на органах репродуктивной системы.

Все эти факторы могут привести к развитию двухстороннего острого аднексита, обострить уже существующее хроническое воспаление фаллопиевых труб и яичников или стать причиной подострого аднексита в маточных придатках с 2-х сторон.

Подострый двухсторонний аднексит

Двухстороннее воспаление придатков и яичников матки по характеру своего течения разделяется на 3 категории: подострый, острый и хронический. Рассмотрим, что представляет собой подострый тип заболевания.

Подострый двухсторонний аднексит и его характеристики

Подострый аднексит — это промежуточная стадия между острым и хроническим воспалением в маточных трубах и яичниках.

Он, как и острая форма болезни, характеризуется ярко выраженным болевым синдромом в животе, симптомами интоксикации организма, сильными расстройствами нервной системы.

Подострый 2 сторонний аднексит сопровождается повышением температуры до высоких отметок (38-39 °C), а также следующим набором признаков:

  • патологические серозные или гнойные выделения из влагалища;
  • хроническая усталость и не проходящая слабость;
  • рвота и тошнота;
  • сбои в цикле менструации;
  • озноб;
  • болевые ощущения во время секса;
  • сильное вздутие живота, появление болевого синдрома в его нижних отделах;
  • раздражение и зуд в области наружных половых органов.

Подострый двухсторонний аднексит предшествует острой фазе воспалительного процесса.

Острый 2-х сторонний аднексит

Острый 2-х сторонний аднексит развивается на фоне поражения женских половых органов патогенные микроорганизмами:

  • кишечной палочкой;
  • стрептококками;
  • микоплазмами;
  • трихомонадами;
  • палочками Коха;
  • хламидиями.

Характерные признаки двухстороннего аднексита острой формы:

  • повышенная температура;
  • общая слабость и недомогание;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • болезненность половых органов;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • высокая нервозность и постоянные депрессии.

Для борьбы с болезнью подбирается индивидуальная схема лечения с применением антибиотиков и противовирусных препаратов. Курс лечения — не менее 10-14 дней. Внешние симптомы помогают подобрать правильные медикаменты.

Хронический двусторонний аднексит

Аднексит характеризуется воспалительным процессом в яичниках и маточных трубах. В большинстве случаев заболевание встречается у женщин 20-35 лет. Основная причина аднексита – половые инфекции, вызванные хламидиями, стафилококками, трихомонадами, гонококками, микобактерией туберкулеза и стрептококками.

Кроме того, если женщина часто меняет половых партнеров, использует внутриматочную спираль или рано возобновила половую жизнь после оперативного прерывания беременности, то возможен рецидив заболевания.

При отсутствии эффективного лечения, через время врач может поставить диагноз — хронический двусторонний аднексит, что грозит женщине бесплодием.

Признаки аднексита

Аднексит может проявляться в двух основных формах – острой и хронической. Признаками острого аднексита являются:

  • Повышенная температура тела;
  • Учащение позывов к мочеиспусканию;
  • Боль в пояснице;
  • Усиливающаяся со временем боль внизу живота, а также при гинекологическом осмотре и половом акте;
  • Обильные бесцветные выделения из влагалища, либо болезненная менструация;
  • Анализ крови показывает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Со временем болезнь перетекает в хроническую форму, если оно не было вовремя выявлено и пролечено. Признаками этого являются:

  • Ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются после переохлаждения, перед месячными, при инфекционном заболевании;
  • Дисфункция яичников и, как следствие, нарушение менструального цикла.

Лечение хронического аднексита

При постановке диагнозов острый или хронический аднексит, лечение должен назначать врач. При острой форме терапия проводится в стационаре. Пациентка должна соблюдать постельный режим, прописываются антибиотики, противомикробные, обезболивающие, антигистаминные препараты и лекарства, снимающие воспаление.

При хронической форме чаще всего назначают физиотерапию, гинекологический массаж, бальнеолечение (различные ванны с добавлением эфирных масел и грязей). Из препаратов применяют противовоспалительные, обезболивающие и антигистаминные средства. Пациентка принимает витамины и иммуностимуляторы. Если лечение оказывается нерезультативным, то может быть назначена операция.

Бесплодие как осложнение хронического двустороннего аднексита

Одним из опасных осложнений аднексита является бесплодие. Процесс выглядит следующим образом:

  • Воспаление слизистых оболочек маточной трубы с распространением на другие оболочки.
  • Нагноение тканей. Поступление гноя в яичники и брюшину.
  • Возникновение спаек в маточных трубах.
  • Непроходимость маточных труб и бесплодие.

Если процесс еще не набрал силы, то беременность возможна. Но она может оказаться внематочной, либо заканчивается выкидышем из-за нарушения гормонального фона.

Симптомы двухстороннего аднексита

У пациенток с двухсторонним аднекситом симптомы недуга бывают такими.

  1. Высокая температура (следствие активного воспаления).
  2. Боли, тяжесть, сильнейшие рези в животе.
  3. Головокружения, усталость, ухудшение общего самочувствия.
  4. Нарушение функций пищеварительного тракта, рвота, тошнота, диарея.
  5. Болезненные половые акты.
  6. Сбой менструального цикла, болезные месячные.
  7. Затяжные депрессии, сильные изменения гормонального фона.
  8. Коричневатые, слизистые выделения из влагалища, источающие неприятный запах.
  9. Нарушение функций яичников, невозможность забеременеть.

Характерный признак двухстороннего аднексита — локализация болей с левой и правой стороны живота одновременно (женщина жалуется на то, что у неё болит и тянет весь живот).

Лечение

Воспалительный процесс в женском организме, развивающийся вследствие двухстороннего аднексита, требует квалифицированной медицинской помощи в условиях стационара. Рассмотрим вопрос о том, как лечить двухсторонний аднексит.

Двухсторонний аднексит: что это такое, лечение и профилактика заболевания

Двухсторонний аднексит — серьёзная патология, лечить которую нужно только в больнице. Справиться с воспалением придатков в матке помогает только комплексный подход. Для женщин с диагнозом двусторонний аднексит лечение разрабатывает лечащий врач гинеколог. Специалист берёт во внимание тяжесть ситуации, характер течения болезни (острый, подострый или хронический), тип возбудителя.

В курс лечения обязательно включаются антибактериальные медикаменты (амоксициклин, ампициллин). Если болезнь запущена и отягощена осложнениями, врач может рекомендовать приём нескольких групп антибиотиков одновременно (комбинированная терапия).

Дозировка и курс лечения подбираются индивидуально, но в большинстве случаев продолжительность терапии при двухстороннем аднексите составляет 10-14 дней.

Важно

Лечение двухстороннего аднексита, спровоцированного анаэробными бактериями, выполняется с применением метронидазола. Если же диагностика показала, что возбудителем болезни стали хламидии, то для борьбы с воспалением используют антибиотики тетрациклиновой группы.

Антибактериальное лечение двухстороннего аднексита невозможно без пересмотра рациона. Женщина должна исключить из своего меню всю вредную пищу. Под запретом оказываются острые, жареные, солёные блюда. Необходимо соблюдать постельный режим и диету, сочетая их с приёмом обезболивающих, противовоспалительных и успокоительных средств.

Двухстороннее воспаление маточных придатков может перейти в хроническую форму. Лечение в данном случае основывается на применении физиотерапевтических методов. В особо тяжёлых ситуациях пациентке рекомендуют хирургическую операцию по удалению яичников и фаллопиевых труб.

Лечение двухстороннего воспаления маточных придатков предусматривает быстрое принятие комплексных радикальных мер. Приём антибиотиков, противовоспалительных лекарств и анальгетиков в сочетании со строгим постельным режимом на протяжении минимум 3-х дней после начала болезни — всё это поможет избежать хронизации острого воспаления.

Источник: https://adneksit-i-besplodie.ru/dvuxstoronnij-adneksit.html

Двухсторонний сальпингоофорит

Содержание:

Под двусторонним сальпингоофоритом понимается гинекологическое заболевание, которое связано с тем, что яичники и трубы матки воспаляются.

Причиной возникновения двустороннего сальпингоофорита является наличие различных инфекций, включая болезнетворных бактерий, попадающих в организм, когда ослабляется иммунитет.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать его лечение, то оно может перейти в хроническую форму. Двусторонний сальпингоофорит может быть острым или хроническим.

Острый двухсторонний сальпингоофорит

Для острого двустороннего сальпингоофорита характерно появление внизу живота болей, которые усиливаются при проведении пальпации. Кроме этого, отмечается повышение температуры. При остро протекающем процессе женщиной ощущается общее недомогание, появляется потливость, озноб, признаки общей интоксикации, проявляющиеся мышечными или головными болями. Может быть нарушено мочеиспускание.

Обычно острая стадия сальпингоофорита лечится в стационаре, при этом предусмотрено применение антибактериальной терапии, прием противоаллергических средств, стимулируется иммунитет, пациентке обеспечивается полный покой. Врачами выявляется источник заболевания, в качестве которого может выступать половая инфекция, иной хронический процесс. И, в первую очередь, оказывается воздействие на первопричину.

Лечение медикаментами должно проводиться комплексно. При проведении лечения сальпингоофорита принципиальной является антибиотикотерапия, при назначении которой учитываются наиболее вероятные возбудители. Одновременно предусмотрено проведение дезинтоксикации.

По показаниям могут быть назначены местные противовоспалительные препараты, анальгетики.

При осложнении сальпингоофорита может быть необходимым срочное хирургическое вмешательство, при котором может быть произведено как вскрытие абсцессов, отвод воспалительной жидкости из труб, так и полное удаление маточной трубы с придатком.

Восстановление проходимости маточных труб не является гарантией того, что нормализуется их функция, даже после удачно проведенной операции риск бесплодия при выраженном спаечном процессе в малом тазу остается высоким.

В период обострений назначается курс антибиотиков и препаратов, для которых характерно обладание иммуномодулирующим эффектом. Показаны к применению поливитамины и общеукрепляющие средства. Назначаются анальгетики, психотерапия, иглорефлексотерапия, точечный массаж.

Совет

В периоды ремиссии необходимо проведение рассасывающей терапии (грязевых тампонов, свечей, ультразвука, магнитотерапии, электрофореза йода, меди, цинка) и физиотерапии.

При наличии выраженного болевого синдрома, обширного рубцово-спаечного процесса в малом тазу и в случае формирования в области придатков жидкостных мешочков показано оперативное лечение.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит

Для хронического сальпингоофорита характерно возникновение периодических или постоянных болей внизу живота, в паховых областях, пояснице, не редко во влагалище, носящих тупой, ноющий характер.

Хронический двусторонний сальпингоофорит сопровождают периодические обострения, провоцируемые стрессом, переутомлением, переохлаждением, сменой климата, инфекционными заболеваниями, абортами и др. В период такого обострения ухудшается общее состояние больной, появляется слабость, из половых путей увеличивается количество выделений в  виде слизисто-гнойных белей.

Лечение хронического двухстороннего сальпингоофорита осложняется тем, что в течение болезни чередуются обострения и затихания. Проведением дополнительных исследований можно подтвердить значительное увеличение размеров маточных труб и яичников. Кроме этого, отмечается нарушение менструального цикла.

Для некоторых больных хроническим сальпингоофоритом необходимо назначение гормональной коррекции, решение о которой принимается врачом, исходя из результатов исследований и анализов. В случае необходимости вне обострения проводится хирургическое лечение последствий хронического сальпингоофорита, т.е. восстанавливается проходимость маточных труб.

Специально для luxmama.ru Васильева Ирина

Источник: https://LuxMama.ru/dvuhstoronniy-salpingooforit

Сальпингоофорит — симптомы, лечение, острый и хронический, двухсторонний сальпингоофорит

Сальпингоофорит или аднексит это воспалительное заболевание придатков матки. Внутренние половые органы женщины тесно связаны между собой анатомически и функционально, поэтому инфекционное поражение фаллопиевых труб и яичников почти всегда встречается совместно, а зачастую сопровождается также и воспалением матки.

Различают двухсторонний и односторонний сальпингоофорит.

Этиология сальпингоофорита

Как правило, возбудитель проникает в маточные трубы восходящим путем, в том числе при половом акте, особенно во время менструации, при неудачном проведении инвазивных внутриматочных манипуляций, абортов и выскабливаний, установке внутриматочных контрацептивов. Инфекционные агенты, приводящие к развитию сальпингоофорита, могут быть самыми разнообразными.

Это и специфические возбудители ЗППП, например гонококк или хламидия, и неспецифическая условно-патогенная микрофлора. Но также инфекция может проникать в органы малого таза и нисходящим путём — с током крови.

Способствуют развитию аднексита различные факторы, негативно сказывающиеся на состоянии иммунной системы: перегрев и переохлаждение, стресс, гиповитаминоз и многое другое.

Патогенез сальпингоофорита

Без должного лечения воспалительный процесс имеет тенденцию распространяться. Начинается аднексит с воспаления эндосальпинкса — слизистой оболочки фаллопиевых труб, а также их мышечного слоя. Оттуда микроорганизмы могут попасть в брюшную полость, с которой маточные трубы непосредственно сообщаются.

Воспалительный процесс переходит на наружную, серозную, оболочку трубы. После овуляции, когда происходит разрыв фолликула, становится возможным проникновение инфекционного агента в ткани яичника.

Воспаленные поверхности склонны слипаться между собой, в результате чего образуются многочисленные спайки стенок маточных труб друг с другом, а также с яичниками, брюшиной и прилежащими петлями кишечника.

Обратите внимание

Всё это приводит к ряду дополнительных неприятных последствий. Воспаленные яичники теряют способность нормально функционировать и производить достаточное количество женских половых гормонов. Поэтому менструальный цикл нарушается, а половое влечение снижается.

У переболевших аднекситом в качестве осложнения в дальнейшем нередко развивается бесплодие, как результат непроходимости маточных труб. Также повышается вероятность внематочной беременности.

Кроме того, острый сальпингоофорит может осложниться перитонитом или аппендицитом.

Острый сальпингоофорит

Основной симптом острого сальпингоофорита — интенсивная боль в нижней части живота, а также повышение температуры тела. Приблизительно так же могут себя проявлять кишечные колики, перитонит и другие острые заболевания, поэтому необходимо поставить правильный дифференциальный диагноз.

Распознать сальпингоофорит помогают данные анамнеза (проводились ли инвазивные гинекологические процедуры в недавнем прошлом, были ли недолеченные половые инфекции), а также гинекологический осмотр.

При осмотре с помощью зеркала, можно обнаружить гнойные выделения из цервикального канала, а при надавливании на область придатков, последние резко болезненны.

Хронический сальпингоофорит

Симптомы хронического сальпингоофорита — периодические ноющие боли внизу живота, болезненный половой акт, нарушения менструального цикла, а также бесплодие. Может в течение длительного времени сохраняться субфебрильная температура. Время от времени, особенно в стрессовых условиях, хронический сальпингоофорит обостряется.

Лечение сальпингоофорита

Острый аднексит требует обязательной госпитализации пациентки. Основная задача терапии — купировать инфекционный процесс. После бактериального посева мазков из цервикального канала и определения чувствительности возбудителей к антибиотикам, назначают соответствующие антибактериальные препараты. При необходимости применяют анальгетики и прикладывают лёд к животу.

Если медикаментозное лечение не дает результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Гидро- или пиосальпинксы (скопления жидкости и гноя соответственно) удаляют лапароскопически.

Хронический аднексит требует лечения в связи с риском обострений, дискомфортом в интимной жизни, а также сложностями с зачатием ребенка. Лечебные мероприятия направлены на рассасывание спаек. Это, главным образом, физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с цинком, йодом, гиалуронидазой.

Также показаны мероприятия, направленные на общее восстановление и укрепление организма. К тем же методам прибегают и в период реабилитации после лечения острого аднексита. К сожалению, не всегда удается восстановить репродуктивную функцию консервативным путем. В этом случае показано удаление спаек хирургически.

Профилактика сальпингоофорита

Профилактика сальпингоофоритов заключается в применении презервативов, регулярных профилактических осмотрах у гинеколога, своевременном лечении ЗППП и неспецифических вагинитов и вульвитов.

Так как развитие аднексита часто связано с неудовлетворительным состоянием иммунной системы, важно также полноценное питание и бережное отношение к своему здоровью в целом.

Такие процедуры, как установка и удаление внутриматочных спиралей, и тем более аборты следует доверять квалифицированным специалистам.

Источник: https://med.propto.ru/article/salpingooforit-simptomy-lechenie-ostryy-i-hronicheskiy-dvuhstoronniy-salpingooforit

Двухсторонний сальпингоофорит

Двухсторонний аднексит – гинекологическое заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в обоих придатках матки. Другое название у заболевания – двухсторонний сальпингоофорит – встречается в употреблении реже, однако означает тоже самое.

Причины возникновения двухстороннего сальпингоофорита

Возникает двухсторонний сальпингоофорит при попадании в маточные трубы патогенных болезнетворных микроорганизмов: стафилококка, гонококка, хламидий, стрептококка, палочки Коха, кишечной палочки и других.

Существует четыре пути попадания возбудителя в организм:

  • Восходящий (через влагалище);
  • Нисходящий (через брюшину);
  • Гематогенный (через кровь);
  • Лимфогенный (через лимфу).

Болезнь возникает вследствие нарушения правил личной и половой гигиены, секса во время менструации, при переохлаждении, а также болезни способствуют другие воспалительные заболевания органов малого таза.

Степени двухстороннего сальпингоофорита

Есть три степени прогрессирования болезни: острая, подострая, хроническая.

При острой степени заболевания присутствуют ярко выраженные симптомы. О них мы расскажем ниже.

При подострой степени – переходной фазе, болезнь переходит в хроническую стадию.

При хронической степени симптомы принимают периодический характер проявления: беспокойства сменяются затишьями без боли. В это время двухсторонний аднексит не исчезает, а только затихает, позже возвращаясь острым рецидивом. Настоятельно рекомендуем использовать период затишья заболевания и совершить визит в гинекологический кабинет.

Симптомы двухстороннего сальпингоофорита

Все симптомы двухстороннего сальпингоофорита можно разделить на специфические и неспецифические. Неспецифические симптомы в острой фазе проявления сложно отличить от симптомов простудных заболеваний.

Специфические признаки, в основном, характеризуют гинекологическую природу двухстороннего аднексита.

Таким образом, при остром и хроническом двухстороннем аднексите присутствуют тошнота, рвота, боли внизу живота и спазмы брюшных мышц.

При этом усиливается болезненность и продолжительность менструаций, а их обильность нередко сокращается. Зачастую происходят сбои в менструальном цикле. При хроническом двухстороннем сальпингоофорите в придатках матки образуются спайки.

Так как болезнь часто протекает без каких-либо гинекологических признаков, каждая женщина должна посещать гинеколога минимум раз в год. Не начатое вовремя лечение двухстороннего аднексита может привести к бесплодию и к удалению придатков матки.

Лечение двухстороннего сальпингоофорита (аднексита)

Залогом успешного лечения болезни является его своевременное начало. Если задается вопрос «как вылечить двухсторонний сальпингоофорит?», на него следует ответить – как можно скорее.

Если пациентка находится в тяжелом состоянии, ее следует госпитализировать и проводить стационарное лечение. При удовлетворительном состоянии женщины или при ее невозможности наблюдения в стационаре, следует оказывать лечение в домашних условиях, соблюдая покой и постельный режим.

Лечение тяжелого воспалительного заболевания, к которому относится и двухсторонний аднексит, сопровождается приемом антибиотиков. При этом основной акцент дается на лекарственные средства, обладающие большим периодом выведения из организма. Курс лечения аднексита антибиотиками, в среднем, составляет 8-10 дней, однако может и увеличиваться при хронической степени болезни.

Важно

Нельзя принимать антибиотики по совету подруг, которым они помогли. Следует помнить, что болезнь двухсторонний сальпингоофорит может вызываться разными типами возбудителей, но протекать будет с одинаковыми симптомами.

Неправильно подобранный препарат лишь ослабит ваш организм, при этом болезнь будет прогрессировать с большей силой. Повторим – нельзя назначить эффективные антибиотики, не видя результатов лабораторных исследований.

Диагностировать двухсторонний сальпингоофорит врачи могут лишь после получения результатов лабораторного исследования мазков и данных УЗИ. Это сочетание позволит определить точным образом возбудителя заболевания, а также назначить эффективное лечение против него.

Наряду с антибиотиками могут быть назначены противовоспалительные препараты и лекарства для укрепления иммунитета. В некоторых случаях назначается диета.

Хорошим эффектом при лечении двухстороннего аднексита обладает физиотерапия, которая существенно помогает укрепить организм и вернуть ему жизненные силы, необходимые для борьбы с болезнью.

Это восстановительные и укрепляющие курсы процедур (УФОК, гирудотерапия, ВЛОК, плазмаферез, гинекологический и лечебный массаж и др.).

При условии, если двухсторонний аднексит не поддается терапевтическому лечению, производится оперативное вмешательство, но это бывает довольно редко, если пациентка своевременно обращается к врачу и выполняет все его рекомендации по лечению.

Источник: https://urolog-na-domu.ru/dvuxstoronnij-salpingooforit.html

Ссылка на основную публикацию