Аденомиоз и беременность

Аденомиоз и беременность

Алёна

Аденомиоз 2 степени и исход беременности

Девочки, у кого такой диагноз — как быстро вам удалось забеременеть и главное — выносили ли Вы? Меня врачи пугают, что прогноз плохой. Только планирую

Читать полностью…Marusha

Беременность при аденомиозе

Девочки, поделитесь, пожалуйста, опытом удачной беременности и родов при аденомиозе. Как планировали, что принимали и какие процедуры делали? Может кто-то сейчас ждет ляльку, что помогло? Спасибо!!!

Читать полностью…Вета ♿

Аденомиоз и беременность…

Девочки ,вчера была на УЗИ,на фото результат,

Читать полностью…Monika-d

Аденомиоз и возможность наступления беременности

Всем здравствуйте! Девочки, возможно кто-то сталкивался со следующей проблемой. Сегодня была на УЗИ (25 ДЦ из 32). Заключение: эндометрий — 18,8 мм; желтое тело -17 мм; акустические признаки аденомиоза.

Обратите внимание

Гормоны — норма, все анализы — норма. Узистка никак не прокомментировала заключение обследования.

Подскажите, возможно ли наступление беременности при таком диагнозе? Или необходимо срочное лечение? Помогите разобраться, пожалуйста…

Читать полностью…

Календарь беременности по неделям

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Альбина

беременность и аденомиоз?

Девочки, у кого эндометриоз, получилась ли беременность? Есть ли надежда?Не могу избавится от аденомиоза, чистка и ок не помогли, опять кровит вторая фаза, врач предлагает опять гистеру и ок, но я годами на них, результата нет. В искусственный климакс го…..

Читать полностью…Елена Сова

Аденомиоз и беременность

девочки,подскажите,была на узи,на 6 дц,эндометрий 8 мм,сказал узист,что все хорошо и не видит препятствий для беременности,нашел аденомиоз но сказал,что это не страшно,я так поняла в моем случаи и что он не являеться проблемой в даном случаи,что бы зачать ребенкана мой вопрос как его лечить,советует уйти в декрет лет на 10,т.к. беременность,роды и кормление грудью способствуют его улучшению. скажите,кто с адонемиозом беременел и как быстро? первая беременность получилась со второго цикла и тогда я такой диагноз и не слишала никогда

Читать полностью…

Зачатие

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Ольга

аденомиоз, возможна ли беременность?

сегодня на узи выявили изменения миометрия по типу аденомиоза, девочки, как вы считаете возможна ли беременность с таким диагнозом, я так расстроилась, овуляция есть, желтое тело хорошее. и вот тебе на аденомиоз…..может из за него эмбриончик не может прикрепиться

Читать полностью…Оксана

Вылечивается ли аденомиоз?

Добрый вечер! Вот и нашлась причина моей не беременности. На узи поставили признаки аденомиоза и признаки очаговой патологии эндометрия. Назначили дюфастон и потом на повторное узи. Начиталась сейчас в инете страстей про аденомиоз.  Девоньки было ли у кого такое и вылечили ли и беременели ли после?

Читать полностью…Айриди

Беременность при эндометриозе матки — аденомиозе!

Дорогие девочки!!! Кто сталкивался с этой болячкой? Какую стадию ставили и сдавали ли СА-125, какой уровень его был?  Как вы выносили? Какие сложности были? Как помогали малышу держаться? Буде очень благодарна вашим историям!

Читать полностью…Dreamscometrue

Аденомиоз и беременность…

Важно

Девочки ,подскажите пожалуйста !по результатам офисной гистероскопии обнаружены очаги аденомиоза ..толщина эндометрия соответствует дню цикла,устья труб свободные … К врачу в понедельник ,но я уже столько всего начиталась ..

лечение назначают настолько разное ,что голова кругом ! Кто-то отделывается физиопроцедурами,вообэнзимом,санаторно-курортным лечением …а кому-то Везет меньше и вводят в искусственный климакс или сажают на ОКи…да и статистика беременностей различная …

кому-то так и не удалось пока стать мамой :(( расскажите о своём опыте ,пожалуйста :(( что меня ждёт ? Очень переживаю ……

Читать полностью…Dreamscometrue

Аденомиоз и беременность

девочки,вчера делала гистероскопию …подтвердился аденомиоз :(( столько всякой противоречивой информации об этой заразе ,что я растерялась …подскажите ,пожалуйста ,кому и как удалось победить аденомиоз и забеременеть. Спасибо

Читать полностью…Ника

Трубы + эндометриоз (аденомиоз)

Девочки, привет! Была лапара, после назначили Визанну. Но т.к. еще трубный фактор (рассечены спайки, делали ГСГ и гидротубацию, несколько физиолечений) врач решила Визанну прописать только на 2 мес, затем сразу зачинать с дюфастоном (чтобы сдержать аденомиоз). Расскажите, у кого был подобный опыт приема Визанны (всего 2 мес.) и получалась ли Беременность?

Читать полностью…Tina

Аденомиоз и беременность

Как вы думаете можно без леченич забеременеть при начальной стадии аденомоиза если уже есть пятилетний сын, спасибо за ответы, и еще надо ли принимать дюфастон при планировании

Читать полностью…МиМи

мешает загиб матки

Ну почему же этот загиб мне так мешает забеременнеть,была у врача вроде Хвала Аллаху норма,а я не беременнею .немного огорчил эндометриоз и аденомиоз,назначили лечение от вагиноза, так как я кормлю пимафуцин таблетки и клотримазол.спринцеваеие содой…

Читать полностью…

Аденомиоз и беременность.

Пытаюсь забеременнеть с 01.11.2014. В этом цикле Г направила на фолликулометрию. Первое узи было на 7ДЦ. Заключение: УЗ признаки начальной формы аденомиоза. До визита к Г еще 2 УЗИ на 14ДЦ и 21ДЦ. Мой вопрос: может ли аденомиоз быть причиной моего бесплодия или нужно искать другую причину?

Читать полностью…Ирина

Аденомиоз(эндометриоз матки)

Совет

Девочки, мне 21 год. Беременностей не было. Недавно на осмотре было выявлено что у меня аденомиоз (эндометриоз матки).Сильные боли при месячных, длительность 8-10дней(( ужас, дополнением к этому служит загиб матки( Кто нибудь с таким сталкивался? каковы последствия этого заболевания? врач прописала ОК бонаде, в интернете о них отзывов особо нет, может ко принимал??

Читать полностью…Настёна Сластёна

Перестала болеть грудь

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/adenomioz-i-beremennost

Аденомиоз и беременность: вероятность и последствия сочетания

Свернуть

Патологическое разрастание тканей в органах репродуктивной системы является распространенным явлением, которое встречается почти у 30% всех пациенток.

При этом почти все такие процессы способны оказать негативное влияние на вероятность наступления и благополучного вынашивания беременности.

О том, как взаимосвязаны аденомиоз и беременность, могут ли они протекать совместно и т. д., рассказано в данной статье.

Беременность при диагнозе

Аденомиоз – процесс патологического разрастания тканей эндометрия, когда его клетки делятся чрезмерно активно. И именно к эндометрию прикрепляется эмбрион при наступлении зачатия. Таким образом, понятно, почему это заболевание влияет на вероятность наступления беременности и вынашивания ребенка.

к содержанию ↑

Возможна ли?

Беременность при аденомиозе матки возможна, но вероятность ее наступления достаточно низкая.

Она снижается в зависимости от степени развития заболевания, и когда на первой и второй стадии остается почти неизменной, на третьей и четвертой может быть поставлен даже диагноз бесплодие из-за больших площадей очагов поражения. Однако диагноз бесплодие ставится довольно редко – всего в 30-40% случаев.

Однако многое зависит и от того, сколько лет пациентке. Врачи выделили следующую закономерность:

  • Аденомиоз и беременность после 40 лет почти никогда не протекают совместно. В этом возрасте вероятность наступления зачатия самая низкая. Она составляет менее чем 50%;
  • Чем моложе пациентка, тем выше вероятность наступления зачатия при таком диагнозе;
  • После 35 лет беременность при этом диагнозе почти никогда не наступает без проведения гормональной терапии или соответствующего лечения;
  • У подростков с этой патологией также вероятность зачатия очень низка.

Можно ли забеременеть при аденомиозе матки? В большинстве случаев, с большей или меньшей вероятностью, это удается. Однако, о том, почему делать этого не стоит, будет рассказано ниже.

к содержанию ↑

Последствия выкидыша и аборта

Аденомиоз развивается в результате гормонального дисбаланса. Беременность – сильнейший гормональный стресс для организма, а ее прерывание, вне зависимости от причин, которые его вызвали, еще больший.

Потому, если уж зачатие при данном диагнозе произошло, то ребенка необходимо сохранить.

Выкидыш или аборт в этом случае приведет к сильнейшему рецидиву заболевания или ускорению его развития в результате гормонального скачка.

к содержанию ↑

Последствия болезни для беременности

Аденомиоз матки и беременность плохо сочетаются между собой по причине того, что сама вероятность наступления зачатия снижена.

А даже если оно наступило, то на всем протяжении беременности очень высок риск невынашивания и развития различных патологий, опасных как для плода, так и для будущей матери.

Все еще больше осложняется тем, что с таким диагнозом выносить ребенка крайне важно, так как и аборт и выкидыш только значительно ухудшат состояние женщины, как было сказано выше.

Почему же не стоит беременеть с этим диагнозом?

  1. Высокая вероятность замершей беременности присутствует на всех сроках вынашивания;
  2. В первом и втором триместрах присутствует высокая вероятность выкидыша;
  3. Нарушается кровоснабжение плаценты;
  4. Чаще всего присутствует неправильное предлежание плаценты;
  5. Иногда у ребенка диагностируется кислородное голодание;
  6. Такой диагноз является потенциальным показанием к кесареву сечению, так как естественные роды могут привести к травме шейки матки;
  7. После родов может присутствовать значительное и трудно останавливаемое кровотечение;
  8. Постоянно сохраняется сильный гипертонус матки.

По всем этим причинам беременность в данный период крайне нежелательна. Кроме того, с этим диагнозом организму не нужны дополнительные гормональные перестройки и колебания. Но если оплодотворение все же наступило, то врачи назначают терапию для сохранения плода и успешного завершения беременности.

Читайте также:  Лечебная гимнастика - детстрана

к содержанию ↑

Беременность после лечения

Излеченное заболевание негативного воздействия на вероятность наступления беременности не оказывает. Если лечение было проведено грамотно, не присоединилась инфекция, и не развился спаечный процесс, то последующее зачатие наступит с той же вероятностью, как если бы заболевания в анамнезе  не имелось.

  • Женщины младшего и среднего репродуктивного возраста беременеют быстро и без особых проблем;
  • Женщины старшего репродуктивного возраста также могут иметь детей, но им иногда необходима подготавливающая терапия;
  • Женщины после 40-45 лет нуждаются в подготовительной и поддерживающей терапии для того, чтобы зачатие и вынашивание прошло благополучно.

В любом случае, при планировании ребенка после такого заболевания необходимо обратиться к врачу для консультации.

к содержанию ↑

Лечение

Как забеременеть при аденомиозе? Делать этого не нужно, так как такая беременность, без дополнительной поддерживающей терапии крайне редко заканчивается благополучно. О том, какие опасности могут иметься в этом случае, рассказано ниже. Потому необходимо сначала вылечить само заболевание. Как же это сделать?

Терапия осуществляется медикаментозными или хирургическими методами. При хирургическом вмешательстве проводится прижигание очагов разрастания тканей с помощью тока, азота или лазера с использованием лапароскопа. Еще один вид хирургического вмешательства используется только при сильных степенях развития заболевания и только у рожавших ранее женщин. Это выскабливание эндометрия.

Меддикаментознаям терапия данного заболевания проводится гормональными препаратами, так как оно гормонозависимо. Назначаются, преимущественно, прогестероновые препараты, такие как Визанна, Дюфастон, применяющиеся по индивидуальной схеме. Иногда назначаются комбинированные оральные контрацептивы по одной таблетке в день на протяжении трех-шести месяцев.

Гистология

Еще один вариант – терапия агонистами гонадотропин рилизинг-гормона. Это средства Золадекс, Бусерелин. Они назначаются в таблетках ежедневно или по одной инъекции в месяц на протяжении до полугода.

к содержанию ↑

Терапия для сохранения беременности

Чаще всего, у женщин с аденомиозом присутствует значительный дефицит прогестерона. Это один из женских половых гормонов, который, кроме всего прочего, влияет на сократительную способность матки, повышая ее. Именно высокая сократительная способность матки и приводит к тому, что формируется гипертонус, в результате которого появляется высокая вероятность выкидыша.

Основной целью при такой поддерживающей терапии является сохранение беременности и снижение вероятности выкидыша. Для этого как раз и необходимо понизить гипертонус матки. Делается это с помощью повышения содержания прогестерона в крови. Для этого пациенткам назначаются препараты:

  • Утрожестан принимается по 200-100 мг в сутки, при этом дневную дозировку рекомендуется разделить на два приема, и пить лекарство утром и вечером;
  • Дюфастон принимается 2-3 раза в сутки, при этом разовая доза составляет 5-10 мг, а суточная 20-30 мг. Принимать необходимо по индивидуальной схеме;
  • Визанна – препарат гестагена, пьется по одной таблетке в сутки.

В зависимости от срока беременности дозировка препарата может корректироваться врачом, по этой причине назначать такое лекарство должен строго врач. Заниматься самолечением в этом случае недопустимо, так как оно может угрожать и матери, и ребенку.

Источник: https://vashamatka.ru/zabolevaniya/adenomioz/adenomioz-i-beremennost.html

Аденомиоз: возможна ли беременность при данной патологии?

Одним из наиболее загадочных, давно известных, но по сей день до конца не изученных и все более распространяющихся заболеваний последних десятилетий, является эндометриоз.

Он поражает преимущественно женщин репродуктивного возраста, но все чаще встречается среди девушек подросткового возраста и в период менопаузы. По мнению одних специалистов начальной стадией его является аденомиоз, другие — последний считают самостоятельным заболеванием.

Можно ли забеременеть при аденомиозе и родить ребенка? Некоторые авторы вообще высказывают мнение о том, что  эта патология не влияет на беременность.

Представление об аденомиозе

Гистологически матка состоит из трех слоев: слизистой оболочки, или эндометрия, выстилающего полость, миометрия, или гладкомышечного слоя, и серозной оболочки, покрывающей орган со стороны брюшной полости.

В свою очередь, эндометрий состоит из двух слоев: базального, или основного, который сращен с мышечным слоем и представляет собой соединительнотканную пластинку; функционального (со стороны полости матки), состоящего из цилиндрического эпителия и трубчатых желез.

В течение всего менструального периода функциональный слой в результате гормонального регулирования гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системой по принципу обратной положительной и отрицательной связи утолщается и качественно подготавливается к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае ее отсутствия он отторгается, что сопровождается менструальными кровотечениями. Из базального же слоя происходит рост новой функциональной оболочки.

Эндометриоз получил свое название от названия слизистой оболочки матки. Заболевание возникает в тех случаях, когда клетки эндометрия разрастаются из ростковой зоны на базальном слое не только в полость матки, но и в противоположном направлении.

Клетки прорастают, образуя ходы, сквозь базальный слой, мышечную оболочку и выходят за ее пределы.

Они распространяются преимущественно в окружающих, а иногда и в отдаленных органах и тканях, сохраняя свою функциональную активность в соответствии с менструальным циклом.

Если этот процесс ограничивается только телом матки, его называют аденомиозом, или внутренним эндометриозом. Организм в целях ограничения распространения процесса реагирует воспалительной реакцией, разрастанием мышечных волокон и соединительной ткани вокруг эндометриоидных ходов.

Обратите внимание

Такие очаги иногда похожи на миоматозные узлы, но отличаются от последних отсутствием четких границ и капсулы, отделяющей их от окружающей ткани.

В результате этого орган увеличивается, деформируется и приобретает асимметричную, а затем и характерную шаровидную форму, что зависит от количества, величины и локализации очагов.

У многих аденомиоз может протекать бессимптомно и является случайной находкой при проведении эхографического исследования, но нередко он способен значительно нарушать качество жизни, сопровождаясь такими симптомами, как:

  • нарушения менструального цикла различного характера, сопровождающиеся болезненными и обильными менструальными кровотечениями, болями внизу живота, поясничной и крестцовой областях;
  • длительные менструальные кровотечения;
  • «мажущие» темно-коричневые выделения между менструациями;
  • боли за несколько дней до наступления менструации и в течение нескольких дней после нее;
  • иногда болезненность при половом акте (диспареуния);
  • избыточная утомляемость, сонливость и вялость, депрессивные состояния;
  • на поздних стадиях — частые позывы на мочеиспускание или акт дефекации.

Совместимы ли аденомиоз и беременность

Таким образом, происходит сращивание двух слоев стенок матки — эндометрия с миометрием. У многих женщин с аденомиозом зачатие, беременность и роды протекают нормально.

Более того, во время беременности наблюдается значительное замедление роста очагов и распространения заболевания. На зачатие, беременность, ее развитие и течение могут влиять глубина поражения и площадь его распространения в органе.

В зависимости от глубины проникновения эндометриодной ткани различают следующие степени аденомиоза:

  1. I ст. — патологический процесс ограничивается подслизистой оболочкой, то есть базальным слоем, или распространяется до 1/3 толщины миометрия.
  2. II ст. — распространение патологического процесса до середины мышечного слоя.
  3. III ст. — прорастание на всю толщину миометрия до серозной оболочки.
  4. IV ст. — проникновение патологического разрастания в серозную оболочку, то есть в париетальную брюшину, и выход за ее пределы с поражением соседних органов.

По характеру распространения аденомиоз условно подразделяют на формы:

  • диффузную, когда патологический процесс распространяется равномерно по всей матке; при этом в слизистой оболочке формируются различной величины «слепые карманы», а иногда и свищи, открытые в полость малого таза; эта форма встречается в 50-70%;
  • очаговую (узловую), или кистозную 5-8%), при которой отдельные эндометриоидные узлы, окруженные мышечной тканью, содержат прозрачную или шоколадного цвета жидкость, образующуюся в них в результате кровоизлияния во время менструаций;
  • диффузно-узловую, или смешанную.

Существует также классификация по стадиям заболевания, базирующаяся на гистероскопической картине аденомиоза и способствующая более полному представлению о возможности беременности:

  1. I стадия — рельеф слизистой оболочки матки не изменен. В ней определяются кровоточащие или темно-синей окраски «глазки», представляющие собой эндометриоидные «ходы». При выскабливании полости матки ее стенки имеют обычную характерную плотность.
  2. II стадия — в слизистой оболочке видны эндометриоидные «ходы», ее рельеф неровный и имеет вид поперечных или/и продольных выступов в виде «хребтов» или разволокненной ткани миометрия. При выскабливании стенки матки определяются как более плотные, чем в норме, и плохо растяжимые.
  3. III стадия — в полости матки видны выбухания тканей разных размеров и без четких очертаний. Иногда на их поверхности определяются закрытые или открытые эндометриоидные «ходы». При выскабливании ощущаются высокая плотность, неровность поверхности стенок и характерный скрип.

Настоящая степень тяжести заболевания и беременность при аденомиозе матки во многом определяются распространенностью в органе, локализацией процесса и клиническими проявлениями, хотя не всегда имеется полное соответствие между ними. В то же время, по статистике процент больных эндометриозом среди женщин с бесплодием значительно выше (до 40-80%), чем в числе женщин с нормальной репродуктивной функцией.

Как забеременеть при аденомиозе

Существуют несколько разных теорий его возникновения, но факторы, провоцирующие развитие заболевания и распространение его в организме являются общепризнанными. К группе риска относятся женщины:

  • с иммунными и гормональными нарушениями в системе гипоталамус – гипофиз – яичники;
  • с ожирением, в связи с преобладанием у них избытка эстрогенов из-за синтеза и депонирования их в жировой ткани;
  • с установленной внутриматочной спиралью;
  • совершающие половые акты во время менструаций;
  • с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, которые при длительном течении способствуют изменению направления роста клеток эндометрия;
  • перенесшие раздельные диагностические выскабливания, аборты и другие лечебно-диагностические процедуры и манипуляции на матке (кесарево сечение, миомэктомия) или шейке матки, оперативные вмешательства на органах малого таза, способствующие повреждению базального слоя, отделяющего эндометрий от мышечного слоя.
Читайте также:  Лечение насморка в 3 триместре беременности: капли и спреи от насморка.

Бесплодие при аденомиозе может быть обусловлено не столько самим эндометриоидным процессом, сколько причинами, его спровоцировавшими (гормональными нарушениями, хроническим воспалением, механическим повреждением и т. д.) или сочетанием эндометриоза с ними.

Поэтому лечение бесплодия предполагает установление его причин, а также стадии и формы аденомиоза, его распространенности посредством тщательного обследования, которое заключается в классическом гинекологическом осмотре, исследовании мазков из цервикального канала и влагалища, кольпоскопии, эхографическом исследовании, гистероскопии и анализах крови на половые гормоны, гормоны щитовидной железы, консультировании у других специалистов.

Результаты обследования позволяют решить вопросы тактики лечения с применением противовоспалительной терапии, монофазных оральных контрацептивов, установления внутриматочной гормональной спирали «Мирена», использования экстракорпорального оплодотворения (успешно в 60%).

Выбор правильного лечения при бесплодии у женщин с аденомиозом во многих случаях предоставляет шанс в плане успешного оплодотворения и нормального течения беременности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/adenomioz-i-beremennost.html

Аденомиоз и беременность, причины, симптомы, влияние на ребенка

Аденомиоз – это один из видов эндометриоза. Особенностью патологического процесса является проращение эндометрия (внутренняя оболочка, выстилающая полость матки) в мышечные слой матки. Болезнь является распространенной и встречается  почти 50 % женщин.

Как проявляется

Аденомиоз частый спутник бесплодия, и порой несовместим с зачатием. При оплодотворении яйцеклетки беременность в 90% заканчивается на ранних стадиях по причине отслойки плаценты.

При заболевании повреждается средний слой детородного органа, то есть окружающие органы не затронуты в процесс.

Размер матки увеличивается, нарушаются возложенные на орган функции, усугубляются овуляционные процессы.

Имеется несколько признаков, подтверждающих диагноз при отсутствии беременности:

  • боль во время половой близости;
  • болезненные месячные и несколько дней до наступления менструации;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • нерегулярный стул;
  • кровяные сгустки в большом количестве во время КД;
  • частые мажущие кровянистые выделения;
  • слабость.

Симптомы при вынашивании малыша:

  • тянущие боли в животе;
  • недомогание;
  • изменение характера выделений;
  • кровяные пятна;
  • боль в промежности и паху.

Клиническая картина зависит от степени патологии. При аденомиозе их 4:

  1. поражению подвергся подслизистый слой;
  2. заболевание поражает половину мышечного слоя;
  3. мышечная ткань практически полностью повреждена;
  4. выраженные изменения в мышечном слое.

Ребенок после рождения слаб, отстает в росте и массе тела.

Кто в группе риска

Аденомиоз матки является доброкачественным новообразованием. В группу риска входят женщины, имеющие в анамнезе гинекологические заболевания, хирургические вмешательства на органах малого таза.

Риск аденомиоза увеличивается у рожавших женщин в возрасте от 35 лет и выше.

Перенесенная операция кесарева сечения также увеличивает риск развития заболевания.

По статистике аденомиоз регистрируется у женщин старшего репродуктивного возраста, но заболевание может коснуться девушек в подростковом периоде.

Нередко болезнь касается женщин:

  • с гормональным дисбалансом;
  • с внутриматочной спиралью;
  • с избыточной массой тела или ожирением;
  • занимающихся вагинальным сексом во время критических дней.

Можно ли забеременеть при аденомиозе

Сращение эндометрия и миометрия в большинстве случаев препятствует наступлению беременности. Наступившая беременность может прерваться на ранних сроках или вызвать кровотечение.

1 и 2 степень заболевания не влияют на процесс оплодотворения и прикрепления оплодотворенного яйца к внутренней оболочки матки. 3 и 4 степень являются большой проблемой для закрепления яйцеклетки.

Формы

  1. Диффузная. Формирование «слепых карманов» и свищей в слизистом слое. Встречается чаще всего (около 70).
  2. Узловая или кистозная. Образование кровоизлияний в эндометриоидных узлах.

    В мышечной ткани появляется жидкость коричневого цвета. Регистрируется у 5-10 % женщин.

  3. Смешанная. Равномерно происходит изменение с образованием свищей и полостных жидкостей.

Гистероскопическая картина – определяющий фактор при определении возможности зачатия и вынашивания малыша.

Что делать, чтобы болезнь не препятствовала материнству

Разновидность эндометриоза негативно сказывается на способности к зачатию и вынашиванию беременности. При обнаружении диагноза необходимо пройти диагностические исследования, начать лечение.

Диагностика патологического процесса заключается:

  • в сборе гинекологического анамнеза;
  • в гинекологическом осмотре на кресле при помощи зеркал;
  • стандартном ультразвуковом исследовании и трансвагинальном методе УЗИ;
  • микроскопическом исследовании содержимого цервикального канала;
  • в посеве на установление флоры;
  • при необходимости проводится гистероскопия, позволяющая оценить состояние детородных органов и устранить имеющуюся патологию (кисты, диффузные изменения).

Проводится лабораторное исследование крови на концентрацию гормонов и для оценки состояния женского организма: наличие воспаления, анемии, хронических или острых заболеваний.

Анализ на гормоны способствует выявлению наиболее благоприятного момента для зачатия.

Для выявления патологии при вынашивании ребенка не применяются методы магнитно-резонансной томографии и рентгенологического исследования.

Не проводится и гистероскопия, потому как повышается риск прерывания беременности.

Особенности течения беременности

Весь гестационный период сопряжен с возможными неблагоприятными явлениями.

Наиболее опасным из них является отслоение плаценты с последующей гибелью плода.

  1. В первом триместре сохраняется угроза прерывания гестации. Пациентки получают поддерживающую гормонотерапию. В 80 % случаев беременность обрывается до 12 недели.
  2. Во втором триместре риск самопроизвольного выкидыша заметно снижается, особенно к 16 недели, когда плацента самостоятельно продуцирует гормоны. Однако появляются иные проблемы. Усиливаются болезненные ощущения из-за увеличивающегося в размерах органа. Спайки становятся больше и принуждают плод занимать неудобное ему положение и трудности с внутриутробным развитием.
  3. С 30 недели гестационного периода при условии выраженных диффузных изменений мышечного слоя увеличивается риск затрудненности кровообращения и фетоплацентарной недостаточности. Развившееся кислородное голодание вызывает задержку развития малыша.

Степень и видовая принадлежность патологии определяет течение и исход беременности.

Некоторые беременные не ощущают кардинальных изменений в течение беременности. Другие же, вынуждены находиться под тщательным врачебным контролем.

Причины

К причинам, вызывающим пророщение эндотелия в мышечный слой матки, относятся:

  • любые хирургические вмешательства в полости матки;
  • физические нагрузки;
  • нездоровый образ жизни;
  • переедание;
  • депрессивные состояния;
  • эндокринные патологии;
  • заболевания мочевыделительной системы;
  • артериальная гипертензия;
  • пассивный образ жизни;
  • длительная терапия оральными контрацептивами;
  • отсутствие полового контакта длительное время;
  • иммунная ослабленность.

Лечение

Терапия проводится во время беременности или после рождения малыша.

Консервативный способ лечения заключается в приеме спазмолитических, седативных и андрогенных лекарственных средств, разрешенных в гестационном периоде.

Дополняется терапия НПВС и иммуномодуляторами. Не исключены способы нетрадиционной медицины.

Источник: https://kakrodit.ru/adenomioz-i-beremennost/

Как забеременеть при аденомиозе

Беременность при аденомиозе, если заболевание лечить своевременно и поддерживать нормальное состояние органов половой системы, вполне возможна.

Беременность может стать тем фактором, который предотвратит дальнейшее развитие патологического процесса по причине гормональной перестройки организма.

Возможна ли беременность при таком женском заболевании, зависит от степени развития патологии, глубины распространения очагов внутри мягких структур органов.

Причины отсутствия беременности

Аденомиоз сам по себе не является препятствием к успешному зачатию и вынашиванию ребенка. Забеременеть не удается по причине дисфункции половых органов из-за их поражения очагами патологического процесса.

Можно ли забеременеть при аденомиозе матки? Оплодотворение возможно только в тех случаях, когда заболевание находится на первой стадии развития и очаги еще не успели поразить внутренние органы, либо было проведено комплексное лечение осложнений аденомиоза.

Стадии заболевания и возможность родить

В зависимости от степени тяжести клинического случая, интенсивности симптоматической картины и глубины врастания очагов патологического процесса в мягкие структуры органов половой системы, аденомиоз разделяется на 4 стадии. Каждая из них характеризуется своей вероятностью зачатия.

Первая и вторая стадии – какие-либо осложнения в состоянии и функционировании органов половой системы отсутствуют, успешное зачатие возможно.

Аденомиоз 1 степени, даже если у женщины нет ярко выраженных симптомов заболевания, имеет склонность к быстрому развитию и рецидивам.

Важно

Поэтому лечение, основанное на проведении поддерживающей терапии, необходимо проводить обязательно, несмотря на то, что женщины с таким диагнозом успешно выносили и родили ребенка.

Аденомиоз 3 и 4 стадии приводит к тотальному поражению органа, нарушается гормональный фон, патологические очаги закрывают проход в фаллопиевых трубах. При аденомиозе матки 3 и 4 степени беременность исключается, а женщине ставится диагноз стойкое бесплодие.

Но и ЭКО не всегда с первого раза может дать положительный результат. При беременности есть высокие риски осложнений, поэтому нужно постоянно находиться под наблюдением врачей.

На вопрос пациенток, можно ли забеременеть при диагностированном аденомиозе 4 стадии, врач отвечают однозначно – нет, в этом случае не поможет и ЭКО. На данной стадии развития патологического процесса единственным лечением становится хирургическое вмешательство, в ходе которого женщине могут удалить матку и яичники.

Особенности протекания беременности

Аденомиоз матки и беременность могут сочетаться в ряде случаев. На 1-2 стадии развития патологии женщины успешно рожают, но период ожидания ребенка не всегда протекает гладко. Перед тем, как забеременеть при аденомиозе, необходимо пройти тщательное медицинское обследование, по результатам которого врач будет рекомендовать естественное зачатие либо процедуру ЭКО.

Данное заболевание, хотя на ранних этапах развития и поддается лечению, есть одно «но» – риски рецидива всегда высоки.

Вне зависимости от срока беременности, матка, пораженная патологическими очагами, может начать внезапно сокращаться, из-за чего существует высокая вероятность выкидыша.

Забеременеть при таком состоянии матки можно, но беременность должна протекать под постоянным контролем врачей.

Подобные меры предосторожности необходимы, так как из-за распространения очагов стенки маточной полости чрезмерно уплотняются, и это может стать причиной отторжения околоплодного яйца. Случается такое на любом сроке.

При аденомиозе можно потерять ребенка и в 1 триместре, когда околоплодное яйцо будет отторгнуто и случится выкидыш, и на более поздних сроках, например, в 3 триместре внезапное сокращение стенок матки может стать причиной преждевременных родов.

Считается, что вылечить данную патологию во время беременности вполне реально, так как по причине естественной перестройки гормонального фона очаги патологического процесса перестанут развиваться и постепенно будут уменьшаться в размере.

Совет

Те женщины, кто забеременел с аденомиозом, рассказывают, что беременность протекала с осложнениями, и чаще всего диагностировалась гипоксия плода.

Вызван недостаток кислорода тем, что очаги патологического процесса могут развиваться локально в маточной полости, приводя к нарушению кровообращения.

Как итог, плод не может получить через плаценту достаточное количество питательных элементов и кислорода, в связи с чем могут возникать аномалии в развитии ребенка.

Теория, что аденомиоз излечивается при беременности, имеет медицинское обоснование. Но излечение возможно только, если аденомиоз нашли до беременности и провели соответствующее лечение.

Если беременность протекала нормально, не было осложнений, то под влиянием измененного гормонального фона очаги перестают развиваться.

При грудном кормлении, когда в течение длительного периода отсутствует менструация, случается так, что очаги аденомиоза полностью пропадают.

Экстракорпоральное оплодотворение при патологии

Чтобы не доводить до усугубления патологического состояния, аденомиоз нужно вовремя диагностировать. По причине отсутствия симптоматической картины на ранних стадиях развития болезни, аденомиоз в большинстве случаев определяется случайно в ходе профилактического осмотра у гинеколога. В связи с этим врачи не перестают твердить женщинам: найдите время дважды в год посетить гинеколога.

Если заболевание усугубилось, и начались осложнения, забеременеть естественным путем практически невозможно. В таких случаях нажду дает процедура ЭКО. Также, когда диагностирован аденомиоз, и беременность после 40 лет планируется женщиной, подойдет только ЭКО.

Перед тем как проводить непосредственно экстракорпоральное оплодотворение, назначается длительная и комплексная терапия. Пациентка должна будет принимать гормональные препараты.

Обратите внимание

Суть такого лечения – ввести половую систему в состояние искусственного климакса. Яичники получают отдых, уменьшается размер и количество очагов патологии.

После отмены гормонального лечения вероятность успешного оплодотворения увеличивается.

Но ЭКО – не панацея. Даже искусственное оплодотворение при аденомиозе 3 стадии не всегда успешно. Отсутствие положительного результата может быть вызвано тотальным поражением очагами мышечного слоя маточной полости – миометрия, что делает невозможным процесс закрепления околоплодного яйца.

Отзывы

Отзывы женщин, перенёсших аденомиоз, указывают на то, забеременеть с таким диагнозом было очень сложно, к тому же беременность протекала не всегда гладко.

Маргарита, 34 года

Татьяна, 32 года

Ирина, 35 лет

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/adenomioz-i-beremennost-stadii-zabolevaniya-kak-rodit-otzyvy

Беременность после 40 лет при аденомиозе матки: можно ли планировать и забеременеть без риска

В статье пойдет речь о вероятности наступления беременности у женщин с диагнозом аденомиоз, о возможных осложнениях и рисках.

Аденомиоз является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний у женщин.

Согласно данным МОЗ, подобная патология встречается у каждой третьей женщины в мире, причем заболевание может протекать на первых этапах бессимптомно, а сама пациентка может даже не подозревать о наличии подобной патологии. Аденомиоз может как представлять угрозу для женского здоровья, так и не требовать серьезного лечения.

Определение

Под аденомиозом врачи подразумевают разрастание клеток эндометрия внутреннего слоя матки за ее предел, что приводит к осложнению множества естественных физиологических процессов.

Заболевание относится к полиморфным аномалиям, способно затрагивать не только область половых органов, но, выйдя за их пределы, поразить кишечник.

К сожалению, до сих пор точные причины возникновения заболевания не выявлены, однако факторами риска являются:

  • разнообразные мочеполовые инфекции;
  • операции на матке;
  • травмы при родах;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Существует две основных классификации патологии. По месту локализации он бывает  генитальный, который поражает поверхность внутренних или внешних половых органов, и экстрагенитальный, поражающие другие органы и системы. Генитальная форма различается по типу:

  1. Внутрений – поражающий матку, перешеек и внутриматочные отделы фаллопиевых труб.
  2. Наружный: внутрибрюшинная (располагается на яичниках, участках брюшины покрывающей углубления малого таза, маточные трубы), внебрюшинная (на влагалище, влагалищной стенке шейки матки, наружные половые органы).

Так же выделяют три степени патологии:

  1. Легкая – на яичниках и отделах брюшины малого таза находятся единичные очаги патологии, спаечный процесс отсутствует.
  2. Средняя – на поверхности яичников появляются мелкие кисты с коричневым содержимым, так же появляются очаги на кишечнике.
  3. Тяжелые – кисты в яичниках достигают более 2 см., патологические участки на маточных трубах и брюшине завращаются спайками.

Аденомиоз при планировании беременности

Почти все гинекологи считают, что прямой негативной связи между аденомиозом и зачатием нет.

Большое количество женщин с подобным диагнозом с легкостью беременеют, рожают здоровых детей. Если на этапе планирования беременности был поставлен подобный диагноз, дальнейшая беременность должна наступить после проведения соответствующего лечения под контролем врача.

Можно ли забеременеть

Предугадать, станет ли заболевание причиной отсутствия беременности сложно, однако исключать данной ситуации нельзя. Довольно часто бесплодие и невынашивание обусловлено внутренним аденомиозом, это объясняется следующими факторами:

  • из-за нарушения сократительных функций маточных труб яйцеклетка не проникает в тело матки;
  • из-за гормонального сбоя не происходит овуляция;
  • аутоиммунный ответ женского организма не позволяет имплантироваться оплодотворенной яйцеклетки;
  • постоянные боли мешают нормальной половой жизни;
  • ранние выкидыши из-за повышенной сократительной функции матки.

Когда возможно

При правильной и своевременной терапии  беременность при аденомиозе возможна, особенно если заболевание наблюдается у пациентки не более 4 лет, в 90% случаев результат положительный.

Первая и вторая стадия заболевания имеют самые высокие шансы на выздоровление, как следствие — наступления беременности. Для терапии обычно применяются оральные контрацептивы, поливитамины и иммуномодуляторы. Однако так как заболевание может вернуться, из-за любых гормональных нарушений необходим постоянный врачебный контроль.

На третьей стадии добиться полного излечения практически невозможно, и более чем в 95% случае врач диагностирует стойкое бесплодие. В подобных случаях необходимо хирургическое вмешательство для иссечения пораженных участков матки. Если патология поразила матку и яичники полностью, то они удаляются.

Вероятные осложнения

Аденомиоз может стать причиной не только нормального оплодотворения и имплантации зародыша, но и причиной ранних выкидышей. Из-за тонуса матки у женщины происходит самопроизвольный аборт, поэтому женщинам рекомендуется много времени находиться «на сохранении» в стационаре.

В зависимости от степени патологии рассматривается и метод родоразрешения. Если у женщины была диагностирована узловатая форма легкой или средней тяжести, то она будет допущена к естественным родам. В случае диффузной формы рекомендуется проведение кесарево сечения.

Опасные моменты

Самым опасным фактором для беременной с аденомиозом является самопроизвольный аборт на раннем сроке. Поэтому важна ранняя постановка женщины на учет, последующий контроль со стороны врача.

Проведение аборта при патологии не рекомендуется, так как это может стать причиной усугубления заболевания и последующего невынашивания плода.

Чаще всего заболевания выявляется у женщин 30-45 лет, однако после 40 лет наличие подобного заболевания усложняет наступление беременности еще больше.

Риски

У сорокалетних женщин риск неблагополучного зачатия увеличивается  из-за ослабления мышц матки, гормональных изменений и старения организма в целом. Ткани матки, утратившие способность растягиваться и сокращаться, способны расти только до определенного этапа, насколько позволяют пораженные клетки.

Как только клетки теряют регенеративные функции, происходит либо самопроизвольный аборт, либо разрыв матки. Если это произошло, то экстренная помощь нужна и матери и ребенку, иначе это может закончиться летально для обоих.

Прогноз

При соблюдении всех врачебных рекомендаций около 80% беременностей, при заболевании 1 и 2 степени, заканчиваются рождением здоровых детей. Сохранность детородных способностей у матери также отмечается, и только для 3% рожениц после родов удаляют матку.

Что делать при установлении диагноза

Аденомиоз – не является приговором  для материнства. При условии своевременной терапии, после проведения лечения, шансы забеременеть достаточно велики.

После наступления беременности женщина должна с четкостью соблюдать все врачебные рекомендации.

Одним из основных факторов женского здоровья и наступления беременности являются регулярные посещения гинеколога – не реже раза в год. Если аденомиоз обнаружен на ранних стадиях, диагноз не становится причиной женского бесплодия, а после комплексного лечения желательная беременность наступит.

Источник: https://formama.online/planirovanie-beremennosti/mozhno-li-zaberemenet-pri-adenomioze/

Ссылка на основную публикацию