Эндометриоз кишечника: симптомы, диагностика, лечение эндометриоза прямой кишки

Эндометриоз прямой кишки

Эндометриоз прямой кишки – это доброкачественные разрастания эндометрия в дистальном отделе толстого кишечника. Обычно развивается вторично после распространения эндометриоза на яичники и брюшину. Проявляется постоянными болями в нижних отделах живота, ложными позывами, нарушениями стула, примесями слизи и крови в кале.

Симптомы возникают за несколько дней до начала менструации и сохраняются до ее окончания. Заболевание диагностируется на основании характерной клинической картины, данных общего и гинекологического осмотра, УЗИ, ирригоскопии, ректороманоскопии и других исследований.

Лечение – медикаментозная терапия, иссечение очагов эктопического эндометрия.

N80.5 Эндометриоз кишечника

Эндометриоз прямой кишки – разновидность экстрагенитального эндометриоза, при которой в области прямой кишки возникают локальные разрастания эндометрия.

Обычно развивается вследствие распространения эндометриоза с женских половых органов на брюшину и далее на прямую кишку. Крайне редко диагностируется как самостоятельный процесс.

Обратите внимание

Специалисты предполагают, что случаи поражения прямой кишки при отсутствии эндометриоза в области женских половых органов и брюшины обусловлены гематогенным распространением клеток эндометрия.

Эндометриоз прямой кишки является самой часто встречающейся формой кишечного эндометриоза, составляет около 70% от общего количества поражений толстого кишечника. Может стать причиной перфорации кишки и развития кишечной непроходимости.

По данным исследователей, эндометриоз прямой кишки выявляется у 1-2% женщин репродуктивного возраста. Обычно страдают пациентки в возрасте до 40 лет, в отдельных случаях заболевание развивается в климактерическом периоде.

Лечение проводят специалисты в области проктологии, гастроэнтерологии, гинекологии и эндокринологии.

Непосредственной причиной развития эндометриоза прямой кишки становится контактное или гематогенное (реже) распространение и последующая имплантация клеток слизистой оболочки матки в серозную оболочку прямой кишки.

Предрасполагающими факторами являются заболевания женских половых органов (эндометрит, сальпингоофорит), многочисленные аборты и повышение уровня эстрогенов вследствие патологии яичников, болезней печени и ожирения.

Вероятность развития эндометриоза прямой кишки увеличивается при сочетании гинекологических заболеваний с сахарным диабетом и гипертонической болезнью. Определенную роль играют хронические стрессы и недостаточная физическая активность.

В отличие от хронического проктита, при эндометриозе прямой кишки поражается не внутренняя, а наружная часть органа.

Важно

Клетки эндометрия врастают в серозную оболочку и могут распространяться на мышечный слой кишки, образуя один или несколько островков либо множественные очаги.

Множественные участки эндометриоза прямой кишки возникают при забрасывании клеток эпителия матки с менструальной кровью по фаллопиевым трубам либо при разрыве эндометриоидной кисты.

На начальных стадиях эндометриоза прямой кишки островки эндометрия, расположенные на серозной оболочке органа, визуально напоминают синеватые полоски или небольшие пятнышки. В последующем на месте полосок и пятнышек образуются бляшки или узелки, окруженные расходящимися в форме лучей рубчиками.

При прогрессировании эндометриоза прямой кишки эндометрий либо прорастает вглубь в мышечный слой, либо распространяется по серозному слою и циркулярно охватывает кишку. При этом стенка прямой кишки утолщается, ее просвет сужается.

При прорастании всех слоев на слизистой оболочке появляются выросты, напоминающие полипы.

Соединительнотканная капсула отсутствует, участки эндометриоза прямой кишки постепенно переходят в нормальную ткань органа.

При гистологическом исследовании в центре таких участков обнаруживаются рубцы, измененные мышечные волокна и пузырьки с красноватой или коричневатой жидкостью.

Пузырьки образованы железистым эпителием, напоминающим эндометриоидную ткань. Соотношение стромы и эпителиальных клеток при эндометриозе прямой кишки может существенно различаться.

Совет

Могут выявляться участки, напоминающие нормальный эндометрий, островки с выраженным преобладанием стромы или зоны с почти полным отсутствием стромы и разрастаниями железистой ткани.

Исследователи отмечают, что изменение соотношения между перечисленными элементами нередко становится причиной затруднений при постановке диагноза «эндометриоз прямой кишки».

Некоторые ученые указывают, что при преобладании стромы возникает повышенный риск трансформации эндометриоза в саркому.

Клиническая симптоматика эндометриоза прямой кишки определяется циклическими изменениями очагов эндометрия. Признаки заболевания возникают за несколько дней до начала менструации, сохраняются в течение менструации, а затем исчезают.

Выраженность проявлений эндометриоза прямой кишки зависит от глубины прорастания эктопической ткани. При поражении серозного слоя или серозной оболочки и поверхностных слоев мышц пациентки жалуются на локализованные или разлитые боли в области прямой кишки, ануса или промежности.

Болевой синдром может сочетаться с усилением моторики, вздутием и диареей.

При прорастании глубоких мышечных слоев и слизистой оболочки кишки интенсивность болей увеличивается. Больные эндометриозом прямой кишки предъявляют жалобы на запоры, вздутие живота и затрудненное отхождение газов.

Нередко наблюдается болезненность во время полового акта. Со временем на первый план выходят симптомы стеноза прямой кишки: лентовидный кал, необходимость ручной помощи при испражнении, примеси крови и слизи в кале.

В период менструации возможны кровавые поносы.

При ярко выраженных явлениях кишечной непроходимости пациенток, страдающих эндометриозом прямой кишки, иногда госпитализируют в хирургические отделения.

Обратите внимание

При преобладании поносов и ложных позывов возможна госпитализация в инфекционные отделения с подозрением на дизентерию и другие кишечные инфекции.

Анемия не характерна (за исключением случаев, когда эндометриоз кишечника сочетается с меноррагией или метроррагией).

Диагноз эндометриоз прямой кишки устанавливается в ходе консультации проктолога на основании анамнеза заболевания, жалоб, данных осмотра и результатов дополнительных исследований.

Поскольку экстрагенитальный эндометриоз в подавляющем большинстве случаев развивается вторично, на фоне поражения женских половых органов, большое значение в процессе диагностики эндометриоза прямой кишки имеют консультация гинеколога, данные акушерско-гинекологического анамнеза, результаты гинекологического осмотра и диагностических методик, используемых в процессе выявления заболеваний женской репродуктивной системы.

Подозрение на эндометриоз прямой кишки возникает при выявлении регулярного усиления болей и появления кровавых поносов или кровянистых выделений из заднего прохода в период менструации.

В ходе общего осмотра может выявляться болезненность при пальпации нижней части живота. Область ануса обычно не изменена (за исключением случаев длительного существования болезни с развитием стеноза прямой кишки).

При проведении гинекологического осмотра у некоторых пациенток с эндометриозом прямой кишки обнаруживаются очаги эндометриоза во влагалище. В процессе бимануального влагалищного исследования могут выявляться спайки и рубцовая деформация матки и фаллопиевых труб.

Для уточнения характера и распространенности патологических изменений осуществляют УЗИ органов малого таза и трансвагинальную эхографию.

Важно

Данные пальцевого ректального исследования зависят от распространенности эндометриоза прямой кишки. При глубоких и/или обширных очагах могут определяться инфильтрация и сужение кишки.

При проведении ректоскопии иногда обнаруживаются полиповидные разрастания. На контрастных рентгеновских снимках при наличии таких разрастаний выявляются дефекты наполнения, а при стенозе – признаки сужения кишки.

Наиболее информативной является эндоскопия с биопсией.

При поверхностном эндометриозе прямой кишки информацию о состоянии кишечной стенки, наличии и распространенности участков эктопического эндометрия получают путем лапароскопии. При прорастании стенки кишечника эффективно использование ректороманоскопии. Обе методики целесообразно назначать накануне или во время менструации, когда очаги эндометриоза прямой кишки становятся более заметными.

Наряду с перечисленными исследованиями, для оценки распространенности процесса используют КТ органов малого таза. Дифференциальную диагностику эндометриоза прямой кишки проводят с дизентерией и колоректальным раком.

Об эндометриозе свидетельствуют длительность заболевания, цикличность клинических проявлений, связь между обострениями и менструальным циклом, а также наличие очагов эндометриоза в области женских половых органов, брюшины, пупка и т. д.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Основу консервативного лечения составляют мероприятия по коррекции гормонального фона. Кроме того, в процессе терапии используют антибактериальные препараты, противовирусные средства и иммунокорректоры. Пациенток направляют на физиолечение.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, распространенном эндометриозе прямой кишки, тяжелых формах сочетанного генитального и экстрагенитального эндометриоза показано оперативное вмешательство.

Перед операцией больным в течение 3-6 месяцев назначают гормональную терапию для уменьшения размера патологических очагов и минимизации кровопотери.

Совет

Хирургическую тактику при эндометриозе прямой кишки определяют индивидуально в зависимости от локализации и распространенности процесса. При небольших очагах возможна резекция пораженных участков.

При множественных генитальных и экстрагенитальных зонах эктопического эпителия показана гистерэктомия с удалением придатков (аднексэктомией), иссечение пораженных участков в области других органов и резекция патологических очагов в прямой кишке с ушиванием образовавшихся дефектов.

Показанием к экстренному вмешательству при эндометриозе прямой кишки является кишечная непроходимость. При выявлении признаков перитонита специалисты в сфере хирургической проктологии осуществляют наложение колостомы, в последующем проводят реконструктивные операции.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/rectal-endometriosis

Эндометриоз кишечника

Содержимое

  • 1 Что такое 
  • 2 Причины  
  • 3 Симптомы
  • 4 Методы диагностики
  • 5 Лечение

Эндометриоз в прямой кишке представляет собой новообразования доброкачественного характера, которые располагаются на стенках кишечника.

В большинстве случаев патология возникает после того, как у пациенток был диагностирован эндометриоз яичников и брюшной полости.

Основные симптомы недуга – это болезненные ощущения в нижней части живота, регулярные ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации, нарушение обмена веществ, а также наличие кровяных прожилок и слизи в кале.

При эндометриозе кишечника первые симптомы начинают проявлять себя перед менструацией и сохраняются до полного ее завершения.

Диагностировать болезнь можно исходя из жалоб пациентки, при общем гинекологическом осмотре, прохождении ультразвукового обследования, ирригоскопии и ректороманоскопии. Лечение состоит из медикаментозной терапии и полного удаления очагов эктопического эндометрия.

Что такое 

Эндометриоз кишечника является одной из разновидностей экстрагенитального эндометриоза. Во время прогрессирования болезни начинают проявляться локальные разрастания слоя эндометрия.

В большинстве случаев пациентки сталкиваются с такой проблемой после распространения эндометриоза с женских половых органов в область прямой кишки, а также брюшную полость.

Только в редких случаях это заболевание диагностируется в качестве самостоятельного процесса. Такие изменения связаны с произвольным разрастанием клеток эндометрия.

Обратите внимание

Эта наиболее распространенная форма кишечного эндометриоза диагностируется у 70% пациенток. При несвоевременном лечении появляется перфорация прямой кишки и ее непроходимость.

Ученые провели ряд исследований, во время которых выяснилось, что эндометриоз кишечника встречается у 3% женщин репродуктивного возраста и в период климакса.

Чаще всего эта болезнь проявляет себя в молодом возрасте вплоть до 40 лет.

Для подтверждения диагноза и назначения комплексного лечения дополнительно может потребоваться консультация у проктолога, гинеколога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Причины  

Можно выделить несколько основных причин, которые являются главным фактором развития эндометриоза в кишечнике:

  • наличие контактного или гематогенного распространения клеток слизистой оболочки матки, которая перерастает в серозную оболочку прямой кишки;
  • болезни женских половых органов (к ним относится эндометрит и сальпингоофорит);
  • регулярные аборты;
  • высокий уровень эстрогена (он повышается, если есть патологические болезни яичников);
  • заболевания печени;
  • избыточная масса тела.

В зону риска попадают пациентки, у которых эндометриоз в кишечнике развивается вследствие гинекологических болезней, сахарного диабета и гипертонических заболеваний. Первые клинические признаки могут проявить себя после регулярных стрессовых ситуаций, и ведения малоактивного образа жизни.

Когда клетки эндометрия распространяются на серозную оболочку, они могут поражать мышечный слой прямой кишки. В результате образуется несколько воспалительных островков или множественные очаги поражения. На начальных этапах болезни они имеют вид синеватых полосок или небольших пятен.

Если вовремя не начать лечение, то на месте поражения эндометрия появляются узелки и бляшки. В дальнейшем они прорастают вглубь мышечного или серозного слоя, а также циркулярно охватывают область прямой кишки. Она становится утолщенной и просвет постепенно сужается.

Во время диагностики врачи отмечают наросты, которые по своему внешнему виду напоминают полипы.

Читайте также:  Проблемы со стулом у ребенка 11 месяцев: запор и понос

Симптомы

У многих пациенток диагностируется эндометриоз кишечника, симптомы которого зависят от глубины прорастания эктопической ткани. Если поражается серозный слой или оболочка поверхностного слоя мышечной ткани, то появляется болезненность в области прямой кишки, промежности или ануса. Она становится более интенсивной при усилении моторики, вздутия живота и диареи.

Когда у женщин прорастают глубокие мышечные слои и слизистая оболочка, то боль становится интенсивнее. Могут появиться запоры, вздутие живота и затрудненное отхождение газов. Во время полового акта появляется болезненность и дискомфортные ощущения.

Спустя некоторое время, пациентки отмечают у себя такие неприятные симптомы, как примеси крови и слизи в кале, трудности в испражнении, становится необходима ручная помощь при дефекации, а кал становится лентовидным.

Во время менструации нередко появляется кровавый понос.

Если у пациенток наблюдается ярко выраженная симптоматика при эндометриозе на стенках кишечника, то необходима госпитализация в хирургическое отделение.

Методы диагностики

При появлении первых признаков и симптомов эндометриоза кишечника, необходимо обратиться за помощью к врачу.

Он поставит диагноз исходя из анализа клинических проявлений, жалоб пациентки, визуального осмотра на гинекологическом кресле и проведения дополнительных исследований. Во время пальпации живота пациентки ощущают болезненность и дискомфортные ощущения.

Область ануса в большинстве случаев остается неизменной. Исключением является длительное протекание болезни с развитием очагов воспаления во влагалище.

Важно

Для подтверждения диагноза врачу может потребоваться проведение бимануального влагалищного исследования. Оно поможет определить наличие спаек, а также рубцовой деформации полости матки и фаллопиевых труб. При помощи ультразвукового исследования органов малого таза и трансвагинальной эхографии уточняют характер распространенности имеющихся патологических изменений.

Состояние кишечной стенки оценивается при помощи лапароскопии. Если стенки кишечника прорастают, то целесообразно использование ректороманоскопии. Такие методы исследования проводятся перед началом менструации, потому что именно в этот период прямая кишка выделяется.

Лечение

Лечение эндометриоза на стенках кишечника бывает консервативным или оперативным.

В первом случае врачи назначают своим пациенткам препараты для корректировки нарушения гормонального баланса.

Женщины должны пройти все физиотерапевтические процедуры. Если при таком лечении не наступает период выздоровления, то специалисты принимают решение выполнить хирургическое вмешательство.

Перед операцией в течение четырех месяцев пациентки принимают гормональные препараты, действие которых направлено на уменьшение размеров патологических новообразований. Такая терапия помогает минимизировать возможные кровопотери в организме.

Лечение хронического эндометриоза в прямой кишке определяется строго в индивидуальном порядке. Все зависит от места расположения и распространенности очагов поражения.

Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/matka/endomterioz/simptomy-endometrioza-kishechnika.html

Эндометриоз кишечника

Эндометриоз кишечника – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие распространения гематогенным и лимфогенным путём эндометриальных клеток из других поражённых органов.

Обычно недуг диагностируется у женщин, у которых в анамнезе имеется эндометриоз матки.

Чаще всего при этом недуге поражаются сигмовидная и прямая кишка, но процесс может локализоваться и в других отделах толстого кишечника.

Причины

Как уже сказано выше, эндометриальное поражение кишечника развивается как вторичное заболевание, на фоне имеющегося эндометриоза матки, яичников и других органов женской половой системы. Поэтому когда у пациентки диагностируется эндометриоз кишечника, это означает лишь то, что гинекологический процесс был запущен, из-за чего болезнь распространилась.

В то же время причины первоначального развития эндометриоза заключаются в гормональных нарушениях, происходящих в организме женщины. Это может быть гормональный сбой вследствие нарушения выработки гормонов гипофизом, или же при сбое, который спровоцирован нарушением нормального функционирования яичников.

Гормональный сбой в организме женщины становится причиной нарушения работы не только органов репродуктивной системы, но и всего организма. Как следствие, начинается неконтролируемый рост клеток эндометрия, выстилающих женские половые органы.

Совет

Второй причиной эндометриоза является снижение иммунитета. Когда защитные функции организма снижены, бактериям и вирусам намного легче проникнуть внутрь, в том числе и в кишечник, вызвав в нём воспалительные процессы, влияющие на развитие эндометриоза. При этом важно помнить, что эндометриоз является достаточно серьёзным заболеванием.

И хотя изначально разрастающиеся клетки эндометрия являются доброкачественными, без лечения процесс может привести к развитию рака в поражённых органах как в матке и яичниках женщины, так и в кишечнике.

И лечение онкологического процесса будет требовать хирургического удаления поражённого органа, химиотерапии и заместительной гормонотерапии, что снизит качество жизни пациентки, да и срок жизни тоже.

Поэтому лечение эндометриоза, в том числе и кишечника, нельзя откладывать на потом, и как только появились первые симптомы, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Распространение эндометриоза

Симптомы

При такой патологии, как эндометриоз кишечника симптомы вовсе могут отсутствовать на начальных стадиях развития заболевания, и только когда болезнь начинает прогрессировать, они появляются. Симптомы эндометриоза кишечника:

  • тошнота;
  • развитие запоров или поносов;
  • присутствие крови в каловых массах;
  • наличием слизи в кале;
  • боль, которая связана с менструацией (обычно она усиливается в предменструальный период и во время месячных, и становится невыраженной в период после менструации);
  • нарушение менструальной функции;
  • вздутие живота, которое также усиливается в период месячных;
  • мажущие кровяные выделения из половых путей женщины в период между менструациями.

Иногда у пациентки может возникнуть кишечная непроходимость, что является достаточно серьёзным показанием к проведению срочной операции.

Диагностика и лечение

У 25% пациентов симптомы эндометриоза кишечника отсутствуют, поэтому диагностика патологии может быть основана на наличии симптомов гинекологического эндометриоза в запущенной стадии. В этом случае пациентку отправляют на дополнительное обследование, дабы исключить вероятность распространения процесса за пределы половой системы.

Если же вышеописанные симптомы эндометриоза кишечника присутствуют, всё равно требуется дополнительная диагностика для подтверждения диагноза и установки степени распространения процесса. Распространёнными методами, которые использует современная диагностика, являются:

  • ирригоскопия даёт возможность увидеть весь кишечник и обнаружить очаги эндометриоза;
  • ирригография предполагает рентгенографическое исследование поражённого органа с введением рентгеноконтрастного вещества;
  • колоноскопия является достаточно сложным методом диагностики, однако его информативность весьма высока;
  • биопсия — показана при запущенной патологии, чтобы исключить или подтвердить наличие онкологического процесса в кишечнике.

Лечение заболевания зависит от стадии и причины, его вызвавшей. Если у пациентки имеются гормональные нарушения, лечение предполагает их коррекцию, для чего назначаются некоторые гормональные лекарственные средства.

Если имеют место очаги воспаления в кишечнике, лечение должно включать приём антибактериальных или противовирусных препаратов.

Также в обязательном порядке лечение должно включать в себя приём лекарственных средств, повышающих иммунитет пациентки.

Кроме этого, проводится и физиотерапевтическое лечение, которое в комплексе с медикаментозной терапией даёт хорошие результаты. Однако если лечение на протяжении полугода не дало эффекта, и пациент по-прежнему жалуется на симптомы эндометриоза, что подтверждается диагностическими методами, тогда показано хирургическое удаление поражённых участков.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zhenskie-zabolevaniya/1882-endometrioz-kishechnika-simptomy

Симптомы эндометриоза кишечника

Природа заболевания

Развитию эндометриоза способствует нарушение гормонального фона, изменения в соотношении стероидов, в результате чего слой эндометрия начинает бесконтрольно разрастаться. Сбои в гормональных процессах организма берут свое начало из заболеваний в участках мозга (гипофиза и гипоталамуса), которые отвечают за выработку гормонов.

Существует научно обоснованное мнение, согласно которому причиной развития эндометриоза кишечника может стать не только гормональный дисбаланс, но и нарушения в работе иммунной системы.

Статистические данные говорят о ежегодном росте заболевания. Болезни чаще подвержены женщины, чем мужчины. Так в зону риска попадают от 15 до 45% женщин детородного возраста.

Обычно основную массу пациентов составляют пациентки до 40 лет.

Обратите внимание

Но также болезни подвержены женщины климактерического периода, в котором происходит дисбаланс гормонального фона. Особое значение приобретает возможность выявления болезни на ранних стадиях. Для этого специалист должен иметь современное оборудование для проведения исследований и владеть всеми необходимыми методиками.

Лица, страдающие сахарным диабетом или гипертонической болезнью, входят в группу риска развития эндометриоза кишечника. Сюда же относятся те, кто ведет малоподвижный сидячий образ жизни, а также постоянно находится под влиянием стрессовых ситуаций.

Эндометриоз кишечника — доброкачественное образование, но при отсутствии должного лечения перерастает в злокачественную опухоль. Чаще всего заболеванием поражаются прямая кишка и ее сигмовидная часть.

Сам по себе эндометриоз непосредственно в кишечнике возникает и развивается самостоятельно очень редко. Обычно он является следствием заболевания матки или яичника.

Рассмотрим эндометриоз кишечника, симптомы и лечение его более подробно.

Симптомы заболевания

Правильная своевременная постановка диагноза зависит от симптоматики, подробно описанной пациентом. Эндометриоз при поражении кишечника, сопровождается следующим симптомами:

  • болезненные ощущения при каждом опорожнении, часто имеющие приступообразный характер;
  • нарушения стула (запор или, наоборот, частые поносы);
  • образовавшаяся кишечная непроходимость, связанная с разрастанием эндометрия;
  • болезнь может сопровождаться кишечной инфекцией из-за роста числа инфекционных агентов;
  • наличие большого количества слизи в кале;
  • наличие крови в кале;
  • большое количество дефекаций во время менструального периода.

При распространении заболевания на эпителий толстого кишечника появляются следующие симптомы:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль может носить приступообразный сильный характер.

Методы диагностики заболевания

Поскольку эндометриоз является следствием развития гинекологических заболеваний матки и яичников, то первоначальную диагностику должен проводить акушер-гинеколог.

Во время пальпации пациент может жаловаться на болезненные ощущения внизу живота. Анус обычно не поврежден, его исследование не вызывает боли.

Исключение составляет эндометриоз прямой кишки на поздней стадии развития заболевания.

Часто вместе с эндометриозом влагалища, матки и яичников может быть обнаружен эндометриоз толстого кишечника. В процессе осмотра выявляются спайки и рубцы матки, фаллопиевых труб. Для постановки точного диагноза используют методику ультразвукового исследования органов малого таза, а также трансвагинальную эхографию.

Для постановки диагноза эндометриоза кишечника часто используют рентгеновское исследование. Его назначают за несколько дней до начала месячных или непосредственно во время месячных. Рентген дает возможность выявить следующие патологии, характерные для эндометриоза кишечника:

  • наличие кист багрового с синим оттенка;
  • наличие геморрагических пораженных участков;
  • наросты полипообразной формы;
  • кровотечение;
  • просветы в кишечнике и кишке.

Эндоскопическое исследование дает более полную картину в отличие от рентгена.

Важность биопсических проб обусловлена тем, что эндометрические образования доброкачественного характера можно спутать со злокачественной опухолью.

Если симптоматика наиболее полно проявляется во время менструального цикла, то здесь, скорее всего, речь идет не об онкологии, а об эндометриозе кишечника, который поддается лечению.

Часто эндометриоз протекает бессимптомно в скрытой форме. Такое заболевание развивается незаметно до тех пор, пока излечить его консервативным путем не будет представляться возможным.

Важно

В этом случае эффективным является только хирургическое вмешательство. Коварство скрытой формы также заключается в высоком риске развития злокачественного образования.

Поэтому так важно на ранних стадиях выявить болезнь и прибегнуть к эффективным консервативным методам ее лечения.

Методы лечения заболевания

Лечение эндометриоза кишечника может проходить двумя способами в зависимости от степени его развития:

  • консервативным при помощи лекарственных препаратов и процедур;
  • оперативным путем хирургического вмешательства и резекции кишки.

Если болезнь находится на ранней стадии, то лечащий врач будет использовать препараты, помогающие привести в норму гормональный фон. Для дополнительного эффекта совместно с гормональными корректорами используют иммунокорректоры, противовирусные препараты и антибактериальные средства.

Если консервативные методики лечения не принесли должного результат или же заболевание было выявлено на поздней стадии развития, то здесь не избежать использования оперативного хирургического вмешательства.

Читайте также:  Рассчитать дату родов

После успешно проведенной операции больной на протяжении 3–6 месяцев будет принимать гормональные препараты для коррекции фона, сведения рисков потери крови к минимуму.

Важно понимать, что медикаменты гормональной группы оказывают такое воздействие на организм женщины, как увеличение массы тела, снижение либидо.

Степень оперативного вмешательства определяется хирургом в каждом случае индивидуально. При небольших поражениях можно обойтись резекцией небольших очагов пораженного кишечника. В остальных случаях необходимо удалять не только кишку с эндометриозом, но и очаг возникновения и развития заболевания.

Так, если пациент не проходил лечение и наблюдение у специалиста в течение полугода с момента постановки ему точного диагноза, то единственным вариантом лечения будет являться хирургическое вмешательство.

На поздних стадиях развития эндометриоза врачом-хирургом может быть принято решение об удалении матки вместе с частью кишки.

Совет

Далее, пациент будет находиться на консервативном лечении, подразумевающем прием гормональных препаратов для поддержания гормонального фона.

Хирургическое вмешательство может быть проведено в экстренном случае при наличии больших объемов кровопотери, а также при полной непроходимости прямой кишки. Эндометриоз кишечника при отсутствии грамотного терапевтического лечения становится смертельно опасным заболеванием, перерастает в злокачественного образование или перитонит.

Меры профилактики заболевания

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Исключением не является и эндометриоз кишечника. Для предотвращения его развития женщина должна следовать следующим правилам:

  • посещать гинеколога для профилактического осмотра не менее двух раз в год;
  • вести активный образ жизни;
  • регулярно заниматься спортом;
  • употреблять в пищу достаточное количество белка;
  • вести регулярную половую жизнь.

Обнаружением и лечением эндометриоза кишечника занимаются врачи-проктологи, гинекологи, эндокринологи и гастроэнтерологи.

Источник: https://gormonys.ru/zabolevaniya/endometrioz/kishechnika.html

Почему развивается эндометриоз кишечника и как его лечить?

Эндометриоз кишечника – это заболевание, связанное с экстрагенитальным разрастанием железистой ткани с поражением кишечника. Основной патологический процесс происходит в матке, а при отсутствии лечения и низкой иммунной защите переходит на брюшину и близлежащие органы.

Согласно статистике, случаи эндометриоза у женщин органов мочевыводящей системы, толстого кишечника и более отдаленных органов встречается приблизительно в 6% случаев.

Симптоматика недуга

Поскольку этот вид патологии является вторичным, то на первый план будут выходить признаки основного заболевания. Кроме того, клиническая картина зависит от локализации и площади поражения. Поэтому симптомами эндометриоза кишечника следует считать:

  • Боли в нижней части живота и пояснице, тянущая, и усиливающаяся перед и во время месячных;
  • Неприятные ощущения во время полового акта;
  • Нарушения менструального цикла, усиление кровотечения;
  • Постепенное развитие анемического синдрома (слабость, утомляемость);
  • Появление выделений из молочных желез;
  • Бесплодие;
  • Иррадиация болезненности в область ануса и крестца.

В запущенном состоянии по мере нарастания инфильтрата могут проявляться такие признаки:

  • Стеноз кишечника с вздутием, запорами или диареей;
  • Лентовидный кал (при локализации эндометриоза в области сигмы или прямой кишки);
  • Выделение крови из заднего прохода, напрямую связанное с циклическими изменениями в организме.

Поражение более высоких отделов толстой кишки или тонкого кишечника сопровождается появлением крови бурого или черного цвета. Если же она имеет алый цвет, то нарушение следует искать в прямой кишке.

Существуют единичные описания, когда возникали редкие случаи развития полной обтурации кишечника с клинической картиной непроходимости.

Причины появления

Несмотря на то, что такое отклонение было впервые описано приблизительно 150 лет назад, до сих пор происхождение эндометриоза у женщин до конца не изучено.

Существует теория, согласно которой клетки эндометрия из полости матки заносятся при менструальных выделениях в обратную сторону (ретроградная менструация).

Потом они прикрепляются к тканям, сохраняя активность и гормональную зависимость. И если в матке эндометрий вымывается с кровью, то кровоизлияние в других органах приводит к развитию процесса воспаления.

Вероятность развития эндометриоза повышается при сниженном иммунитете, немалую роль играет наследственная предрасположенность и особенности строения внутренних половых органов. Спровоцировать разрастание эндометрия могут операции на матке (аборты, кесарево сечение, прижигания эрозий).

Диагностика кишечного эндометриоза

Так как эндометриоз кишечника развивается на фоне основного заболевания, то выявить его довольно затруднительно, опираясь только на ведущую симптоматику. Следует уточнить наличие боли в животе, кровопотерю при акте дефекации, возникающую на фоне менструации, чередование поноса и запора.

Следующим этапом является вагинальное и ректальное бимануальное исследование. Оно позволяет выявить инфильтрацию в стенке прямой кишки и оценить состояние слизистой оболочки в зоне поражения. Но обычно этого бывает недостаточно, и на помощь приходят дополнительные инструментальные методы исследования:

Ультрасонография.

Позволяет определить эндометриоз прямой кишки при запущенном процессе в последней стадии. При наличии заболевания в прямой кишке визуализируется образование, напоминающее головной убор.

Ирригоскопия.

Нарушения в области ободочной кишки можно выявить при помощи ирригоскопии. Во время исследования обнаруживается сужение просвета и деформации, которые усиливаются в период менструации. Для эндометриоза характерным признаком является сохранение рельефа кишок на фоне дефектов наполнения с ровными краями.

Эндоскопическое исследование.

Также позволяет уточнить диагноз. На колоноскопии видно сужение просвета и сдавливание кишечника снаружи. Если происходит тотальное поражение всех стенок, то в слизистой можно обнаружить полипоподобные образования, которые кровоточат во время незначительного прикосновения.

Удобство исследования заключается в возможности проведения биопсии с гистологией, особенно при подозрении на другие заболевания кишечника.

МРТ.

При вовлечении множества органов в патологический процесс врач может порекомендовать проведение МРТ. Оно дает объективную картину распространения процесса и позволяет отличить эндометриоз кишечника от других недугов, в том числе и онкологических образований.

Анализ крови.

Исследуются в крови онкомаркеры, которые могут быть увеличены и при эндометриозе.

Все методики не могут заменить одна другую, они только являются дополнением, и позволяют дополнить картину заболевания.

Особенности современного лечения

После точного определения диагноза, специалист при назначении лечения будет учитывать множество факторов, важную роль играет:

  • Возраст женщины;
  • Гинекологический анамнез (беременности, роды, аборты);
  • Локализация, ширина и глубина поражения;
  • Желание пациентки иметь детей;
  • Наличие других сопутствующих болезней.

На данный момент применяется консервативная терапия, используется оперативное лечение, существуют рецепты народной медицины.

Медикаментозная помощь

Препараты при медикаментозной терапии помогают снизить активность патологического процесса и снимают симптоматику, связанную с заболеванием. Для этого используются:

  • Гормональные контрацептивы с эстрогеном и прогестероном;
  • Гестагенные средства с прогестероном.

В качестве дополнительного лечения используются средства для повышения иммунных сил организма, а также физиотерапевтические процедуры.

Оперативное вмешательство

Отсутствие эффективности от приема препаратов на протяжении полугода или резкое усугубление состояния пациентки приводит к необходимости применения хирургического лечения. Виды вмешательства зависят от степени распространенности и глубины поражения.

При отсутствии тотального поражения стенки кишечника проводится частичное иссечение с последующим поперечным ушиванием. Сегментарная резекция проводится при поражении 2-3 см и глубине от 5 мм и более.

В настоящее время лапароскопические методики позволяют не только успешно провести операцию с минимальными осложнениями для больного, но и ускорить процесс реабилитации.

После проведения операции, следует использовать медикаменты для предотвращения возможных осложнений и дальнейшего распространения поражения.

Народные методы

Эндометриоз кишечника проходит быстрее, если использовать комплексные методики. Применение рецептов от народных целителей следует сочетать с медикаментозной терапией, предварительно посоветовавшись со своим врачом.

Первое.

Две большие ложки цветков калины нужно залить стаканом кипящей воды и настоять до полного охлаждения. Всю дозу разделить на три части, и принимать до еды.

Второе.

Зверобой в количестве 20 граммов заливается кипятком (250 мл) и настаивается в термосе на протяжении трех часов. Принимается готовый настой после процеживания по три раза в день.

Прогноз и профилактика

Лечить заболевание всегда труднее, чем его предотвратить. Поэтому важно знать, как проводить профилактику при эндометриозе кишечника:

  • Следует тщательно предохраняться, не допуская абортов;
  • Родоразрешение лучше всего проводить естественным путем, а не при помощи кесарева сечения;
  • Не следует бесконтрольно принимать гормональные контрацептивы;
  • Соблюдать такой образ жизни, чтобы не допускать снижения иммунитета (заниматься спортом, совершать прогулки, принимать витамины и правильно питаться).

Прогноз при данном заболевании относительно благоприятный. Однако, с учетом того, что поражение кишечника является осложнением основной патологии, то возвращение способности женщины к зачатию считается проблематичным.

После проведения радикальной операции в предменопаузу и менопаузу качество жизни при отсутствии осложнений можно считать приемлемым.

Источник: https://cistitus.ru/endometrioz/kishechnika.html

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение, методы, препараты

Эндометриоз – одно из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, характеризующееся патологическим разрастанием клеток эндометрия (внутренней мукозной оболочки, состоящей из клеток эпителия, продуцирующих слизь, и обильно снабженной сосудами и капиллярами) за его пределами.

Эндометриоз кишечника относится к экстрагенитальным разновидностям эндометриоза, при которых локализация его очагов находится вне органов половой системы.

Заболевание имеет максимальную распространенность среди женщин средней возрастной группы (до 35 лет), так как одним из факторов, серьезно влияющих на риск развития патологии, являются гормональные колебания.

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Одним из последствий эндометриоза любой локализации является бесплодие, поэтому женщинам, особенно нерожавшим, необходимо обращаться в больницу при появлении типичных симптомов болезни.

Обратите внимание

Важную роль в своевременной диагностике имеют профилактические гинекологические осмотры, которые рекомендуется проходить 2 раза в год.

Лечение запущенного эндометриоза кишечника может включать хирургические методы, поэтому лучше начинать терапию как можно раньше, когда эффективность консервативных способов является достаточно высокой.

Эндометриоз может привести к бесплодию

Как развивается болезнь?

Механизм развития кишечного эндометриоза связан с физиологическими процессами, протекающими в женском организме во время менструального цикла.

В середине цикла у здоровой женщины происходит овуляция – процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в фаллопиеву трубу, из которой она в случае слияния со сперматозоидом транспортируется в полость матки и прикрепляется к ее стенкам.

Если беременность не наступает в пределах данного менструального цикла, происходит отторжение мукозной оболочки матки, которая выводится через влагалищные пути и является частью менструальной жидкости вместе со слизью, ферментами, солями и кровью, выделяющейся из поврежденных кровеносных сосудов.

Менструальный цикл и его фазы

При патологическом течении менструации часть крови вместе с эндометрием попадает в маточные трубы, откуда может двигаться в брюшную полость и расположенные в ней органы.

После формирования очага внематочного эндометриоза клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению типичной симптоматики: тазовым болям, неприятным ощущениям во время интимной близости, спаечному процессу.

В некоторых случаях мукозные клетки могут врастать в стенки кишечника: если патология не будет выявлена вовремя, при таком клиническом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.

Очаги эндометриоза

Всего выделяют 4 степени наружного эндометриоза, характеристика которым дана в таблице ниже.

Таблица. Классификация кишечного эндометриоза.

СтепеньЧем характеризуется?
Первая В кишечнике визуализируются единичные поверхностные очаги эндометриоидных клеток.
Вторая Очаги гиперплазии становятся более глубокими, их количество не превышает 4-5 штук.
Третья В кишечнике появляются эндометриоидные кисты, количество глубоких очагов стремительно увеличивается. При неблагоприятном течении могут возникать тонкие кишечные спайки.
Четвертая Самая тяжелая степень эндометриоза, при которой в кишечнике определяется плотное сращение спаек, множественные глубокие очаги, двухсторонние кисты. В особо тяжелых случаях может наступить прорастание прямой кишки.
Читайте также:  Фитнес во 2 триместре беременности: бег, пилатес, приседания

Степени эндометриоза кишечника

Клиническая картина: симптоматика и первые признаки

Одним из первых проявлений эндометриоза кишечника (и его основным симптомом) является тазовая боль. При эндометриозе 1-2 степени ощущения слабо выражены, носят тянущий характер и возникают преимущественно за несколько дней до начала менструации или сразу после ее окончания.

В тяжелых случаях боль имеет постоянную интенсивность, не проходит после завершения месячных и усиливается под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести физические нагрузки, подъем тяжелых предметов, интимную близость.

При половом контакте максимальная болезненность обычно возникает, когда женщина лежит на спине без опоры под поясницу.

Боль внизу живота (тазовая боль)

Важно

По мере разрастания мукозных клеток на поверхности кишечных стенок боль усиливается, становится тупой или режущей и может беспокоить женщину в течение всего дня независимо от степени физической нагрузки. Типичным признаком кишечного эндометриоза 2-3 степени является усиление болей в области таза и поясницы после длительного сидения или стояния.

Внешние проявления эндометриоза (в пупке и кишечнике)

Еще одним симптомом, указывающим на кишечную локализацию заболевания, является появление следов крови на поверхности фекалий (иногда кровь перемешана с калом), нижнем белье, гигиенических принадлежностях (туалетная бумага, прокладки).

Кровь из анального отверстия появляется преимущественно во время дефекации. Данный признак объясняется тем, что патологически измененная эндометриоидная ткань также содержит кровеносные сосуды и рецепторы, чувствительные к воздействию гормонов.

Если незначительное количество крови (иногда в виде прожилок) появляется во время дефекации периодически, необходимо обратиться к врачу и исключить экстрагенитальный эндометриоз.

Посетить врача следует и при болях, сопровождающих продвижение каловых масс по кишечнику – такие проявления могут возникать при эндометриозе 4 степени, когда единственным методом лечения является хирургическая операция.

Кровь при дефекации

Характерная кишечная симптоматика также может проявляться диспепсическими расстройствами, например:

  • тошнотой;
  • метеоризмом с выраженным синдромом флатуса;
  • тяжестью и чувством распирания в центральной или нижней части живота;
  • повышенным газообразованием.

Тяжесть в животе

Как можно выявить эндометриоз кишечника?

Кишечный эндометриоз относится к заболеваниям, которые сложно поддаются диагностике, поэтому большое значение имеет сбор анамнеза.

Женщина должна подробно рассказать обо всех имеющихся симптомах, указать точную локализацию болей.

Хорошо, если пациентка на приеме предоставит врачу график менструального цикла – так специалисту будет легче выявить связь болевого синдрома с менструацией и определить его цикличность.

Совет

Традиционная УЗИ-диагностика при данной локализации эндометриоидных узлов неэффективна, так как не всегда ультразвуковой датчик может выявить все очаги воспаления. Если женщине ставится предварительный диагноз «эндометриоз кишечника», основным методом диагностики является лапароскопия – исследование брюшинного пространства и расположенных в нем органов при помощи эндоскопа.

УЗИ-диагностика

Лечение: базовая терапия, препараты

Важной задачей в комплексном лечении эндометриоза является достаточное обезболивание, так как интенсивный болевой синдром может значительно ухудшить качество жизни больной, ограничить ее подвижность и работоспособность. Спазмолитики при данном виде болей неэффективны, поэтому для устранения болезненности используются ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, перечисленные в таблице.

Таблица. Основные препараты для лечения.

Действующее веществоПрепаратыКак принимать
Парацетамол (включая препараты парацетамола в комбинациях) «Парацетамол», «Панадол», «Цефекон», «Ибуклин», «Нурофен Лонг» 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г парацетамола в сутки)
Ибупрофен «Ибупрофен», «Нурофен», «Ибуфен», «Долгит», «Налгезин» 400-800 мг 3-4 раза в день
Кеторолак «Кеторол», «Кетанов», «Кеторолак», «Доломин», «Кетолак» 30 мг кеторолака каждые 6 часов внутривенно

«Кеторолак»

Базовыми препаратами, используемыми для лечения заболевания, являются гормональные препараты из группы оральных контрацептивов в форме таблеток. Хороший эффект дает применение препаратов прогестерона, а также монофазных комбинированных оральных контрацептивов, содержащих эстрогены (эстрадиол) и прогестерон. Это могут быть:

  • «Диеногест»;
  • «Жанин»;
  • «Гестринон»;
  • «Неместран»;
  • «Диане-35»;
  • «Ярина».

«Диане-35»

При наличии показаний в схему лечения может включаться «Диферелин». Это противоопухолевый препарат, который применяется для лечения женского бесплодия, эндометриоза различной степени и локализации, а также доброкачественных образований матки (например, миомы).

Девочкам младше 18 лет «Диферелин» показан для коррекции гормонального фона при раннем половом созревании. Схема использования препарата предполагает однократное введение «Диферелина» в дозировке 3,75 мг с 1 по 5 день месячных.

Всего за курс необходимо сделать 6 инъекций, то есть вводить лекарство нужно ежемесячно в начале менструального цикла в течение полугода.

Алгоритм лечения

«Полиоксидоний»

Можно ли обойтись без операции?

Ситуация, когда в патологический процесс вовлекается кишечник, считается клинически тяжелой и в большинстве случаев требует применения хирургических методов лечения.

Отсутствие своевременной терапии может привести к сращению кишечных стенок и возникновению полной кишечной непроходимости, при которой единственным методом восстановления выделительного процесса является резекция части кишечника и выведение кишечной стомы на поверхности живота.

Множественные сужения и сращения тонкой кишки

Кишечная стома

Чтобы этого избежать, необходимо обращаться в больницу при обнаружении любых тревожных признаков и не отказываться от операции, если врач настаивает на данном способе лечения.

Хирургическая резекция позволяет не только качественно удалить все эндометриоидные узлы и кисты, но и произвести забор материала для гистологического исследования.

В тяжелых случаях может потребоваться удаление части кишечника и мочевого пузыря, поэтому оперативное вмешательство проводится под контролем колоректального хирурга и уролога.

Менее травматичными методами лечения являются лечение лазером и электрокоагуляция, но они их эффективность значительно уступает лапароскопии и традиционным методам терапии, поэтому при тяжелых формах эндометриоза (включая рецидивирующий эндометриоз) большинство специалистов советуют выбирать классическую резекцию.

Лапароскопическая операция

Восстановительный период после операции составляет около 2-4 недель. В это время женщине необходимо ограничить физические нагрузки, отказаться от интимной близости, соблюдать специальную диету, направленную на профилактику запоров, употреблять достаточно жидкости.

Обратите внимание

Половая жизнь разрешена только через месяц после операции при условии, что восстановительный период прошел без осложнений.

Планировать беременность после хирургического лечения кишечного эндометриоза рекомендуется не раньше, чем через 6-12 месяцев (после терапии гормональными препаратами).

Видео — Эндометриоз кишечника

Источник: https://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/endometrioz-kishechnika-simptomyi-i-lechenie.html

Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение

Эндометриоз кишечника или же толстой кишки – заболевание, которое относят к одной из форм эндометриоидной гетеротопии.

Окончательная стадия заболевания эндометриозом (при отсутствии лечения) – это рак кишечника.

Последнее патологическое состояние устраняется крайне сложно и для этого, порой, необходимо несколько лет (лечение может заключаться в удалении пораженной части кишечника, химиотерапии и облучении).

Сегодня частота поражения кишечника эндометриозом составляет приблизительно 50 человек из 100. Чаще всего поражение слизистой кишечника локализовано в прямой кишке и в сигмовидной.

Об эндометриозе кишечника – подробнее

Врачи-гастроэнтерологи выделяют на сегодняшний день одну из наиболее распространенных причин поражения кишечника эндометриозом – это гормональный сбой.

В группу риска поражения эндометриозом входят, в основном, женщины. Причина проста – в силу анатомических и физиологических особенностей они более подвержены негативному влиянию из вне.

Что происходит в организме женщины в таком случае? При нарушении работы гипофиза (отдел головного мозга) и яичников происходит сбой в соотношении стероидных гормонов. Это приводит к нарушению работы не только репродуктивной системы женщины, но также и дает сбой в функционировании других внутренних органов. То есть, сбой происходит во всем организме в целом.

Важно

Из-за нарушения выработки половых гормонов в гипофизе у девушек молодого возраста может произойти сбой в половом созревании (нарушается менструальная функция). Далее, если вовремя не остановить течение этого патологического процесса происходит поражение внутренних органов как снаружи, так и изнутри.

Итак, эндометриоз кишечника возникает в результате патологии в работе яичников и гипофиза (отдела головного мозга).

Вторая причина поражением эндометриозом кишечника – нарушение иммунитета и снижение защитных функций организма. В таком случае, в кишечник достаточно легко проникает инфекция, бактерии и другие патогенные микроорганизмы. Поэтому, врачи всегда рассматривают 2 основных причины возникновения эндометриоза кишечника.

Из доброкачественного заболевания в рак

Эндометриоз относится к тем заболеваниям, которые в течение короткого промежутка времени из доброкачественного могут перерасти в рак. Но, при условии халатного отношения к своему здоровью и полного отсутствия лечения.

При прогрессировании эндометриоза он начинает распространяться на матку, придатки, а также органы желудочно-кишечного тракта. В патологический процесс вовлекаются практически все внутренние органы.

Классификация эндометриоза подразумевает такие его виды, как:

  • Внутренний эндометриоз, который переходит на матку женщины и маточные трубы;
  • Наружный эндометриоз – поражение всех наружных половых органов;
  • Экстрагенитальный – кишечник, желудок, брюшная полость; внутренние органы, которые были подвержены хирургическому вмешательству.

Как развивается эндометриоз?

Эндометриоз развивается в 4 основные стадии, которые действительно сменяют одна другую очень стремительно. На первой стадии поражение слизистой оболочки незначительное.

Далее, происходит поражение непосредственно самого органа, к примеру, это может быть яичник.

После, на 3 стадии, при отсутствии должного лечения, эндометриоз начинает прогрессировать и поражает близлежащие внутренние органы и уже на 4 стадии можно наблюдать эндометриоз кишечника, мочевого пузыря, прямой кишки.

Если у пациента диагностируется поражение кишечника эндометриозом, то это означает, что яичники и другие органы малого таза уже вовлечены в этот патологический процесс.

Такой диагноз, как «первичное поражение кишечника эндометриозом» ставится крайне редко. Причина этого явления – патологическое проникновение пораженного эндометрия в стенки тонкого кишечника.

Симптомы эндометриоза кишечника

Эндометриоз кишечника – очень коварное заболевание, так как при его течение у пациентки практически отсутствуют патологические симптомы.

Если же говорить об общих симптомах начинающегося эндометриоза в организме, то, это:

  • Нарушение менструальной функции по причине поражения яичников и матки;
  • При поражении кишечника у человека начинаются запоры, поносы;
  • В каловых массах присутствует кровь и большое количество слизи;
  • Когда идет менструация, стул очень частый и порой – болезненный;
  • Боль в нижней части живота;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Рвота;
  • Тошнота.

К сожалению, все эти внешние признаки очень обширны и не всегда относятся именно к эндометриозу кишечника. Больной может в течение длительного времени не обращаться к врачу, полагая, что у него обычное расстройство кишечника.

Диагностика заболевания

Для диагностики эндометриоза кишечника проводят рентген-исследование просвета толстой кишки (диагностика проводится за несколько дней до предполагаемой менструации).

Метод диагностики под названием ректороманоколоноскопия дает возможность определить наличие повреждений на слизистой оболочке толстой кишки. Также, при поражении стенок внутреннего органа, пациент будет жаловаться на болезненные ощущения во время введения колоноскопа.

При запущенной стадии эндометриоза пациента направляют на биопсию – исследование слизистой оболочки на онкоклетки (для определения наличия или же отсутствия злокачественной опухоли).

Лечение заболевания

Если пациент не обращался за медицинской помощью в течение 6 месяцев с момента образования у него эндометриоза, то в таком случае единственно возможное лечение – это хирургическое вмешательство. Посредством оперативной хирургии будут иссечены пораженные участки слизистой оболочки кишечника.

Если же поражение внутренних органов обширное и приближено к 3, 4 стадии развития заболевания, то принимается решение об удалении матки, а также части кишечника. После операции пациент будет находиться на гормональной медикаментозной поддержке.

Источник: https://medportal.su/endometrioz-kishechnika-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию