Анализ крови на прогестерон: когда и как правильно сдавать, расшифровка

Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

Прогестерон – стероидный женский гормон, вырабатываемый у обоих полов. Он влияет на менструальный цикл, эмбриональное развитие, артериальное давление, продукцию кожного сала, а также у мужчин воздействует на функцию простаты.

При появлении симптомов, которые свидетельствуют о повышении или понижении прогестерона, назначается анализ

У женщин прогестерон, главным образом, продуцируется в яичниках желтым телом, а во время беременности – плацентой.

Обратите внимание

Главной его функцией является подготовка стенок матки к беременности, поэтому особое значение анализ на прогестерон играет именно в этот период.

У мужчин гормон в минимальном количестве образуется в результате синтеза андрогенов и является их промежуточным продуктом.

Основные функции прогестерона

Главными функциями гормона в женском организме во время беременности являются:

  • подготовка эндометрия матки к имплантации яйцеклетки после оплодотворения;
  • выработка достаточного количества питательных веществ для развития имплантированной яйцеклетки;
  • подавление активности сокращения мускулатуры матки с целью снижения реакции отторжения имплантированного плодного яйца;
  • стимулирование секреции слизистой оболочки фаллопиевых труб, необходимой для питания оплодотворенной яйцеклетки во время ее движения по фаллопиевым трубам до имплантации в матку;
  • влияние на развитие долек и альвеолярных ходов для пролиферации альвеолярных клеток, что готовит их к ответу на действие пролактина для секреции грудного молока;
  • блокирование лактации во время беременности.

Также прогестерон, наряду с эстрогенами, отвечает за регулирование менструального цикла. При резком снижении в конце цикла содержания этих гормонов матка начинает выделение менструальной крови. У здоровых небеременных женщин в большом количестве секреция гормона наблюдается только во второй половине овариального цикла. За то, сколько гормона в это время синтезируется, отвечает желтое тело.

В период беременности наиболее высока диагностическая значимость анализа на прогестерон. Показаниями к проведению исследования является боль в нижней части живота и развитие маточных кровотечений.

Полученные результаты необходимы для оценки состояния плода и плаценты, выявления угрозы самопроизвольного прерывания беременности или внематочного закрепления плодного яйца.

Анализ на прогестерон показан женщинам с выкидышами в анамнезе, инфекционными, аутоиммунными или эндокринологическими патологиями.

Исследование проводят периодически с целью мониторинга течения беременности и оценки эффективности лечения препаратами с прогестероном. Анализ крови на прогестерон необходим для определения истинно переношенной беременности, его проводят к концу периода гестации.

У небеременных женщин анализ проводят для оценки овуляции и менструального цикла.

Его результаты позволяют оценить эффективность процедуры стимуляции овуляции, составить прогноз течения рака молочной железы, дифференцировать виды аменореи, установить причину дисфункциональных маточных кровотечений и бесплодия, выявить нарушения в работе яичников, ановуляторные циклы и недостаточность лютеиновой фазы. Также сдача анализа необходима при планировании беременности.

У мужчин анализ на прогестерон проводят для диагностики и терапии бесплодия, а также при патологиях яичек.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Для того чтобы результаты анализа крови на прогестерон были наиболее достоверными, важно правильно подготовиться к его сдаче. В большинстве случаев концентрацию гормона определяют на 21 день (либо на 22–23 день) при 28-дневном менструальном цикле.

Кровь на прогестерон забирают утром натощак. Во избежание искажения результатов, рекомендуется придерживаться следующих ограничений:

  • за 8 часов: полностью отказаться от еды;
  • за 24 часа: исключить острые и соленые блюда, алкоголь, крепкий чай и кофе;
  • за 2–3 дня: отказаться от употребления жирной пищи.

Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов, чрезмерной психоэмоциональной или физической нагрузки. Также забор крови нельзя проводить после ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии и рентгенографии.

Повышать уровень гормона в крови может прием кортикотропина, антагонистов эстрогена, вальпроевой кислоты, препаратов прогестерона и иные средства, понижать – простагландины, эстриол, пероральные контрацептивы и некоторые антибактериальные средства.

О том, на какой день сдавать прогестерон и необходимо ли до его сдачи отменить принимаемые лекарственные средства, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Если отмена препаратов невозможна, об этом важно указывать в направлении на исследование.

Важно

Показатели нормы содержания гормона в крови отличаются в разных лабораториях и зависят от применяемого метода исследования. У мужчин в норме прогестерон содержится в пределах от 0,28 до 1,22 нг/мл, а у женщин репродуктивного возраста зависит от фазы менструального цикла:

  • фолликулиновая фаза: от 0,15 до 1,4 нг/мл;
  • лютеиновая фаза: от 3,34 до 25,6 нг/мл.

Норма прогестерона у девочек в возрасте младше 18 лет зависит от стадии Таннера, а при установившемся менструальном цикле – от его фазы, и составляет 0,15–28 нг/мл.

Показатель на фоне приема оральных контрацептивов варьирует в пределах от 0,34 до 0,92 нг/мл. Максимальное значение в период постменопаузы составляет 0,73 нг/мл.

При беременности уровень прогестерона колеблется в зависимости от триместра:

  • I триместр: от 11,2 до 90 нг/мл;
  • II триместр: от 25,6 до 89,4 нг/мл;
  • III триместр: от 48,4 до 422 нг/мл.

Пониженный прогестерон

На ранних сроках беременности дефицит гормона повышает вероятность выкидыша. К снижению концентрации прогестерона может приводить задержка внутриутробного развития плода, недостаточность функции плаценты, переношенная беременность.

Пониженный уровень гормона отмечается при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла. К снижению прогестерона после овуляции может приводить прием некоторых препаратов или хронические воспалительные патологии внутренних половых органов. При первичном или вторичном гипогонадизме также отмечается дефицит гормона.

Повышенный прогестерон

Поскольку гормон влияет на пищеварительный тракт (расслабляет его мышцы и улучшает всасывание питательных веществ), повышение его уровня у небеременных женщин может приводить к быстрому набору массы тела, образованию камней в желчном пузыре, запорам и вздутию живота.

Анализ на прогестерон может назначаться при аномалии развития плаценты

Если анализ показывает высокие значения прогестерона, возможно наличие следующих заболеваний:

  • новообразования;
  • нарушение функции надпочечников;
  • почечная недостаточность;
  • расстройства менструального цикла;
  • киста желтого тела;
  • аномалии развития плаценты;
  • межменструальные маточные кровотечения.

На фоне высокого прогестерона отмечается увеличение, напряжение и болезненность молочных желез, раздражительность, подавленное состояние и частая смена настроения.

При появлении симптомов, которые свидетельствуют о гормональном нарушении, нужно обратиться к врачу за консультацией, и, при необходимости, сдать анализ.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/prochee/analiz-na-progesteron-kogda-sdavat-i-kak-pravilno-podgotovitsja.html

Анализ крови на прогестерон: показания, как и когда сдавать, подготовка, нормы и расшифровка

Прогестероном называется “беременный” гормон, отвечающий за репродуктивную функцию женщин. Любое расстройство, связанное с его содержанием в крови, может стать следствием нарушения месячного цикла, онкологических заболеваний или даже бесплодия. Поэтому в этом вопросе очень важна ранняя диагностика содержания гормона.

Для чего служит прогестерон

Это вещество неспроста в узком кругу называют “гормоном беременности”. Ведь именно он отвечает за фертильную функцию женского организма.

Вещество помогает будущей маме подготовиться сначала к оплодотворению, а потом и к вынашиванию беременности. Дефицит прогестерона опасен для женского организма в той же мере, что и его избыток.

В первом случае женщине грозит выкидыш, а во втором — проблемы с ЖКТ и даже отложения в почках.

Ведущими функциями “беременного” вещества являются:

  1. Подготовка стенок матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
  2. Подпитка оплодотворенной клетки для ее правильного развития.
  3. Снижение тонуса матки во избежание избавления от плодного яйца.
  4. Стимуляция секреции слизистой фаллопиевых труб для питания оплодотворенной клетки во время ее передвижения к матке.
  5. Стимуляция развития молочных желез для правильной работы под воздействием пролактина для последующего грудного вскармливания.
  6. Остановка лактации на время вынашивания плода.

Помимо этих задач, вещество также помогает регулировать месячный цикл у женщин — резкое снижение концентрации гормона стимулирует начало менструального кровотечения.

Когда требуется анализ крови на гормон прогестерон

«Интересное» положение не единственная ситуация, в которой требуется знать содержание прогестерона у женщин. Помимо наличия патологий во время вынашивания ребенка, вещество способно рассказать и о наличии кист, о том, по какой причине наблюдаются нарушения в месячном цикле, о возможных причинах бесплодия.

Показания к сдаче крови на прогестерон:

  • как одно из мероприятий по обследованию девушек, страдающих бесплодием. Анализ позволяет оценить функциональность желтого тела и выявить нарушения лютеиновой фазы;
  • подтверждение наличия кист яичника;
  • поиск причины расстройства месячного цикла у женщин;
  • выяснение факторов маточного кровотечения;
  • выявление риска прерывания вынашивания плода по причине выкидыша, замершей беременности или преждевременных родов;
  • оценка состояния плаценты;
  • перенашивание плода на 10 и более дней.

Как правильно сдавать анализ на прогестерон

Для того чтобы правильно сдать анализ на прогестерон и получить истинные результаты, нужно соблюсти несколько важных условий. Среди которых время сдачи крови и день месячного цикла.

В какое время нужно сдавать прогестерон

Первый вопрос, на который потребуется ответить — это натощак или нет делается анализ. Время голодания перед забором крови должно составлять минимум 6 часов. В идеале — от 12 до 14 часов.

Второе, на что стоит обратить внимание, — это то, что максимальная концентрация вещества определяется с 8 до 10 утра. В остальное время содержание вещества хоть и ниже, но по-прежнему находится на уровне нормы.

Поэтому наилучший период для забора крови с 8 до утра утра. Именно тогда анализ покажет более точные результаты.

На какой день цикла сдавать кровь на прогестерон

День цикла, в который планируется забор жидкости, будет зависеть от того, с какой целью был назначен анализ:

  1. Для подтверждения наличия опухоли или кисты, кровь сдается в первые дни месячного цикла. Как правило, лучше выбрать с первого по третий день. Если показатели гормона в эти дни значительно выше нормы, можно сделать вывод о наличии кисты яичника. В более редких случаях — о кистоме или расстройствах надпочечников.
  2. Для выявления причин бесплодия, маточных кровотечений, нарушений менструального цикла анализы следует сдавать через неделю после овуляции. Выход яйцеклетки из яичника можно “поймать” ультразвуковым исследованием, измерением базальной температуры или тестом.

Как правильно подготовиться к анализу на прогестерон

Для получения корректных результатов анализа важно правильно подготовиться к забору крови. Подготовка к сдаче жидкости заключается в:

  • отказе от пищи за 8 часов до мероприятия;
  • отказе от соленостей, острых блюд, а также спиртных и крепких напитков за сутки;
  • отказы от пищи с повышенным содержанием жиров за трое суток до обследования.

Также нужно помнить о том, что ложные результаты могут появиться в том случае, если забор крови осуществлялся после УЗИ, МРТ или рентгена. На корректность анализа влияют в том числе сексуальные контакты, эмоциональная и физическая нагрузки.

Влияние препаратов на уровень гормона

Для более истинных результатов анализа на вещество следует за несколько дней до обследования прекратить прием медикаментов, способных влиять на концентрацию гормона в крови. Рассмотрим группы лекарственных препаратов, входящих в этот список.

Читайте также:  33 неделя беременности: как протекает, ощущения и состояние женщины, размеры плода

Повышают уровень гормона:

  • кломифен;
  • кортикотропин;
  • кетоконазол;
  • мифепристон;
  • прогестерон и содержащие его препараты;
  • тамоксифен;
  • вальпроевая кислота.

Понижают уровень гормона:

  • ампициллин;
  • гозерелин;
  • даназол;
  • динопрост;
  • карбамазепин;
  • леупромид;
  • трометамин;
  • оральные контрацептивы;
  • правастатин;
  • простангландин;
  • фенитоин;
  • ципротерон;
  • эпостан;
  • эстриол;
  • этинилэстрадиол.

Норма прогестерона у женщин: таблица

Под нормой прогестерона понимается разбег значений, характерный для абсолютно здоровых представителей категорий: мужчин, женщин, детей.

Такие показатели определяются практическим путем на добровольном обследовании здоровых людей. И их значения могут разниться в зависимости от метода анализа и от применяемых реактивов.

В таблице ниже мы укажем те нормы, которые характерны для двух наиболее используемых методов анализа и реактивов.

Фаза Границы норм, нмоль/л
Фолликулярная фаза месячного цикла от 0,3 до 2,2 или от 0,5 до 2,2
Овуляция от 0,5 до 9,4 или от 3,7 до 7,1
Лютеиновая фаза месячного цикла от 7,0 до 56,6 или от 6,4 до 79,5
Климакс не более 0,6 или от 0,06 до 1,3
Первый триместр беременности от 9 до 468 или от 32,6 до 139,9
Второй триместр беременности от 17,5 до 303,1 или от 62,0 до 262,4
Третий триместр беременности от 88,7 до 771,5 или от 206,7 до 782,2

Справка!

В некоторых лабораториях результаты содержания вещества показывают в иных единицах измерения — нг/мл. Для того чтобы перевести нг/мл в нмоль/л, необходимо значение нг/мл умножить на 3,18.

Расшифровка анализа на прогестерон

Расскажем, о чем говорят результаты анализа на прогестерон. Повышенное содержание вещества у беременных и небеременных женщин может свидетельствовать:

  • о патологии в развитии эмбриона. Пузырный занос — это явление, при котором хорион разрастается в виде пузырьков с жидкостью внутри;
  • о патологии созревания плаценты;
  • о расстройствах фето-плацентарного комплекса;
  • о маточных кровотечениях;
  • об отсутствии менструального кровотечения;
  • об онкологических новообразованиях;
  • о патологии почек;
  • о приеме лекарственных препаратах, указанных выше.

Пониженная концентрация гормона говорит:

  • о повышенном уровне эстрогенов;
  • об отсутствии овуляции;
  • о низкой активности желтого тела;
  • о маточных кровотечениях, сопровождающихся отсутствием овуляции;
  • об отсутствии менструальных кровотечений;
  • о заболеваниях половых органов воспалительного характера;
  • об угрозе прерывания вынашивания плода;
  • о патологии плаценты;
  • о неправильном развитии плода;
  • о перенашивании беременности.

Почему могут возникнуть отклонения от норм гормона

Отклонение показательной от нормы могут возникнуть по самым разным причинам. Самой распространенной из которых является беременность на ранних сроках. В этот момент в организме женщины начинается перестройка, связанная с тем, что ее тело готовится к вынашиванию плода.

Помимо этого есть еще ряд факторов, влияющих на отклонения показателей от норм:

  1. Обильные кровотечения.
  2. Сбой месячного цикла.
  3. Патология в развитии плаценты.
  4. Патологии почек или надпочечников.
  5. Расстройства в работе желтого тела.
  6. Заболевания органов репродуктивной системы воспалительного характера.

Эффективные способы снизить прогестерон у женщин

Снизить концентрацию вещества в женском организме можно как препаратами, так и естественным образом. К лекарственным препаратам, позволяющих уменьшить содержание прогестерона относятся:

  • мифепристон;
  • искусственный прогестерон;
  • вальпроевая кислота;
  • тамоксифен.

Естественные способы снизить количество гормона:

  • исключить из рациона высокобелковые продукты: свиное и куриное мясо;
  • отказаться от продуктов с повышенным содержанием жиров: масел, рыбьего жира, орехов;
  • исключить бобовые.

Прогестерон у мужчин

Хоть прогестерон и называют “гормоном беременности”, он содержится и у мужчин. За выработку это вещества отвечают яички. Мужскому полу прогестерон необходим для образования тестостерона — мужского гормона, а также за выработку кортизола.

Повышенная концентрация гормона может свидетельствовать:

  1. О бесплодии у мужчин вследствие нарушения в функционировании яичек.
  2. О снижении мужского либидо.
  3. О расстройствах в обменных функциях мужского организма.

Где сдать анализы на прогестерон

Сдать анализ на прогестерон можно в бюджетном учреждении с собственной лабораторией. Например, в научно-исследовательском центре, городской больнице или крупной поликлинике. Причем сделать это можно бесплатно, но в порядке очереди, или на коммерческой основе.

Также сдать кровь можно и платно в частных лабораториях. Их преимущество в том, что филиалы клиник есть во всех, даже небольших, городах, а сдачу анализа можно осуществить в любое удобное время.

Цена на исследование находится в пределах от 400 до 1000 рублей в зависимости от города и типа лаборатории.

Теперь вы знаете, насколько важно вовремя, а, главное, правильно, диагностировать любые заболевания, связанные с повышенным или пониженным содержанием вещества в крови. Для того чтобы исключить ложные результаты следует грамотно подготовиться к сдаче анализа. На что нужно обращать внимание, мы рассказали вам выше.

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен! Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать Sosud-ok.ru в ленте «Яндекса»

Источник: https://sosud-ok.ru/sosudi/kak-i-kogda-sdavat-analiz-krovi-na-progesteron-zhenshhine.html

В какой день менструального цикла рекомендуется сдавать анализ на прогестерон?

Малейшее отклонение от нормы указывает на наличие серьезных нарушений, для устранения которых необходимо предпринять соответствующие меры. В противном случае возможно развитие негативных последствий для организма женщины, особенно если она планирует иметь ребенка.

Прогестерон – что это за гормон?

Прогестерон – это чрезвычайно важный гормон в организме женщины. Он вырабатывается корой надпочечников и желтым телом. Оно появляется на месте доминантного фолликула после овуляции.

Если созревшая яйцеклетка не оплодотворяется, тогда желтое тело гибнет и начинается менструация. Когда все происходит наоборот, концентрация прогестерона с каждым днем увеличивается.

Желтое тело вырабатывает данный гормон приблизительно до 16 недели беременности, после чего эту функцию перенимает на себя плацента.

Совет

Именно благодаря действию прогестерона на организм женщины возможно прикрепление и успешное развитие оплодотворенной яйцеклетки. Он приводит к утолщению внутреннего слоя матки, что является идеальной средой для развития эмбриона.

Данный гормон значительно снижает сократительную способность гладкой мускулатуры. Это снижает риск самопроизвольного аборта, поскольку матка не способна отторгнуть закрепившуюся яйцеклетку.

Также прогестерон благотворно воздействует на молочные железы женщины, что позволяет подготовить их к периоду лактации.

Как изменяется уровень прогестерона на протяжении менструального цикла?

Уровень прогестерона в организме женщины непостоянный. Он изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В первые дни после начала месячных концентрация данного гормона минимальна.

В дальнейшем она начинает расти во время наступления овуляции и еще некоторое время. Если беременность не наступила, наблюдается резкое уменьшение уровня прогестерона, что заканчивается очередной менструацией.

Когда оплодотворение произошло, концентрация данного гормона начинает расти дальше.

На основании этого выделяют такие нормы прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла (нмоль/л):

  • в период до наступления овуляции норма составляет 0,31-2,25;
  • во время овуляции уровень прогестерона может быть 0,47-9,42;
  • в период функционирования желтого тела концентрация гормона достигает показателей 6,98-56,52.

Норма прогестерона у женщин

Для чего может понадобиться анализ на определение уровня прогестерона?

У здоровой женщины от момента овуляции до наступления менструации проходит не менее 10 дней.

На протяжении всего этого периода желтое тело в большом количестве продуцирует прогестерон, что позволяет ему должным образом подготовить организм женщины к вынашиванию ребенка.

Обратите внимание

Если вторая фаза менструального цикла значительно укорочена, эндометрий не способен пройти все изменения, которые обеспечивают успешное наступление беременности. Также такое состояние может привести к самопроизвольному аборту на ранних сроках.

Своевременное выявление таких нарушений позволит сохранить беременность. Поэтому сдача анализа на прогестерон является обязательной, если женщина планирует или уже зачала ребенка. Также направление на лабораторную диагностику данного типа получают и в других случаях:

  • когда необходимо установить причину бесплодия при сохраненной овуляции;
  • в случае индуцированной овуляции с целью наблюдения за состоянием женщины;
  • в случае развития нарушений менструального цикла, особенно если они присутствуют длительный период;
  • при наличии у женщины многих неприятных симптомов, которые могут указывать на заболевания гинекологического характера, в составе комплексной диагностики состояния организма.

Как правильно сдать анализ на прогестерон?

Как сдавать анализ на прогестерон, чтобы он был максимально правдивым? На этот счет существует несколько простых правил:

  • Анализ на прогестерон при беременности или в любое другое время нужно сдавать исключительно натощак в утренние часы.
  • Если посетить лабораторию не удается вовремя и процедура перенесена ближе к обеду, разрешен легкий завтрак. Главное условие – от последнего приема пищи должно пройти не меньше 6 часов.
  • До сдачи анализа разрешается пить обычную воду, но рекомендуется исключить любые другие напитки.
  • За сутки к проведению лабораторного исследования крови необходимо отказаться от жирных блюд, которые могут исказить результат за счет повышения уровня холестерина.
  • За день до сдачи анализа рекомендуется исключить из рациона алкоголь, кофе, чай и любую острую пищу.
  • За несколько дней желательно отказаться от приема любых медикаментов. Если это невозможно осуществить, необходимо известить лаборанта о времени и количестве употребляемых препаратов.
  • За сутки до сдачи анализа нужно отказаться от чрезмерной физической нагрузки и избегать стрессовых ситуаций.
  • За 2 часа до посещения лаборатории категорически запрещено курение.

Когда рекомендуется сдавать кровь на прогестерон?

На какой день цикла сдают на прогестерон, чтобы получить достоверный результат анализа? Если у женщины месячные наступают регулярно, а цикл длится около 28 дней, провести исследование крови на определение уровня данного гормона рекомендуется в период с 22 дня после очередной менструации. При этом посетить лабораторию необходимо не позже чем за неделю до следующего кровотечения. Особенно данное правило полезно для женщин, у которых длительность цикла намного больше.

Когда сдавать прогестерон, если месячные нерегулярны? В данном случае врач дает несколько направлений в лабораторию на разные дни. Это позволяет проанализировать уровень прогестерона в динамике, что отобразит полную картину о состоянии организма женщины.

Чтобы не сдавать дорогостоящие анализы несколько раз и оперативно получить всю необходимую информацию, можно предварительно определить день овуляции. После ее наступления примерно через 7-8 дней можно проводить исследование крови на уровень прогестерона.

Важно

Также установить факт наступления овуляции можно в домашних условиях. Для этого необходимо использовать обычный термометр, при помощи которого нужно ежедневно измерять базальную температуру.

Как только она начнет изменяться, можно говорить о наступлении овуляции. Главное, проводить процедуру измерения температуры утром, не вставая с кровати.

Если такой метод определения овуляции затруднительный, можно приобрести в аптеке обычные тестовые полоски.

На что указывают отклонения от нормы?

Если, например, в лаборатории Инвитро прогестерон выявлен в концентрации, которая отличается от нормы в любую сторону, можно говорить о наличии определенных заболеваний.

Читайте также:  Есть ли плюсы у цифрового теста на беременность?

На основании дополнительных результатов анализов врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение. Чаще всего это делает гинеколог-эндокринолог, который имеет нужную квалификацию.

Если гормональное нарушение выявлено у беременной женщины, тогда лечение назначает ее участковый врач.

Превышение уровня прогестерона указывает на такие патологические состояния:

  • наличие аменореи и других заболеваний, которые могли к ней привести;
  • развитие кист желтого тела;
  • наличие кровотечений в области матки;
  • патологии плаценты, которые негативно воздействуют на развитие плода.

Понижение уровня прогестерона наблюдается при наличии следующих патологий:

  • наличие хронических воспалительных процессов в яичниках;
  • нерегулярные месячные;
  • наличие различных нарушений в функционировании желтого тела;
  • патологии развития плода, которые могут закончиться самопроизвольным абортом;
  • отсутствие овуляции, что приводит к бесплодию.

Как привести уровень прогестерона в норму?

Если после сдачи анализов выявлен пониженный уровень прогестерона, назначается соответствующее лечение. Существует несколько способом нормализации концентрации данного гормона. В некоторых случаях назначают прогестерон в виде раствора разной концентрации – 1%, 2%, 2,5%. Его вводят подкожно или внутримышечно.

Также прогестерон часто назначают в виде таблеток. Самые популярные препараты из данной группы – Дюфастон, Утрожестан. При этом первое средства изготовляется из синтетических компонентов, а второе – из натуральных. Дюфастон принимают только перорально.

Это препарат, который имеет много положительных отзывов из-за почти полного отсутствия побочных действий. Утрожестан можно принимать двумя способами – вагинально или перорально.

Важно

При его употреблении вторым способом может возникнуть такое побочное действие как головокружение.

Источник: https://gormonys.ru/analizy/na-kakoj-den-sdavat-progesteron.html

Как сдавать анализ на прогестерон и правильно его расшифровать

Прогестерон называют гормоном беременности. Его роль в этом процессе трудно переоценить, он подготавливает тело матки к прикреплению оплодотворённой яйцеклетки, подавляя её активность в сокращении мускулатуры, в последующих этапах отвечает за развитие эмбриона, и вынашивание беременности в целом. Помимо этого, гормон влияет на образование грудного молока.

Прогестерон, гормон, который в большей мере вырабатывается яичниками, но незначительный их синтез происходит и в надпочечниках. В жёлтом теле его синтез происходит с момента овуляции и до начала второго триместра беременности.

Если оплодотворение  не наступило, жёлтое тело погибает через две недели и наступает менструальный цикл. Для диагностирования репродуктивной функции многим женщинам, перед планированием беременности рекомендуют пройти анализ крови на прогестерон.

Понятие об исследовании прогестерона

Его уровень определяют для обследования периода овуляции у женщины.  Содержание гормона варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Количество прогестерона постепенно повышается и достигает максимальной дозы перед овуляцией и продолжает увеличиваться, если наступило оплодотворение, если же нет, снижается до своего первостепенного значения.

В случае когда гормон остаётся в том же количестве и не увеличивается перед овуляцией, это говорит о нарушениях репродуктивной функции в организме женщины. Неотъемлемой частью диагностических процедур является анализ на прогестерон. Сдавать его в период беременности обязательно, так как нехватка гормона способна привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Когда следует пройти исследование?

Зачем и когда необходимо сдавать анализ? Вопрос, тревожащий многих женщин. Нужно сдавать кровь на анализ, как правило, в том случае, когда у женщины существуют определённые отклонения со стороны половой системы. К подобным патологическим процессам относят:

  • нарушение менструации;
  • наличие дисфункциональных маточных кровотечений;
  • бесплодие;
  • перенашивание плода.

Также нужно сдать кровь на определение количества гормона во втором триместре беременности, чтобы оценить результаты состояния плаценты.

Как подготовиться к исследованию и сколько ждать результатов?

Крайне важно правильно подготовиться к прохождению исследования, в противном случае расшифровка может оказаться неточной. Подготовка заключается в том, что сдавать анализ на прогестерон следует строго натощак, при этом после приёма пищи должно пройти порядка восьми часов.

Пить воду допускается. Также сдавать кровь необходимо на 22-23 день цикла,  после овуляции в этот период будут самые точные результаты, конечно если нет других показаний врача, касательно других сроков.

В случае когда у женщин нарушен цикл, лучше сдавать анализ несколько раз за месяц для контроля результата в разном периоде. Для того чтоб лаборанту правильно определить уровень прогестерона, следует перед сдачей сообщить дополнительную информацию:

  • день цикла;
  • срок беременности;
  • приём препаратов, способных повлиять на количество прогестерона;
  • наличие менопаузы.

Как правило, результаты анализа будут готовы в течение одного дня, реже результаты передаются через два-три дня после прохождения исследования.

Допустимые нормы и отклонение результатов

Если расшифровка показывает, что гормон повышен, это может говорить о:

  • наличии кисты в яичниках;
  • маточном кровотечении;
  • аменореи;
  • патологическом процессе в развитии плаценты;
  • почечной недостаточности.

Также норма может быть увеличена в большую сторону в случае беременности или приёма некоторых групп медикаментозных препаратов. Пониженный уровень может говорить о следующих процессах:

  • недостатке функционирования яичников;
  • отсутствию овуляции;
  • задержка развития плода;
  • угрозе выкидыша из-за недостатка гормона;
  • перенашивании плода;
  • воспаление в репродуктивных органах у женщин;
  • нарушение менструации;
  • кровотечения.

Норма у беременных

Существует норма гормона для каждого этапа функционирования женского организма, для беременных женщин она существенно отличается.

При беременности норма следующая:

  • первый триместр (гормон вырабатывается жёлтым телом) — 8,9–468,4 нмоль/л;
  • второй триместр (гормон продуцирует плацента) — 71,5–303,1 нмоль/л;
  • третий триместр (выработка гормона также осуществляется плацентой) — 88,7–771,5 нмоль/л.

Как показывает расшифровка, уровень прогестерона пропорционально увеличивается с ростом плода.

Результаты у не беременных женщин

У не беременных женщин норма, которую должен показать анализ на прогестерон следующая:

  • фолликулярная фаза: от 0,32 до 2,25 нмоль/л
  • фаза овуляции: от 0,49 до 9,41 нмоль/л
  • лютеиновый период: от 6,95 до 56,63 нмоль/л
  • постменопауза: норма не выше 0,64 нмоль/л

Здоровье — это самое дорогое, чем нас одарила природа. Планируя беременность, защитите себя и своего будущего малыша от непредвиденных негативных ситуаций. Пройдя комплексное обследование у врача, сдав необходимые анализы, в том числе на прогестерон, вы сможете быть уверенны, что ваша беременность принесёт только положительные эмоции в ожидании чуда!

Источник: https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-na-progesteron.html

Гормон прогестерон: подготовка к сдаче анализа

Прогестерон отвечает за репродуктивность женского организма. Поэтому, при нарушениях, связанных с этой сферой, назначается исследование для определения уровня гормона в венозной крови.

Его точность и информативность зависят от различных факторов, которые надо знать перед обследованием на прогестерон.

Подготовка к сдаче анализа заключается в подборе дня для забора материала и соблюдении общих рекомендаций.

Особенности гормона

Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается и в мужском организме, он не играет для него такой важной роли. У женщин же он считается одним из главных половых гормонов (вместе с эстрогенами), от него зависит возможность иметь детей.

Основные функции гормона:

  • Расслабляет гладкую мускулатуру матки и подавляет ее сократительную способность.
  • Подготавливает слизистую матки к имплантации путем разрастания эндометрия.
  • Препятствует созреванию фолликулов в яичниках, чем вызывает отсутствие менструаций.
  • Блокирует секрецию молока во время беременности.
  • Вместе с эстрогеном влияет на рост молочных желез и оволосение.
  • Участвует в распределении жира.

Уровень прогестерона колеблется в течение менструального цикла. Это связано с тем, что синтезирует гормон – желтое тело, временная железа, образующаяся после овуляции.

Читать еще:  Как сдавать анализ на гормон кортизол?

Именно во второй фазе цикла наблюдается наибольшая концентрация. Его функция заключается в подготовке организма к вынашиванию ребенка. К 14 неделе беременности желтое тело деградирует, а синтезировать прогестерон начинает плацента.

Если зачатия не происходит, желтое тело постепенно снижает свою продуктивность и распадается. Тогда начинается менструация. Именно такая цикличность и требует перед сдачей анализов на прогестерон правильно выбирать день обследования. Ведь норма гормона отличается в разное время менструального цикла и меняется от срока беременности.

Самые низкие значения отмечаются от начала месячных до овуляции (фолликулярная фаза), когда прогестерон вырабатывается только надпочечниками в незначительном количестве. В этот период в организме высокий уровень эстрогенов.

После овуляции (лютеиновая фаза) уровень прогестерона растет, и максимальное содержание наблюдается на 19-23 день.

При отсутствии беременности на 25-28 день концентрация этого вещества резко снижается, и начинается новый цикл.

Анализ на прогестерон при планировании беременности

Данный гормон является необходимым для деторождения, поэтому при планировании беременности рекомендуется пройти обследование на содержание его в крови. Чаще так поступают женщины с диагнозом бесплодие и после выкидыша. Но, для того, чтобы обезопасить себя от подобных рисков, лучше пройти обследование еще на этапе планирования.

Читать еще:  Глюкометры. Какой лучше?

Показаниями к сдаче крови являются:

  • Нарушения менструального цикла (задержки, отсутствие месячных, обильные выделения).
  • Бесплодие.
  • Угроза самопроизвольного аборта.
  • Поликистоз и киста яичников.
  • Анализ на прогестерон беременным с целью оценки состояния плаценты.
  • Маточные кровотечения неясной этиологии.
  • Лишний вес (ожирение), не поддающийся корректировке питанием.

Данный анализ может также назначаться и мужчинам с целью диагностики заболеваний яичек.

Анализ крови на прогестерон: подготовка

Для того, чтобы результат был максимально информативным, нужно правильно подобрать день. Как сдать анализ на прогестерон при беременности, срок и цель обследования, должен рекомендовать обязательно врач. Для небеременных женщин это обычно 19-23 день менструального цикла при регулярных месячных и 28-дневном цикле.

При различных отклонениях, врач подбирает дату индивидуально. Чаще всего это 7, 14 и 21 день после начала менструации.

Сдается анализ прогестерон натощак, после 12 часового голодания с утра. Если взять материал в это время не получается, следует воздерживаться от приема пищи не менее 6 часов. Это важно, так как наличие в сыворотке крови жиров затрудняет диагностику. Воду пить не воспрещается.

Сколько делается анализ на прогестерон?

Анализ делается один день, но получение результата зависит от сроков доставки материала в лабораторию. Обычно ответ можно получить через 1-3 дня.

Читать еще:  Прибор для измерения сахара в крови: как выбрать?

Расшифровка результатов

Норма содержания прогестерона зависит от фазы менструального цикла и срока беременности:

  • Фолликулярная фаза 0,057-0,893 нг/мл.
  • Овуляция 0,21-12,0 нг/мл.
  • Лютеиновая фаза 1,83-23,9 нг/мл.
  • 1 триместр беременности 11,0-44,3 нг/мл.
  • 2 триместр 25,4-83,3 нг/мл.
  • 3 триместр 58,7-214,0 нг/мл.
  • Постменопауза 0,05-0,126 нг/мл.
  • Мужчины 0,05-1,49 нг/мл.

Повышенный уровень наблюдается при опухолях надпочечников и половых желез, патологии плаценты.

Пониженное содержание гормона возникает по следующим причинам:

  • Нарушения работы гипофиза.
  • Заболевания гипоталамуса.
  • Патологии щитовидной железы.
  • Плацентарная недостаточность (при беременности).
  • Повышенный уровень андрогенов и пролактина.
  • Недостаточность лютеиновой фазы.
  • Поликистоз яичников.
  • Синдром преждевременного истощения яичников (ранний климакс).
  • Менопауза.

Источник: https://infamedik.ru/gormon-progesteron-podgotovka-k-sdache-analiza/

Прогестерон – общие понятия о биохимии, функции, показателях нормы и влиянии гормонального дисбаланса на организм

Гормоны в человеческом организме являются основными регуляторами всех биохимических процессов. У женщины солируют эстрогены и прогестерон. Они определяют цикличность изменений в половых органах, управляют зачатием и помогают сохранить беременность.

Читайте также:  Диета после удаления аппендицита: что можно и нельзя есть после операции.

Доступно о биохимии

Прогестерон это стероидный гормон, который присутствует в организме обоих полов. Но у мужчин содержится небольшое количество в постоянной концентрации. У женщин его количество меняется в зависимости от фазы менструального цикла и периода жизни.

Основу гестагенов, как и остальных стероидов, составляет холестерин. Это вещество подвергается ряду биохимических реакций, с постепенным образованием конечного активного вещества. Синтез происходит в желтом теле яичников после овуляции, в небольшом количестве – в надпочечниках. У беременных женщин образование гормона протекает в плаценте.

Совет

Установлено, что в плаценте не может происходить полный цикл производства кинина. Для этого необходима фето-плацентарная система, в которую входит и плод. В плаценту попадает холестерин из материнского организма и происходит образование промежуточного вещества пергненолона и прогестерона, которые затем переносятся в организм плода и завершают синтез.

Не весь прогестерон находится в активном состоянии, большая его часть связывается с транспортными белками и альбумином, только 2 % присутствует в свободной форме. Выведение происходит при участии печени, где кинин конъюгируется с глюкуроновой кислотой и выводится через почки.

Какие эффекты вызывает в организме?

Давно установлено, за что отвечает у женщин прогестерон. Его называют гормоном беременности. От нормальной концентрации зависит подготовка эндометрия к принятию оплодотворенной яйцеклетки.

Для успешного формирования желтого тела необходима овуляция. Она зависит от концентрации эстрогенов, а также гормонов гипофиза. Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны определяют созревание фолликула. Сам растущий фолликул продуцирует эстрогены, которые поддерживают его существование и подготавливают эндометрий, увеличивают чувствительность эпителиальной оболочки к прогестерону.

После овуляции желтое тело усиленно производит прогестерон. Он превращает эндометрий в децидуальную оболочку, которая необходима для имплантации эмбриона. Гормон оказывает влияние на базальную температуру, повышая ее на 0,2-0,5 градусов с момента овуляции и до конца цикла.

Функции гормона заключаются в поддержании беременности:

  • способствует разрастанию сосудов в децидуальной оболочке;
  • блокирует сократительную активность матки;
  • укрепляет мышечные ткани шейки, что предотвращает развитие аборта;
  • блокирует местные иммунные реакции для предотвращения отторжения оплодотворенной клетки.

На протяжении всей беременности высокая концентрация активных веществ обеспечивает ее сохранение. Резкое снижение уровня кининов происходит перед родами. Это считается пусковым механизмом начала родовой деятельности.

Действие гормона распространяется на молочные железы. Активный кинин стимулирует развитие альвеол и долек, в которых в дальнейшем будет образовываться молоко.

Количество гормона в менопаузу уменьшается, возникает относительная гиперэстрогения. Такое состояние является предрасполагающим фактором к развитию гиперпластических процессов эндометрия.

Статья по теме: Прогестерон во время беременности

Нормальные показатели в разные периоды жизни

Показатели гормона находятся в динамическом равновесии, для каждого возрастного промежутка представлены свои величины. Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста представлена ниже:

  • 1 фаза цикла — до 3,6 нмоль/л;
  • дни овуляции — 1,52-5,4 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза — 3,01- 88,8 нмоль/л;
  • постменопауза — до 0,64 нмоль/л.

Норма в лютеиновой фазе служит отправной точкой для определения его количества у беременных. Зародыш продуцирует ХГЧ, который необходим для поддержания функционирования желтого тела. Поэтому концентрация гестагена остается на прежнем уровне и постепенно нарастает.

К 16 неделе беременности происходит формирование плаценты, которая берет на себя гормональную функцию. Концентрация гормона постепенно возрастает еще больше.

Нормальные показатели по триместрам гестации следующие:

  • первый триместр – 468,5 нмоль/л;
  • второй триместр — 71,0-303,2 нмоль/л;
  • третий триместр — до 771 нмоль/л.

Уровень прогестерона при климаксе будет неизбежно снижаться. Это объясняется частыми менструациями без овуляции, когда не происходит созревание яйцеклетки и образование желтого тела. Менопаузой считается период полного прекращения менструаций.

Норма при менопаузе определена как 0,64 нмоль/л. Одновременно с прогестероном в этом возрасте снижается количество эстрогенов, что приводит к изменениям сосудов, появлению лишнего веса, потерям кальция и ухудшению состояния кожи, волос и ногтей.

Важно

Женщинам климактерического возраста назначают заместительное гормональное лечение эстрогенами и прогестероном.

Такое сочетание необходимо для устранения негативного действия эстрогена на эндометрий: если использовать монотерапию, то многократно увеличивается вероятность развития гиперплазии или рака эндометрия.

Прогестерон компенсирует пролиферативное действие эстрогенов и улучшает общее состояние гормонального фона.

Когда происходит отклонение от нормы?

Отклонения от нормальной концентрации могут быть как в большую, так и в меньшую сторону.

Дефицит прогестерона связывают со следующими состояниями:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • эндокринные патологии: гипотиреоз, гиперандрогения, гиперпролактинемия;
  • строгие диеты и недостаток питания;
  • постоянные стрессы;
  • болезни половых органов: миома, эндометриоз.

Симптомы нехватки прогестерона появляются в зависимости от его количества. Для женщины частым признаком является предменструальный синдром. Его выраженность различна, от небольшого недомогания, до тяжелых проявлений.

Признаки ПМС многие считают физиологической нормой, ожидают этот период, чтобы списать перепады настроения, озлобленность на гормональную бурю. Но при ритмичной работе эндокринных органов, концентрация гормонов поддерживается на достаточном уровне и не проявляется ухудшением состояния женщины.

При выраженном снижении гестагенов становится затруднительным зачатие. Чаще всего это наблюдается при недостаточности лютеиновой фазы. Желтое тело может не образовываться, быстро регрессировать. Вариантом его недостаточности являются кисты фолликулов, которые образуются при синдроме поликистозных яичников. Такое состояние приводит к невозможности наступления беременности.

Обратите внимание

Имплантация эмбриона должна произойти в подготовленный эндометрий, на что влияет прогестерон.

Если у женщины с пониженным гормоном происходит оплодотворение, то зародыш просто не сможет прикрепиться к стенке матки или будет отторгнут ею, т.к. прогестерон должен гасить сократительную активность миометрия.

Привычные невынашивания беременности, при которых прерывание происходит в малом сроке, часто сопровождаются его недостаточностью.

Также признаками недостатка является нерегулярный менструальный цикл, ациклические маточные кровотечения. Относительный дефицит, при котором концентрация эстрогенов поддерживается на нужном уровне, приводит к развитию пролиферативных патологий матки, связанных с гиперэстрогенией – миомы, эндометриоза, гиперплазии эндометрия.

Значительно реже, чем недостаток, может быть повышенный прогестерон. Причиной такого состояния может быть киста желтого тела, опухоли яичников, цирроз печени, патология надпочечников.

Киста желтого тела и образования в яичниках приводят к гиперпродукции гормона.

При циррозе печени не происходит повышенного синтеза кинина, повышение гормона связано с нарушением его коньюгации с белками и метаболизмом.

Избыток проявляется в виде следующих симптомов:

  • набор лишнего веса;
  • отечность;
  • появление прыщей и акне, которое не поддается лечению;
  • увеличение роста волос на теле;
  • депрессия или частая смена настроения;
  • скачки артериального давления.

Часто нарушение гормонального фона затрагивает не один гормон, а несколько. Поэтому симптомы могут быть разнообразны, с присоединением признаков основной патологии.

Проведение анализа

Исследование крови на гормоны проводится по показаниям со стороны женщины. Большинство состояний, сопровождающихся отклонением от нормы, поддаются медикаментозной коррекции.

Но до назначения гормональных препаратов необходимо узнать исходный гормональный фон.

Врачи редко используют изолированное определение только прогестерона, чаще всего необходим гормональный профиль для выяснения причин сбоя, установления периода менструального цикла и общей картины нарушений в организме.

Важно

Когда и как сдавать анализ крови на прогестерон зависит от возраста и состояния женщины. В репродуктивный период колебания гормонов определяют, на какой день цикла сдавать кровь. Известно, что максимальная концентрация достигается к 20-23 дню, поэтому анализы рекомендуется выполнять также в это время.

В расчет берется регулярный менструальный цикл продолжительностью 28 дней. При удлиненном или более коротком цикле день сдачи поможет определить врач. Для этого нужно знать первый день последней менструации и предполагаемое начало следующей.

От последней цифры отнимают 7 дней, в полученный день можно проводить обследование.

Если у женщины нерегулярные месячные, случаются задержки по несколько месяцев, то можно провести исследование в любой удобный день, а затем повторить через некоторое время. В таком случае необходим полный спектр гормонов:

  • эстриол;
  • пролактин;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • тестостерон;
  • кортизол;
  • ХГЧ;
  • АФП.

Такой широкий гормональный профиль позволит предположить уровень нарушений и соотношение всех активных веществ, влияющих на репродуктивное здоровье. Косвенно по анализу можно судить о периоде месячного цикла.

У беременных концентрация активного вещества в норме постоянно увеличивается. Поэтому для срока проведения исследования нет ограничений, в некоторых случаях может потребоваться повторный анализ.

Во время климакса тест на прогестерон также проводят вне зависимости от дня. В норме количество гормона должно сохраняться на одном уровне.

Подготовка к анализу

Исследование гормонов не требуют специфической подготовки. Достаточно придерживаться общих правил, рекомендованных для сдачи венозной крови.

На качество биологического материала влияет питание. Жирная пища способна вызвать хилез – повышенное количество жировых частиц, качественно выполнить анализ они не позволят. Поэтому за сутки до проведения диагностики следует отказаться от богатой жирами еды, не употреблять алкоголь.

Анализ сдают натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов вечера. Утром нельзя ничего кушать, разрешено пить чистую воду, но ни в коем случае ни чай, ни кофе. Запрещено курить в этот день.

Стрессы и физическая нагрузка, утомление влияют на гормональный фон женщины. За неделю до исследования нужно нормализовать свое эмоциональное состояние, избегать переутомления и тяжелых физических нагрузок.

Способы нормализации гормонального фона

После необходимой диагностики врач назначает тактику для нормализации фона. Начинать лечение всегда нужно с изменения образа жизни и питания. Следует обратить внимание на режим дня, количество часов для сна и время, когда женщина предпочитает засыпать.

Характер питания также влияет на гормональный фон. Нельзя сказать, в каких продуктах содержится прогестерон.

Повысить его содержание в крови можно косвенно, употребляя достаточное количество животного белка и жиров, куриных яиц.

Совет

В них содержаться незаменимые аминокислоты, холестерин, которые являются основой для синтеза стероидных гормонов. При повышенной концентрации нужно наоборот, уменьшить в меню количество такой пищи.

Наши предыдущие статьи подробнее расскажут вам о том, как повысить или понизить уровень прогестерона в организме без последствий для здоровья.

Следующим этапом является медикаментозная терапия. Для нормализации используют микронизированный прогестерон или его масляные растворы. Таблетированные аналоги это Дюфастон, Утрожестан. Режим дозирования зависит от цели применения препаратов.

Их используют при следующих состояниях:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • начавшийся выкидыш;
  • изменения цикла: аменорея, олигодисменорея;
  • ПМС;
  • заместительная терапия половыми гормонами.

Утрожестан выпускается в форме капсул для приема внутрь и закладывания во влагалище. Такой способ введения позволяет создавать местную высокую концентрацию активного вещества, минуя метаболизм в печени.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/progesteron.html

Ссылка на основную публикацию