Есть ли норма задержки месячных?

Сколько дней допустимая норма задержки месячных — причины

Задержка месячных обычное явление для девушек и женщин любого возраста. Но все мы по-разному реагируем на это явление.

Кто-то сразу бежит к врачу, кто-то скупает в ближайшей аптеке все тесты на беременность, кто-то просто ждет наступления менструации, иногда ждут настолько, что в животике начинает толкаться малыш.

Независимо от того, как поступают девушки во время задержки месячных, их всех объединяет одно – беспокойство.

Если подтверждается беременность, беспокойство переходит в радость. Но что делать, если задержка есть, а беременности нет? Сколько может длиться такая задержка и куда обращаться? Для начала давайте разберемся с самой менструацией – что это и сколько она длится.

Менструация и менструальный цикл

Менструация – это маточные кровотечения у женщин, которые повторяются каждый месяц, во время этого процесса отторгается верхний слой эндометрия. Обычно первые месячные наступают примерно в 12-13 лет, но иногда это может произойти раньше или позже. Приход месячных означает, что девочка вступила в половую зрелость и может забеременеть.

Так как менструации имеют периодический характер, у каждой женщины устанавливается свой менструальный цикл.

Менструальный цикл – это изменения в женском организме, которые направлены на возможность зачать ребенка, и имеющие периодический характер. Обычно первым отсчет цикла ведется с первого дня менструации.

В норме менструация длится от трех до семи дней. Менструальный цикл у каждой женщины свой, и может длиться от 21 до 35 дней. Если цикл в каждом месяце различный и отличается от другого на несколько дней, то лучше всего понаблюдать за циклом несколько месяцев, чтобы определить изменения.

Вообще, врачи советуют вести календарь менструального цикла в независимости от того, стабилен он, или нет. С помощью такого календаря можно точно знать, когда ожидать следующих месячных и определить задержку уже с первого дня. В подростковом возрасте у меня был специальный календарик для этой цели.

Сейчас все гораздо проще – скачал специальную программу на смартфон – и все.

Задержка менструации – причины

Каждая девушка сталкивается с задержкой месячных. Самой главной причиной задержки является конечно беременность.

Если беременности нет, то выделяется ряд других причин:

  • период лактации;
  • заболевания щитовидной железы;
  • возрастные изменения и подростковый период;
  • первый секс;
  • гинекологические вмешательства, в том числе и аборт;
  • гинекологические заболевания, в том числе и поликистоз яичников, а также аднексит;
  • прием лекарственных средств, особенно антибиотиков и оральных контрацептивов;
  • период обострения хронических заболеваний, таких как воспаление почек, ЖКТ, а также сахарный диабет;
  • выкидыш и внематочная беременность;
  • различные патологии половых органов;
  • внешние факторы, такие как перемена климата, активные занятия спортом, стресс, неправильное питание.

Гинекологи утверждают, что в норме задержка месячных может длиться от одного до семи дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к врачу.

А теперь рассмотрим каждую причину подробнее, а также составим алгоритм действия в каждом конкретном случае.

Беременность и период лактации

Каждая девушка знает, что первым делом при задержке нужно определить есть ли беременность. Если беременность подтверждается, то о менструациях придется позабыть как минимум на девять месяцев. Во время беременности менструации быть не должно. Это нужно запомнить. И при малейших мажущих или, тьфу-тьфу, кровянистых выделениях, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Я часто слышу о том, что у некоторых якобы месячные шли во время беременности. Спешу огорчить вас, девочки, но это самая настоящая угроза беременности.

Организм первые три месяца беременности еще не до конца успевает перестроиться на новый лад, и по привычке запускает в ход гормоны, которые отвечают за менструацию. Поэтому, угроза выкидыша возрастает во время предполагаемой менструации.

В эти дни врачи рекомендуют беременной женщине покой, чтобы лишний раз не провоцировать организм.

Обратите внимание

После родов наступает период лактации. У всех это время проходит по-разному. У кого-то менструация не наступает до окончания этого периода, то есть первые месячные приходят после того, как женщина прекращает кормить малыша.

А вот другим, как в принципе и мне, повезло меньше. Месячные наступают раньше запланированного женщиной срока. У меня это случилось спустя четыре месяца после рождения малыша.

В этот период гормоны еще не окончательно пришли в норму после беременности, поэтому во время лактации нередки задержки менструации. Переживать по этому поводу не стоит, но лучше всего, во избежание стрессов и переживаний, предохраняться и во время лактации.

Норма задержки месячных без беременности

Первое, что нужно сделать при задержке – определить, есть ли беременность. Для этого можно использовать тест для беременности, сдать кровь на уровень ХГЧ, или же обратиться к врачу. Если беременность исключена, то необходимо определить, что могло вызвать задержку.

Допустимая норма задержки  месячных составляет от 1 до 7 дней. Если задержка свыше семи дней – следует обратиться к гинекологу, который поможет определить причину и назначит лечение.

Причины задержки до 7 дней

  1. Потеря девственности. Разрыв девственной плевы – стресс для организма, который может привести не только к задержке менструации, но и к ее внезапному началу.
  2. Прием лекарственных средств, а тем более антибиотиков и оральных контрацептивов очень часто вызывают задержку.

    Связано это с тем, что любое инфекционное заболевание оказывает действие на гипоталамус, которому подчиняются и яичники, поэтому часто прием антибиотиков приводит к задержке. Противозачаточные препараты – это гормоны, которые влияют на организм, что также может привести к задержке месячных.

  3. Стресс и перенапряжение.

    если женщина долгое время пребывает в состоянии стресса, то организм начинает воспринимать окружающий мир как среду, неблагоприятную для воспроизведения потомства. Поэтому гормональный фон нарушается, и возникает задержка. Во время переутомления или физических перегрузках организм женщины также может приостановить работу яичников, что приведет к задержке.

    Поэтому очень важно не переутомляться и обеспечить себе полноценный отдых.

  4. Возрастные факторы и подростковый возраст. У девочек-подростков менструальный цикл только начинает налаживаться, поэтому они чаще всего подвержены задержкам месячных. Как только гормональный фон стабилизируется, месячные начнут приходить в срок.

    Во время климакса, то есть периода угасания репродуктивной функции, также наблюдаются задержки месячных. Климакс обычно наступает после 40 лет.

  5. Неправильное питание, изменение веса также могут стать причиной задержки месячных. Особенно это наблюдается при вегетарианстве, анорексии и булимии.

  6. Внешние факторы, такие как перемена климата, особенно если девушка отправляется в жаркие страны, практически всегда провоцирует задержку менструации, а также изменяется и интенсивность месячных, а также их продолжительность. Гинекологи не рекомендуют перегреваться и загорать во время месячных, а также посещать сауну и баню.

Причины задержки месячных более одной недели

Основной причиной задержки месячных более одной недели при отсутствии беременности являются заболевания щитовидной железы.

Как известно, щитовидная железа отвечает за выработку гормонов, при ее неправильном функционировании возможны различные отклонения в цикле, что может привести к бесплодию.

Для того, чтобы исключить патологии щитовидной железы, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

Гинекологические вмешательства, такие как выскабливания, аборт, в том числе и медикаментозный, прижигание эрозии, могут вызвать задержку менструации.

Аборт резко нарушает уровень гормонов в крови, а медикаментозный аборт еще опаснее, так как в препаратах для медикаментозного аборта содержится критический уровень гормонов.

Поэтому после таких вмешательств зачастую цикл нарушается, менструации наступают с задержками до месяца.

Патологии половых органов, поликистоз яичников. Различные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные влияют на работу всей репродуктивной системы. Образование кист на яичниках нарушает их работу. Поэтому возможны изменения цикла, задержки, интенсивность менструации.

Хронические заболевания, такие как воспаление почек, заболевания ЖКТ, а также сахарный диабет также могут спровоцировать задержку менструации. Особенно влияет на работу яичников воспаление кишечника.

Важно

Выкидыш и внематочная беременность являются причинами нарушений гормонального фона, что естественно может привести к сбою в менструальном цикле.

В период лактации,  при кормлении малыша по требованию, менструации, как правило, не наступают до окончания этого периода. Но бывают и исключения. Иногда месячные идут с перерывами в месяц и более. То есть возможны задержки и в 2 недели, и в месяц. Происходит это потому, что гормональный фон после беременности еще не установился.

В любом случае, чтобы правильно определить причину задержки менструации, необходимо своевременно обращаться к врачу. Посещать гинеколога необходимо 1-2 раза в год, для того, чтобы вовремя выявить возможные патологии и заболевания. Правильно питайтесь, отдыхайте, предохраняйтесь и тогда вы не будете переживать по поводу задержки менструации.

Желаю вам здоровья!

ПОЛУЧАЙ РАССЫЛКУ ЛУЧШИХ СТАТЕЙ

Источник: http://ritty.ru/health/skol-ko-dnej-dopustimaya-norma-zaderzhki-mesyachny-h/

На сколько дней может быть задержка месячных

Любая женщина начинает переживать, когда у нее задержка месячных, если, конечно, они с мужем не планируют рождение ребенка. Но не всегда задержка свидетельствует о наступлении беременности, есть и другие причины, из-за которых менструация может прийти на несколько дней позже.

Не у всех женщин месячные приходят в одно и то же время. Цикл может нарушаться у молодых девушек, если у них критические дни начались не так давно. Понадобится год или два, чтобы цикл урегулировался. Такое возможно и у женщин перед наступлением климакса.

Задержка может возникнуть и после родов, если молодая мама продолжает кормить ребенка грудью. В этих случаях сроки задержки месячных бывают разными. Иногда они растягиваются на несколько месяцев. Но, тем не менее, они не считаются отклонениями от нормы.

Также нужно помнить, что длительность менструального цикла может быть разной. Не обязательно месячные должны приходить ровно через 30 дней, у некоторых женщин критические дни бывают каждые 28 дней или каждые 25 дней (от 25 до 33 дней). Длинный цикл — это разновидность нормы, поэтому речь о задержке не идет.

Какая задержка считается нормой

Сколько в норме может быть задержка месячных, если девушка уверена, что она точно не беременна? Если критические дни «опаздывают» на несколько дней (не более 7), то переживать не стоит, когда:

  • Нет признаков патологии. Сколько может быть задержка месячных у более-менее здоровой небеременной женщины? Специалисты говорят, что 2-3 дня. Задержка месячных у девушки 2 дня — это норма, она может появиться из-за резких перепадов температуры воздуха на улице или же из-за скачков атмосферного давления. Задержка месячных у женщины на 3 дня — это тоже не повод для переживаний. Она может быть связана с постоянным стрессом, плохим питанием, переутомлением и т.д. Стоит подумать об изменении образа жизни. Даже задержка месячных на 4 дня — не повод для паники, она может быть вызвана теми же причинами.
  • Патология есть, но не связана с репродуктивной системой. Сколько может быть задержка месячных у девушки без беременности, и без серьезных проблем со здоровьем? От 5 до 7 дней. Задержка месячных около 5 дней может появиться из-за простудных заболеваний, гриппа или другой инфекции, воспалительного заболевания. Пациентку нельзя назвать полностью здоровой, но к гинекологу с подобной задержкой можно не обращаться. Как только ее организм восстановится, цикл наладится. Задержка месячных в 6 или 7 дней также может быть из-за того, что девушка переболела ОРЗ, гриппом, ангиной, перенесла бронхит. Если говорить о норме, т.е. сколько дней может быть задержка месячных — врачи считают, что не более недели, т.е. от 5 до 7 дней.
  • Беременность или наличие какой-либо патологии. Когда задержка месячных длится 10 дней или больше, это свидетельствует о наличии различных гинекологических или эндокринных (гормональных) заболеваний или о наступлении беременности. В этом случае следует сразу же посетить гинеколога, чтобы назначить лечение на начальной стадии болезни. А иначе со временем, без должного лечения, могут появиться осложнения, например, бесплодие.

Неопасные причины задержки менструации

Задержка месячных на неделю или более короткий срок говорит о том, что нужно пересмотреть свой образ жизни. Так, если женщина сидит на строгой диете, слишком много работает или перенапрягается физически, живет в состоянии хронического стресса, ее организм включает защитные системы.

Наше тело устроено так, что в неблагоприятной обстановке оно пытается предотвратить появление беременности, т.к. иначе женщине будет сложно выносить и родить ребенка. Поэтому менструация может отсутствовать. На сколько дней может быть задержка месячных вызванных такими причинами? На срок до 1 месяца.

Но желательно сразу же предпринять необходимые меры для улучшения своего здоровья, например, отказаться от диеты. Тогда организм сможет восстановиться и без лечения.

Основные причины недолгой задержки это:

  • неправильное питание, нехватка витаминов, перекусы на ходу, голодание;
  • постоянное недосыпание;
  • тяжелый физический труд, чрезмерная умственная нагрузка, переутомление;
  • отравление различными веществами на вредном производстве или же проживание в регионе с плохой экологической обстановкой, интоксикация алкоголем или табаком;
  • проблемы с весом, как его недостаток, так и избыток;
  • смена климата после переезда в другую страну;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • наличие хронических болезней;
  • прием препаратов экстренной контрацепции или же отмена гормональных средств (противозачаточных).

Задержка по причине заболеваний

Сколько дней может быть у женщины задержка месячных? У всех по-разному, есть пациентки, у которых критические дни отсутствуют несколько месяцев. Беспокоиться нужно, если срок задержки превышает 5-7 дней. Тогда нужно обязательно посетить гинеколога, который поставит диагноз.

Болезни, которые могут стать причиной задержки:

  • Воспалительные заболевания, затрагивающие половые органы. Симптомы этих заболеваний — боль в животе и выделения.
  • Онкологические патологии половых органов.
  • Поликистоз яичников. При данном заболевании женщина прибавляет в весе, у нее усиливается рост волос на лице, руках, спине, волосы быстро становятся жирными и повышается раздражительность. Возникает из-за повышения в крови уровня мужского гормона тестостерона.
  • Киста желтого тела яичников. Причина ее появления — гормональный дисбаланс.

Такая проблема может появиться после аборта, внематочной беременности, замершей беременности или когда женщине делают выскабливание матки. В этом случае виноваты не только гормональные изменения, но и механические травмы, которые могут произойти во время процедуры.

Не всегда задержка менструации является патологией. Но если задержка длится более 7 дней и появилась не у девочки-подростка, женщины после родов или же перед климаксом, то следует посетить гинеколога и пройти обследование. Врач или же сообщит приятную новость о предстоящем материнстве, или же обнаружит причину, вызвавшею задержку. Ее желательно сразу устранить.

В любом случае, этот визит к доктору будет нелишним. Он поможет справиться с болезнью на ранней стадии, когда причиной задержки стала болезнь. Если же задержка была вызвана беременностью, об этом тоже лучше узнать сразу же, чтобы начать принимать витамины и более тщательно заботиться о своем здоровье.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/skolko-mozhet-byt-zaderzhka-mesyachnykh/

Задержка месячных

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами.

Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу.

Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология.

Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений.

Совет

Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Еестественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер.

У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации.

В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога.

Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья.

Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла.

Обратите внимание

Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно.

Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться.

Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией.

Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу.

Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл.

Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах.

Важно

Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д.

, так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов.

Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки.

Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут.

Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных.

Совет

В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней.

Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
  • задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
  • задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
  • задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

  • измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
  • определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
  • КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания.

При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние.

В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/zaderzhka_mesyachnih

Задержка менструации – по каким причинам она может быть, когда это норма, а когда патология?

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация.

У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса).

Обратите внимание

Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего поликистозом яичников.

Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после гистероскопии.

Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле.

Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога.

В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

Важно

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка.

Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон.

Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности.

Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности.

Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается.

Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Совет

Если по УЗИ определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при внематочной беременности оно находится, например, в маточной трубе (трубная беременность). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений.

Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности.

Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

  • эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
  • интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
  • быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
  • изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме.

Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона.

Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Обратите внимание

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации.

Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты.

Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

  • оральные контрацептивы, особенно низкодозированные;
  • гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения эндометриоза и других заболеваний;
  • преднизолон и другие глюкокортикоиды;
  • агонисты рилизинг-гормонов;
  • химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт.

Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл.

В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

При этих состояниях у женщины часто ничего не болит, и она долго не обращается к врачу, не обращая внимания на нерегулярность цикла. Это приводит к тяжелым последствиям для ее здоровья.

Важно

Задержка месячных может возникать и при некоторых других гинекологических заболеваниях, в частности, на фоне эндометриоза, хронического эндометрита, аномалий развития матки. При этих состояниях нередко тянет низ живота, появляются мажущие выделения до и после менструации.

Кроме того, нарушение цикла часто сопутствует диагностическому выскабливанию, гистероскопии, медикаментозному и другим видам аборта, применению экстренной гормональной контрацепции.

Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • неврозы и другие психические расстройства;
  • болезни желчевыводящих путей и печени;
  • болезни крови;
  • опухоль молочной железы;
  • болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/zaderzhka-mesyachnyh.html

Сколько дней задержки считается нормой

В норме менструационный цикл у женщины репродуктивного возраста имеет устоявшуюся продолжительность.

Любые изменения в сроках прихода очередных месячных могут свидетельствовать как о наступлении беременности, так и быть предвестником серьезных проблем со здоровьем.

Месячные могут задерживаться и по естественным причинам, например, из-за гормональной перестройки в организме в период полового созревания или климакса, также критические дни могут запаздывать от банального переутомления или смены места жительства.

Чтобы девушки не переживали понапрасну, следует четко знать, на сколько дней может быть задержка месячных в норме, а какие сроки опоздания следует считать патологическими.

Менструация и менструальный цикл

Критические дни – это естественный физиологический процесс в теле каждой половозрелой женщины, который является началом нового менструационного цикла. Во время месячных происходит удаление из полости матки отслоившегося эндометрия.

Это происходит из-за того, что яйцеклетка не была оплодотворена, а значит, зачатие не произошло, и организм избавляется от ненужного материала, происходит своего рода очищение.

Совет

Первая менструация начинается у девочек в 12-13 лет, с этого момента организм ежемесячно готовится к возможной беременности, если же его ожидания не оправдываются, вновь наступают критические дни. Этот процесс регулярный, в норме продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней.

Причиной нарушений цикла в таком случае может выступать стресс, переезд или другие незначительные внешние факторы. Если в следующем цикла задержек нет, то беспокоиться по этому поводу не стоит. Но есть ряд факторов, которые могут вызвать задержку на более длительный период, и для их устранения может понадобиться врачебное вмешательство.

Что влияет на цикл

Все причины, которые могут спровоцировать отсутствие критических дней, можно условно разделить на гинекологические и негинекологические. Гинекологические факторы влияют на длительность задержки в большей мере, поэтому мы рассмотрим их в первую очередь:

  • синдром поликистозных яичников. Это заболевание, вызванное нарушениями гормонального фона, которые приводят к отсутствию овуляции в следствии недозревания яйцеклетки и неактивности эндометрия;
  • миома матки. Это доброкачественное новообразование, способное в любой момент стать злокачественным;
  • эндометриоз. Это патологическое разрастание эндометрия, который может выходить за пределы внутреннего слоя и за матку в общем. Если эндометрий разрастается очагами, то диагностируются полип, который также может стать причиной задержки регул;
  • гормональные препараты, в том числе контрацепция. Установка внутриматочной спирали вызывает гормональный дисбаланс в организме на период его адаптации к новым условиям. В это время могут возникать как преждевременные, так и запоздавшие месячные. Срок задержки может доходить до нескольких недель, обычно на 3-4 цикл гормональный фон нормализуется, и критические дни идут своим чередом. Такую же реакцию может вызвать прием оральных контрацептивов. Если препарат подобран не совсем правильно, то кроме отсутствия месячных возможным симптомом станет тошнота вплоть до рвоты и слабое слюноотделение. Подобные признаки требуют консультации врача и при необходимости замены или полной отмены препарата;
  • аборт или самопроизвольный аборт. Во время подобного хирургического вмешательства выскабливается специальными инструментами внутренний слой матки, то есть удаляется здоровая ткань, что естественно вызывает гормональные изменения и стресс для всего организма. Восстановительный период после аборта длится несколько месяцев;
  • пубертатный период. После менархе (первые месячные) еще на протяжении 1, максимум 2 лет менструальный цикл может быть нерегулярным. Это объясняется становлением гормонального фона;
  • менопауза. После 40 лет в связи с затуханием репродуктивной функции у большинства женщин снижается выработка половых гормонов. Этот процесс характеризуется нестабильным циклом, наличием маточных кровотечений и задержками месячных.

Теперь рассмотрим факторы негинекологического характера, которые могут повлиять на цикл:

  • сильные нагрузки. Спортивные тренировки, сопряженные с подъемом больших тяжестей, интенсивные занятия спортом и хроническая усталость могут спровоцировать задержку;
  • стрессовые ситуации. Из-за стресса нарушается работа коры головного мозга, что в первую очередь сказывается на половой сфере, а именно на регулярности созревания яйцеклетки. Как следствие, длительное время могут отсутствовать месячные;
  • погодные изменения. Климатические перепады являются одной из самых распространенных причин отсутствия месячных. Любой переезд в другую страну, город или на другой континент становится для организма стрессом, который влечет за собой сбой менструационного цикла;
  • резкий скачок веса. Если вес женщины снижается ниже 45 кг, организм включает защитную функцию и предотвращает дальнейшее расходование питательных веществ путем приостановки репродуктивной функции. В таком случае критические дни перестают наступать вовсе. Аналогичная ситуация происходит при чрезмерной массе тела, когда большая жировая прослойка становится причиной снижения уровня эстрогена;
  • интоксикация вредными веществами и медицинскими препаратами может спровоцировать нарушения в работе не только репродуктивной системы, но и всего организма в целом;
  • наследственная предрасположенность. Если у женского пола по материнской или отцовской линии были частые задержки регул, то с большой долей вероятности они будут и у потомков.

Когда задержка – это норма?

В определенные моменты жизни у женщины могут задержаться месячные, и это рассматривается как вариант нормы. Рассмотрим ситуации, когда задержка является нормальным процессом, который не требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Задержка месячных у подростков может периодически наблюдаться на протяжении 2 лет после первой менструации. В этот период критические дни могут быть нерегулярными и иметь различную интенсивность.

В подростковом возрасте вызвать задержку может интенсивное занятие спортом, эмоциональное перевозбуждение, недоразвитость половых органов или опережение в их развитии.

Если менструальные выделения у девочки не слишком обильные, нет болей в нижней части живота и в пояснице, то норма задержки в таком возрасте составляет 2-3 месяца. При любых подозрительных симптомах следует незамедлительно идти к гинекологу.

У женщин репродуктивного возраста много других причин кроме беременности, которые могут вызвать отсутствие менструации даже на очень длительный период:

  • аборт и лечебное выскабливание приводят не только к нарушению слизистой матки, но и к гормональным изменениям, на их фоне часто возникает задержка менструации. На то, чтобы восстановиться после оперативного вмешательства, нужно определенное время, поэтому нормальной ситуацией является отсутствие регул после выскабливания на протяжении 10-30 дней;
  • если у женщины нормальная беременность, то месячные идти не должны на протяжении всего срока вынашивания, а вот после родов приход первой менструации зависит от типа кормления малыша. Во время лактации регул может не быть весь период кормления грудью. Вполне нормальная ситуация, когда они начинают идти только через 1-2 месяцев после полного прекращения грудного вскармливания. Когда начинается ранний прикорм, регулы могут восстановиться на 3-4 месяц после родов. Если ребенок с рождения находится на искусственном кормлении, то у мамы менструация наступает через 30 дней и уже после полного восстановления цикла приходит ежемесячно;
  • причиной задержки могут быть как гинекологические заболевания, так и проблемы со здоровьем в целом;
  • существуют гормональные препараты, которые искусственным методом отодвигают наступление месячных. Их не рекомендуется использовать чаще раза в полгода, поскольку частое изменение менструального цикла может привести к постоянным нарушениям, полному отсутствию месячных и к болезням репродуктивной системы;
  • стать причиной отсутствия регул может заместительная гормональная терапия, в которой используются препараты, содержащие прогестерон.

А вот после 45 лет нерегулярные менструации могут свидетельствовать о затухании репродуктивной функции и начавшемся климаксе. Периодические задержки длительностью от 10 дней до полугода связаны со старением яичников и снижением уровня эстрогенов. В это время меняется как продолжительность, так и обильность регул.

Увеличивается количество циклов без овуляции, хотя все еще сохраняется возможность зачатия, поэтому еще год после последней менструации женщинам в период климакса следует предохраняться.

Поскольку после 45 лет также увеличивается вероятность онкологических заболеваний, задержка не всегда означает начало менопаузы, а это значит, что подобная ситуация требует обязательной консультации с врачом.

Что является нормой

Если у девушки менструальный цикл не отличается особой регулярностью, то она может и не обратить внимания на небольшие задержки регул, но совсем другая ситуация у женщин при регулярном цикле. Для них любое отклонение от нормы может стать поводом для паники, чтобы это не допустить, следует знать нормы задержки, то есть допустимые отклонения от устоявшегося цикла:

  • 1-3 дня – допустимая задержка месячных, которая в большинстве случаев считается нормой и не требует особого к себе внимания. Отсутствие месячных такой короткий срок может быть вызвано небольшими гормональными колебаниями, а также особенностями работы нервной системы;
  • 4-7 дней – такая задержка также допускается. Если самочувствие женщины в норме, обращаться к врачу не стоит. Такой продолжительности бывают задержки месячных из-за стрессов, простудных заболеваний и изменения рациона. Также это может означать, что яйцеклетка оплодотворилась, но не смогла закрепиться в полости матки, что привело к срыву беременности;
  • 8-30 дней – задержка в таких пределах может считаться нормой только при наступлении беременности. Чтобы удостовериться в этом, достаточно сделать обычный тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ, который начинает резко повышаться после зачатия. Если яйцеклетка оплодотворилась на 8-12 день после овуляции, то за менструацию женщина может принять имплантационное кровотечение, которое сопровождает присоединение зиготы к эндометрию. Если беременности нет, то отсутствие регул может означать воспаление матки и придатков, наличие онкологических заболеваний или дисфункцию яичников;
  • 2-6 месяц – это максимальная задержка месячных, которая может говорить о приходе ранней менопаузы из-за генетики, стрессов, эндокринных заболеваний, а также проблем с нервной или половой системами. Самое большое время отсутствия месячных при климаксе составляет 1 год.

Задержки различной длительности

Когда задерживаются месячные, по длительности их отсутствия можно сделать выводы о причине задержки. Перечислим самые вероятные проблемы и состояния в организме женщины, которые могут задержать приход регул.

Задержка на 4 дня и более может быть вызвана следующими причинами:

  • беременность;
  • перестройка организма, вызванная естественными причинами;
  • нервные расстройства, в особенности депрессия, которая вызвана отсутствием регул;
  • чрезмерная нагрузка на организм, в том числе сильная усталость;
  • начало воспалительных процессов и гормональных нарушений.

При задержке месячных продолжительностью от 6 до 10 дней и при отрицательном тесте на беременность принято говорить о развитии вторичной аменореи. Ее провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы в стенках влагалища или в придатках;
  • кандидоз;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • ВМС;
  • синдром поликистозного яичника;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • сахарный диабет;
  • неправильная работа щитовидки;
  • ожирение или анорексия.

При отсутствии месячных более 10 дней может понадобиться консультация не только гинеколога, но и эндокринолога, а также томография головного мозга, УЗИ органов малого таза, надпочечников и щитовидки. Причиной менструальных нарушений могут стать такие болезни и состояния:

  • гинекологические патологии;
  • стрессовые ситуации;
  • хроническая усталость;
  • неправильная работа эндокринной системы;
  • дисфункция яичников.

Отсутствие регул более 2 недель может быть спровоцировано следующими причинами:

  • заболевания половый сферы, рак и предраковые состояния;
  • резкое изменение климатических условий;
  • смена образа жизни (режим, питание, физическая активность);
  • резкая коррекция веса;
  • гормональный дисбаланс.

При отсутствии месячных от 3 до 6 месяцев диагностируют аменорею, ее могут вызвать следующие причины:

  • миома;
  • рак шейки матки;
  • синдром поликистозного яичника;
  • воспалительные процессы в половой системе;
  • патологии щитовидки.

Как видим, чем дольше длится задержка, тем серьезнее причины, которые ее вызывают, поэтому не стоит медлить с визитом к врачу, а при отсутствии регул более 7 дней сразу же записываться на консультацию. Своевременная диагностика и адекватное лечение не только улучшат качество вашей жизни, но и помогут ее спасти.

Загрузка…

Источник: https://TvoiMesyachnye.ru/obshhie-svedeniya/norma-zaderzhki

Ссылка на основную публикацию