Планирование беременности после замершей: как и когда можно забеременеть

Беременность после замершей беременности: когда можно планировать, необходимые анализы и лечение

Даже в идеальных условиях вероятность наступления беременности не превышает 40%. В выбывшие 60% входят прервавшиеся беременности, о которых женщины даже не подозревали. Но и в этих 40% происходит отбор. Приблизительно пятая часть также не сможет развиться и закончится прерыванием.

На долю замершей беременности приходится 9% от всех спонтанных прерываний. Основная часть неразвивающихся беременностей наблюдается в первом триместре.

Механизмы остановки развития эмбриона до конца не изучены. Но выделены факторы, которые наверняка приводят к развитию замершей беременности:

  • нарушение анатомии половых органов;
  • хромосомные аномалии эмбриона;
  • патология эндометрия;
  • нарушения свертывания крови.

Также есть исследования, которые показали связь замершей беременности с иммунологической несовместимостью партнеров, аномальной активностью лейкоцитов NK-киллеров и формированием антител к тканям зародыша.

К факторам риска, которые увеличивают частоту неразвивающихся беременностей, относятся:

  • возраст старше 30 лет;
  • большое количество выкидышей;
  • синдром поликистозных яичников;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни почек;
  • антифосфолипидный синдром;
  • системная красная волчанка;
  • гипотиреоз;
  • артериальная гипертензия;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • наркотическая зависимость;
  • низкий индекс массы тела;
  • стрессы;
  • злоупотребление кофеином.

На некоторые эти факторы женщина может повлиять самостоятельно: отказаться от курения, алкоголя, кофеина, изменить вес. А заболевания необходимо скорректировать еще на этапе планирования зачатия, обратившись к специалисту. Замершая беременность уменьшает шансы на последующее успешное вынашивание ребенка.

Беременность после замершей беременности: как повысить шансы на удачное вынашивание

После выскабливания замершей беременности планировать новую стоит не раньше, чем через шесть месяцев. А до этого момента необходимо провести обследование и устранить причины невынашивания. Идти к врачу нужно обоим родителям.

Обследование

После замершей беременности необходимы следующие исследования.

  • Генетический анализ. Исследуется кариотип остатков плодного яйца и кариотип родителей. Это необходимо для исключения наследственных патологий. Если обнаруживаются наследуемые хромосомные или генетические болезни, то рекомендуется прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям с помощью донорского материала.
  • Изучение анамнеза. Это позволяет исключить факторы внешней среды, условия работы и проживания, которые способны привести к остановке развития эмбриона. Также сюда относится отказ от вредных привычек, улучшение характера питания.
  • Выявление анатомических отклонений. Необходимо сделать УЗИ. Также прибегают к инвазивным методам — гистероскопии, гистеросальпингографии. При необходимости проводится хирургическая коррекция.
  • Гормональное обследование. Кроме гормонов репродуктивной системы, исследуют концентрацию пролактина. Обязательно — гормоны щитовидной железы: ТТГ, тироксин, антитела к тиреоглобулину и к тиреоидной пероксидазе, а также гликозилированный гемоглобин.
  • Иммунологическое обследование. Исследуют показатели, указывающие на возможное наличие антифосфолипидного синдрома, проводят типирование по системе HLA, исследуют антиспермальные антитела.
  • Поиск инфекции. Проводится исследование мазков, а также ПЦР-диагностика, которая поможет выявить скрытые половые инфекции. В некоторых случаях необходима гистология эндометрия.
  • Поиск тромбофилий. При склонности к тромбозам необходимо исключение наследственных заболеваний свертывающей системы крови.

Через сколько можно будет забеременеть, зависит от выявленных патологий. В некоторых случаях достаточно лечения в течение месяца, и через полгода можно планировать зачатие.

Доказано, что женщины с привычной потерей беременности имеют хронический эндометрит. Поэтому лечение нужно начинать сразу после выскабливания или медикаментозного избавления от остатков плодного яйца. Выделения из матки и боли не являются помехой.

Обратите внимание

Лечение является одним из этапов подготовки к последующей беременности. Если не начать сразу, то оно будет неэффективным: процент успешного вынашивания снижается до 18. При этом у женщин, вовремя прошедших полную реабилитацию, успех наблюдается в 67% случаев.

При доказанном наличии инфекции в эндометрии проводится антибиотикотерапия. Назначают препараты широкого спектра действия:

  • защищенные пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • производные имидазола.

Лечение проходит в домашних условиях. Госпитализация и внутривенное введение необходимо только при тяжелом состоянии, требующем врачебного наблюдения или хирургической помощи.

Планирование беременности после замершей беременности включает реабилитацию эндометрия. Для восстановления необходима противовоспалительная терапия нестероидными средствами. Также важно:

  • скорректировать иммунные нарушения;
  • нормализовать микроциркуляцию;
  • улучшить метаболизм;
  • восстановить микробиоценоз.

Гормональная коррекция позволяет повлиять и на структуру эндометрия, его секреторную функцию и рецептивность для последующих зачатий. Для этих целей назначают комбинированные эстроген-гестагенные препараты или только прогестерон. Лечение длится 3-6 месяцев. От скорости восстановления эндометрия будет зависеть, когда можно планировать новую беременность после замершей.

Лечение должно плавно переходить в прегравидарную подготовку. Перед тем как забеременеть после замершей беременности, необходимо позаботиться о насыщении организма фолатами. Они защищают от развития дефектов нервной трубки.

Это могут быть отдельные таблетки фолиевой кислоты или комбинированные препараты «Джес Плюс» и «Ярина Плюс». Такой способ лечения позволит не только подготовиться к зачатию, но избежать нежелательной беременности раньше срока.

Иногда применяется только «Дюфастон». Его назначают с 16 по 25 дни цикла. У женщин после такого лечения восстанавливаются месячные. Достаточно лечения в течении трех-четырех циклов.

Также применяют методы физиотерапии. Проявляется эффективность грязелечения, плазмотерапии, аутогемотерапии, внутриматочного лаважа. Также используют следующие методы:

  • радоновые ванны;
  • ультразвук;
  • магнитное поле;
  • фонофорез лекарств;
  • низкочастотный лазер.

Чтобы забеременеть после замершей беременности, выносить и родить здорового ребенка, обоим партнерам важно избавиться от вредных привычек, правильно питаться.

Доктор посоветует паре подходящие витаминно-минеральные комплексы. Женщинам скорректируют биоценоз влагалища.

Отзывы мам, у которых есть опыт удачной беременности после замершей, свидетельствуют о высокой эффективности комплексной реабилитации и подготовки.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Источник: https://doktor365.ru/beremennost-posle-zamershej-beremennosti/

Планирование и подготовка к новой беременности после замершей беременности: когда можно беременеть опять?

После того, как женщине не удалось выносить долгожданного ребенка, необходимо ознакомиться с правилами, которые следует безукоризненно выполнять, чтобы дальнейшая беременность протекала гладко и без осложнений.

Само по себе прерывание застывшей гестации тяжело переносится несостоявшейся роженицей в психологическом плане. Женщина терзает себя мыслями о том, что она непутёвая мать, что допустила оплошность, из-за чего случилась смерть плода. Через эти переживания проходит любая беременная, которая пережила такую трагедию.

Она боится, что больше не сможет стать матерью и выносить здорового ребенка. Однако стоит сразу отбросить эти мысли, ведь при грамотной послеоперационной реабилитации риски патологий следующей беременности стремятся к нулю. Соблюдение рекомендаций врача непременно поможет благополучно выносить здорового малыша.

Как жить дальше

Главное после замершей беременности соблюдать рекомендации врача и беречь своё репродуктивное здоровье. Не стоит терзаться чувством вины и жить прошлым, лучше смотреть в будущее с улыбкой и не опускать руки, ведь оптимистичный настрой благоприятствует быстрой и качественной реабилитации, после которой можно будет думать о планировании нового ребенка.

Новая беременность

Врачи-гинекологи разрешают думать о зачатии уже через полгода после замершей беременности. Главное на этом этапе – выдержать назначенный срок. Не следует сокращать его, дабы избежать возможных осложнений и развития патологий в новой беременности.

Если вам за 40

Женщинам в этом возрасте, которые раньше уже пережили замершую беременность, следует с ещё большим трепетом относиться к своему репродуктивному здоровью. Постоянное посещение гинеколога важно при подготовке к новой беременности.

После двух неразвивающихся

Если женщина дважды переживала потерю ребенка, то при планировании следующей беременности, следует получить точные гистологические анализы последнего замершего плода. Такая процедура позволит исключить возможные ошибки в процессе нового вынашивания и сложить картину возникших патологий развития плода.

После трех замерших

Замирание развития третьего ребенка – горе для родителей, но и в таком случае не стоит отчаиваться.

Женщине требуется пройти дополнительные обследования, которые помогут выявить возможные причины невынашивания: • на выявление неблагоприятных показателей щитовидной железы; • на вероятность появления антифосфолипидного синдрома; • на генетическую совместимость отца и матери; • на показатели свёртываемости крови; • на определение возможных инфекций, передаваемых половым путем;

• на изучение гормонального фона женщины.

После медикаментозного прерывания

Медикаментозное прерывание беременности самое щадящее из всех возможных. При этом происходит только гормональное вмешательство в организм, при котором не остаётся никаких спаек на стенках влагалища и механических травм шейки матки, что повлекло бы за собой трудности с последующими беременностями. После нормализации гормонального фона, женщина без труда сможет зачать и выносить ребенка.

Вторая беременность после неразвивающейся

Вторая беременность проходит без осложнений, когда соблюдаются рекомендаций акушера-гинеколога, учитываются и устраняются все возможные риски.

Сразу после чистки замерзшей беременности женщине выписывают курс реабилитации: • приём препаратов для снятия воспаления; • приём витаминов; • гормональную терапию по восстановлению баланса гормонов в организме; • сексуальный покой;

• воздержание от беременности как минимум полгода.

Прием витаминов

Организм беременной женщины нуждается в дополнительной подпитке, так как работает за двоих. В случае с прерыванием замершей гестации врач назначает витамины А, В, С, Е и курс кальция, чтобы укрепить ослабленный и настроенный на вынашивание организм.

Лекарственный препарат Регулон

Часто для гормональной терапии после замершей беременности женщине прописывают Регулон, который подходит женщинам со смешанным фенотипом, т.е. когда присутствуют признаки и прогестеронового и эстрогенового типа.

Противозачаточные таблетки

Если подбор гормональной контрацепции происходил исходя из фенотипа женщины и возможных побочных эффектов при противопоказаниях, то приём таких таблеток не принесет негативных последствий.

Антибиотики

Антибиотики часто прописывают после неразвивающейся беременности, чтобы предотвратить воспалительный процесс после чистки полости матки.

Лекарственный препарат Джес плюс

Джес плюс после замершей беременности выписывают женщинам с прогестероновым фенотипом. Фолиевая кислота, которая содержится в препарате как добавка к гормональным компонентам, способствует уменьшению естественных выделений.

Боровая матка

Этот препарат воздействует на эндокринную систему женщин и благоприятствует разрешению проблем с зачатием. Принимать боровую матку следует только по рецепту.

Планирование новой беременности

Планировать ребенка после замершей беременности стоит только после полного восстановления организма. Нужно время, чтобы устранить механические повреждения после хирургического аборта, нормализовать гормональный фон, стабилизировать менструальный цикл, пропить курс витаминов.

Как это происходит

Если после прохождения курса восстановительной терапии акушер-гинеколог считает, что репродуктивная система в норме, то повторная беременность после замерзшей пройдет без осложнений.

Какая вероятность

Вероятность новой беременности зависит от способа прерывания бывшей замершей гестации. Если выполнялись щадящие манипуляции, то шансы на новую беременность высоки. Нормальным считается, если женщине удаётся забеременеть в течение года после курса восстановительной терапии.

Через сколько можно

Из-за того, что организм женщины после замирания перестраивается на небеременный режим, должно пройти время для полной готовности к новому плоду в утробе. Как правило, попытки новой беременности разрешают начинать спустя полгода после неудавшейся. Раннее оплодотворение может вызвать риск снова потерять ребенка.

Первые признаки и симптомы

Симптомы новой беременности после неразвивающейся ничем не отличаются от симптомов обычной беременности.

Секс и интимная жизнь

Должно пройти не менее месяца после удаления мертвого плода из полости матки до того, как женщине вновь можно будет заниматься сексом с любимым мужчиной.

Начало половой жизни раньше этого срока способно привести к негативным последствиям и занесению инфекции в полость матки.
Спустя месяц после чистки важно подобрать грамотный способ контрацепции, который бы защитил от беременности на срок реабилитации.

Обычно гинеколог подбирает пероральные контрацептивы, которые вдобавок стабилизируют гормональный фон.

Подготовка к новой беременности

Чтобы новая беременность протекала благополучно, рекомендуется исключить вредные привычки (алкоголь, курение) и стараться не подвергаться стрессовым обстоятельствам.

Читайте также:  Какая коляска нужна новорожденному: зимой и летом

Необходимые обследования

• гистология материалов замершего плода для выявления причины его гибели; • мазок; • УЗИ;

• общий анализ крови;

• забор крови на гормоны.

Гормональные таблетки

Приём гормональных медикаментов способствует нормализации и восстановлению нарушенного гормонального фона. Подбираются они врачом-гинекологом в соответствии с фенотипом женщины и прочими гормональными показателями.

Молитва

Для верующих женщин будет полезна молитва матери Господу за нерожденных, мертворожденных детей.

Даже после того, как мертвый плод уже удален из полости матки, у женщины все равно могут сохраняться некоторые симптомы, свойственные беременным.

Болезненные ощущения в груди

Когда организм женщины перестраивается на вынашивание ребенка, в нём происходят существенные изменения.

набухание и болезненность груди — неотъемлемая часть беременности, и когда происходит внезапное прерывание беременности, естественное или абортивное, то организм не сразу восстанавливается до прежнего состояния.

Поэтому болезненность груди первое время после замершей беременности считается нормой, она пропадает тогда, когда организм женщины окончательно перестроится.

Как быстро похудеть

Чтобы похудеть после замершей беременности, следует правильно питаться. Ограничений в диетах нет, так как период лактации не наступил и опасаться за попадание недопустимых веществ в молоко не стоит.

Выпадение волос

Как уже упоминалось, организм женщины не сразу понимает, что беременности больше нет, и продолжает вхолостую работать за двоих. При сильном выпадении волос рекомендуется пропить витаминный курс, восстанавливающий здоровье волос, и делать укрепляющие маски.

Отсутствие месячных

Это частое явление после прерывания беременности. Причиной тому опять же нарушенный гормональный фон. Когда он придет в норму, то восстановится и менструальный цикл. Для этого врач прописывает курс гормональных препаратов.

Новая неудачная беременность

К сожалению, случается и так, что женщина после замершей беременности снова теряет ребенка. Так происходит из-за того, что точная причина первого замирания развития плода была выявлена не верно. Бороться с этим не так и сложно, главное — следить за состоянием своего здоровья, не подвергаться воздействиям инфекций, проверять гормональный фон.

Как уже было не раз сказано, правильное соблюдение курса восстановительной терапии после неразвивающейся беременности поможет предотвратить риски осложнений и повторного замирания. В таком случае женщина непременно сможет явить на свет здорового и крепкого малыша.

Видео

Источник: https://formama.online/zamershaya-beremennost/planirovanie-i-podgotovka-k-novoj-beremennosti-posle-zamershej-beremennosti-kogda-mozhno-beremenet-opyat/

Когда можно беременеть после замершей беременности

Планирование беременности после замершей беременности

Замершая беременность – тяжёлое испытание для семейной пары, её сложно принять морально, это удар для организма, гормональной системы. Одни женщины после пережитого даже думать не хотят о новом зачатии, другие, напротив, желают как можно скорее забеременеть снова.

Однако врачи говорят, что нужно выждать некоторое время, должен пройти не один месяц, нужно сдать анализы и дать организму восстановиться. Планирование беременности после замершей беременности должно быть ещё более осознанным и серьёзным, чем при обычных обстоятельствах.

Что нужно знать при планировании беременности после замершей

В теории женщина способна забеременеть уже через месяц после неудачной попытки. Однако есть много причин стараться этого избежать. Прежде всего, очень важно выяснить причину того, почему плод остановился в развитии.

Это могут быть инфекции, гормональные нарушения, вредные привычки. Если причина не установлена, замершая беременность может повториться.

Важно

А после нескольких таких ситуаций подряд организм уже словно настраивается на невынашивание, и эмбрион отторгается снова и снова примерно на одном сроке, даже когда нежелательные факторы устранены.

Поэтому главная задача при планировании ребёнка после замершей беременности – сдать анализы, пройти обследования, чтобы как можно точнее выяснить причину патологии и, при необходимости, пройти лечебный курс либо изменить образ жизни. Немаловажно восстановиться психологически, а на это может потребоваться не один месяц. Сколько времени потребуется на восстановление – вопрос индивидуальный.

Восстановление репродуктивной системы

Время, через которое можно возобновлять сексуальную жизнь после неудавшейся попытки беременности, зависит от того, как происходило отторжение плода. Если всё завершилось выкидышем, абортом при помощи вакуума или медикаментозным, то перерыв должен составлять не менее двух недель. В случае если было выскабливание, возобновлять сексуальную жизнь можно через месяц.

Шейка матки после вмешательства должна успеть зажить и закрыться. Ведь при выскабливании страдает слизистая, и нельзя допускать попадания патогенных бактерий, это может привести к воспалительным процессам в органах репродуктивной системы.

Обычно врачи в этот период, сделав анализы, подбирают женщине гормональные контрацептивы, чтобы избежать беременности непосредственно после неудавшейся, и дать организму время восстановиться. Как правило, это таблетки с низким содержанием гормонов, цель их как предохранение, так и регулирование цикла после выкидыша.

Анализы при планировании беременности

Анализы являются необходимым пунктом в установлении причин невынашивания и обязательными, когда предстоит планирование беременности после замершей беременности. Обычно рекомендуются обследования:

  • На уровень прогестерона и эстрогена – помогают определить анализы крови;
  • На передающиеся половым путём инфекции – мазок у гинеколога;
  • Гистология – также берётся мазок, суть в исследовании тканей шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Обследование партнёров у генетика на определение совместимости.

После установления причины неудавшейся беременности, определяется порядок лечения. Хотя известны случаи, когда анализы и обследования показывают абсолютное здоровье будущих родителей. Это означает, что, скорее всего, причиной остановки плода в развитии стали его генетические отклонения.

Очень больно становиться жертвой печальной статистики, но таким образом природа осуществляет естественный отбор, который, несмотря на развитие медицины и улучшения образа жизни, до сих пор имеет место.

С другой стороны, идеальные анализы и здоровье будущих родителей – показатель того, что вероятность следующей удачной беременности очень велика, и можно надеяться, что долгожданный ребёнок не заставит себя ждать.

Возможные причины замершей беременности

Какое время врачи считают наиболее опасным в плане риска остановки развития плода? По статистике это первый триместр беременности, особенно восьмая неделя, когда эмбрион наиболее чувствителен к различным воздействиям факторов риска, а также первый месяц – до четвёртой недели. Причины патологии возможны разные:

  • Курение, употребление алкоголя;
  • Вирусы и инфекции, например, перенесённый грипп, крайне опасна краснуха;
  • ЗППП, в том числе и скрытые инфекции;
  • Приём лекарств;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Сахарный диабет;
  • Вредное производство, когда это место работы будущей мамы;
  • Иммунный ответ организма женщины, когда белки эмбриона определятся чужеродными и подвергаются иммунной атаке;
  • Резус-конфликт;
  • Поднятие тяжестей;
  • Пережитый стресс;
  • Склонность к образованию тромбов в плацентарных сосудах.

Также есть обстоятельства, по статистике увеличивающие риск патологии. Это:

  • Возраст женщины более 35 лет;
  • Многочисленные аборты;
  • Аномалии в развитии матки;
  • Случаи внематочной беременности прежде.

Сделав необходимые анализы, и пересмотрев в случае необходимости образ жизни, можно установить истинную причину, принять меры и через полгода, плюс-минус месяц, приступить к новым попыткам зачать ребёнка.

Профилактика замирания беременности при планировании следующей

Если в ходе обследования были выявлены какие-то заболевания, то после лечения вероятность забеременеть через определённое время и выносить здорового малыша, очень велика. Также рекомендовано принять следующие меры:

  • Привиться от краснухи или ветрянки, в случае, если женщина не болела ими ранее. Особенно важно это сделать при работе в детских учреждениях.
  • Отказаться от сигарет и алкоголя;
  • Если на данный момент жизни ребёнок является приоритетом, а женщина работает на вредном производстве, имеет смысл подумать о смене работы.
  • Здоровое питание, приём витаминов, возможность полноценно отдыхать, избегать стрессов, физические упражнения очень важны в подготовке организма к зачатию и вынашиванию.

Когда снова планировать ребёнка

Известны ситауции, когда женщины забеременели через месяц после неудавшейся попытки выносить малыша, и всё заканчивалось благополучно. Но всё же в этом случае беременность – сильная нагрузка на организм. Поэтому на вопрос, когда можно снова возобновлять попытки зачать ребёнка, врачи отвечают: минимум через три месяца, а после выскабливания, желательно не ранее, чем через полгода.

Если аборт был естественный либо плод замер на раннем сроке, и всё обошлось чисткой вакуумом или медикаментами, это менее травматично для слизистых матки и шейки. Но всё равно ВОЗ при этих обстоятельствах рекомендует беременеть в следующий раз только через полгода. За это время можно достоверно выяснить причины предыдущего невынашивания и успеть устранить все факторы риска.

При выскабливании очень страдает эндометрий, выстилающий шейку матки, поэтому полгода лучше отвести на его восстановление, и только потом начинать пытаться снова забеременеть. По некоторым данным, это лучше делать через год.

Но физическое здоровье лишь одна сторона. Очень важна психологическая готовность женщины к следующей беременности. Организм может быть готов уже через полгода, а психологически бывает страшно думать о новом зачатии и через месяц, и через год.

При необходимости стоит обратиться за помощью к психологу, специалист поможет пережить потрясение. Но стоит помнить, сколько женщин смогли стать счастливыми мамами при таких же обстоятельствах.

По статистике до 90% повторных попыток забеременеть после замирания плода, заканчиваются успешно.

После того как родится здоровый ребёнок, новые яркие и счастливые моменты помогут забыть печальный опыт.

Источник: https://vmirelady.ru/kogda-mozhno-beremenet-posle-zamershej.html

Если беременность была замершей, через сколько времени после нее можно забеременеть, когда планировать и готовиться?

Замирание плода – это остановка его развития, которая может произойти вплоть до 28 недели гестации. С диагнозом замершей беременности сталкиваются 15% женщин.

После выскабливания матки пациентке предстоит долгий период восстановления: лечения и психологической подготовки.

Через сколько месяцев можно предпринимать попытки зачатия и тяжело ли будет выносить малыша после одной или нескольких неудачных беременностей?

Кто находится в группе риска по повторной замершей беременности?

Генетики уверены, что в 60% случаев эмбрион замирает из-за генетических сбоев развития, а в остальных 40% – по причинам, которые при своевременном обнаружении можно было устранить:

  • вредные привычки;
  • экология;
  • постоянный стресс;
  • инфекционные болезни;
  • генные мутации у родителей;
  • гормональный дисбаланс у матери;
  • прием в начале беременности препаратов, способных повлиять на эмбрион.

Возможность повторно столкнуться с замершей беременностью значительно увеличивается у определенных категорий пациенток. Проблема с вынашиванием ребенка может появиться при следующих состояниях и заболеваниях:

  • перенесенный аборт, причем чем больше их было, тем выше риск гибели эмбриона;
  • инфекционно-воспалительные болезни половых органов, например, герпес;
  • перенесенная внематочная беременность;
  • рождение мертвого ребенка;
  • анатомические особенности половых органов, например, двурогая матка (плодное яйцо не способно нормально прикрепиться и развиваться) (подробнее в статье: двурогая матка: можно ли забеременеть и выносить ребенка, имея эту патологию?);
  • расстройства функционирования эндокринной системы;
  • хронические болезни почек;
  • постоянное стрессовое состояние;
  • миома матки (опухоль деформирует матку, не позволяя плодному яйцу правильно в ней расположиться).
Читайте также:  Наружный эндометриоз: симптомы, лечение, беременность, месячные

Риски повторной замершей беременности значительно увеличиваются с возрастом. Именно поэтому акушеры советуют женщинам рожать первого ребенка до 30 лет.

Осложнения и последствия замершей беременности

Замирание беременности часто диагностируется на 6 – 8 неделе, но встречаются подобные эпизоды и на поздних сроках. До 22 недели организм может самостоятельно отторгнуть плод – это называется самопроизвольным абортом. Однако в большинстве случаев для изъятия эмбриона требуется помощь врачей.

При неразвившейся беременности на 12 – 14 неделе проводят чистку (выскабливание) полости матки кюретками или вакуум-аспиратором, а после 18 – кесарево сечение. Очищение репродуктивных органов на ранних сроках беременности у врача с большим опытом проходит с минимумом негативных последствий. Однако осложнения все же возможны:

  • кровотечение;
  • развитие воспаления в матке;
  • перфорация матки вследствие повреждения инструментом или фрагментом кости плода;
  • эрозия шейки матки;
  • гормональный сбой;
  • образование полипов из-за плохой чистки матки (требуется повторное выскабливание, что приводит к еще большему травмированию стенок органа);
  • повреждение эндометрия;
  • образование рубцов на матке.

Эндометрит после чистки матки является наиболее частым заболеванием, возникающим у каждой 5-й пациентки. Если острое воспаление не лечить, оно становится хроническим. Такое состояние грозит появлением спаек и бесплодием.

Лечение после неразвившейся беременности

После чистки матки требуется применение антибиотиков для предотвращения воспаления. Это лечение является большим стрессом для организма, а матка после него представляет собой крупную рану.

Одним из препаратов, предотвращающих инфицирование и назначаемых пациенткам после выскабливания, является Цефтриаксон.

Интимная близость после операции по удалению эмбриона в течение 1 месяца запрещена.

Совет

На протяжении 2 месяцев у женщины должен восстановиться цикл месячных. Если этого не произошло, ей назначают оральные контрацептивы, которые по составу схожи с естественным прогестероном (Дюфастон).

Также врач выписывает таблетки, включающие гестаген и эстроген (Ярина, Линдинет). Их пьют минимум на протяжении 3 месяцев.

В случае, когда замирание провоцирует повышенный уровень мужских гормонов в организме пациентки, ей назначают средство Метипред.

Для повышения иммунитета и усиления биодоступности атибиотических средств врач может порекомендовать Вобэнзим. Дополнительно пациентке рекомендуется принимать витамины A, E, B и C, а также кальций – после замершей беременности наблюдается их дефицит в организме, поскольку он уже настроился на питание эмбриона и направил полезные вещества к нему.

Стоит помнить, что замершая на фоне половых инфекций беременность требует лечения не только женщины, но и ее полового партнера. Если у плода были выявлены хромосомные аномалии, пару направляют к генетику. Чтобы справиться с переживаниями, женщине назначают успокоительные средства, а при сильном потрясении потребуется консультация грамотного психолога.

Когда можно снова планировать беременность?

Организм женщины после проведения выскабливания сильно ослаблен, однако это никак не влияет на месячные или овуляцию. Яйцеклетка созревает уже спустя 1-2 недели, и при незащищенном половом контакте возможно зачатие. Однако лучше сразу после удаления плода не беременеть – женщина за такое короткое время не будет готова к вынашиванию ни морально, ни физически.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: через сколько времени после родов можно снова беременеть?

Если был проведен медикаментозный аборт, планировать беременность можно через 3 месяца. При таком методе удаления эмбриона практически нет отдаленных последствий. Если зачатие по каким-то причинам произошло спустя всего месяц, женщина вполне сможет выносить здорового малыша.

При выскабливании сильно повреждается эндометрий, поэтому для восстановления матки потребуется минимум полгода. Если было проведено кесарево, планирование беременности следует отложить на 12 – 16 месяцев. На реабилитационный период влияет срок, на котором плод замер – чем он больше, тем дольше пациентка будет восстанавливаться.

В чем заключается планирование и подготовка?

Для выяснения причин замирания плода женщина должна сделать анализы и посетить нескольких специалистов. Основными являются гинеколог и терапевт, однако могут потребоваться консультации эндокринолога, генетика и т. д. Женщине нужно пройти УЗИ, а при выявлении сгустков крови и других патологий матки – эндоскопическое исследование ее полости.

Чтобы подготовиться к беременности, женщине нужно сделать:

  • гистологическое исследование плода (проводится сразу после чистки матки);
  • анализ крови на гормоны (ТТГ, Т4, Т3, пролактин и др.);
  • мазок на флору для выявления опасных инфекций (например, генококка), а также скрытых инфекций (папилломы, герпеса, микоплазмоза);
  • иммунограмму;
  • коагулограмму;
  • тесты на аутоиммунные болезни;
  • анализы крови и мочи.

Во время подготовки к зачатию женщина должна сбалансированно питаться, пить витамины и посвящать время физическим упражнениям и прогулкам. Планирование малыша можно начинать после восстановления внутренних половых органов. Их готовность к вынашиванию определяет гинеколог, проводя оценку состояния матки и исследований на гормоны.

Если пациентка после всех лечебных мероприятий не может забеременеть, причину ищут у партнера. У него берут мазки, а андролог назначает спермограмму.

Как выносить беременность?

Чтобы сохранить беременность, женщина должна:

  • Приходить в назначенные дни на осмотр к гинекологу, проходить УЗИ и делать анализы. Это позволит врачу вовремя отреагировать, если будут какие-то изменения в организме.
  • Правильно питаться, употребляя каши, фрукты, мясо, рыбу, молочные продукты. Лучше на 9 месяцев отказаться от вредной пищи и исключить из рациона кофе.
  • Принимать препараты, которые выпишет специалист. Обычно гинеколог назначает только витамины.
  • Настроиться на положительный исход, искореняя страхи, чувство вины и ограждая себя от стрессов. Неприятные мысли и воспоминания могут держать организм в напряжении, увеличивая риск возникновения проблем.

Что делать, если было несколько неразвившихся беременностей подряд?

Когда случается гибель зародыша два и более раз подряд, речь идет о патологическом невынашивании. Происходит своеобразная «цепная реакция» – женщина теряет ребенка даже после прохождения всего курса реабилитации, причем чаще всего на одном и том же месяце.

Организм настраивается на отторжение эмбриона, и он погибает даже при попытках врачей сохранить беременность. Это не говорит о том, что у женщины, многократно пережившей личную трагедию, нет шансов на вынашивание плода, но с каждой неудачной беременностью они уменьшаются.

Однако не стоит отчаиваться.

Подобная аномалия трудноизлечима, но если пара желает иметь детей, она должна пройти обследование и не игнорировать рекомендации врачей. Пациентке придется бороться с причинами не только замирания эмбриона, но и невынашивания.

Обратите внимание

Торопиться с беременностью нельзя – ее нужно тщательно планировать, делая анализы на половые инфекции, определяя наличие антител к вирусам и проходя иммунологические исследования.

Срок между замершей беременностью и последующим зачатием необходимо максимально увеличить.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли принимать Метипред на ранних сроках беременности?

Многие гинекологи утверждают, что если у женщины произошло несколько выкидышей подряд, это происходит из-за генетических аномалий. Иногда врачи советуют больше не предпринимать попыток зачатия, чтобы сохранить здоровье женщины, и направить силы на поиск малыша для усыновления или суррогатной матери.

Источник: https://VseProRebenka.ru/planirovanie/opredelenie-beremennosti/beremennost-posle-zamershej.html

Беременность после замершей беременности

Замершая беременность – явление печальное не только для самой женщины, но и для ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться и оставлять в прошлом желание иметь ребенка.

Согласно научному определению замершая беременность – это один из видов невынашивания, при котором плод останавливается в развитии и гибнет. Происходит это, как правило, в первом триместре. Яйцеклетка на этот момент уже достигла матки и имплантировалась в ней.

Каковы же симптомы? Чаще всего женщина долгое время может не замечать замершую беременность. Чувствует она себя отлично, имеет хороший аппетит. При этом токсикоз больше не мучает ее. Если такие признаки беременности, как быстрая утомляемость, сонливость, тошнота, вдруг пропадают, то женщине стоит насторожиться и проконсультироваться у врача.

Диагностировать замершую беременность возможно только путем проведения планового обследования. Доктор увидит, что стадия развития плода не соответствует сроку беременности, отсутствует сердцебиение у плода, грудь женщины больше не увеличивается.

Тревожными сигналами в этом случае будут кровянистые выделения в небольших количествах и кратковременные схваткообразные приступы в нижней части живота.

Причиной замершей беременности могут быть гормональные нарушение у плода. Их провоцируют присущие маме вредные привычки, заражение инфекционными заболеваниями или их обострение.

Поэтому чтобы не подхватить болезнь, выясните, успели ли вы уже переболеть в детстве краснухой и ветрянкой. Если нет, то вы входите в группу риска, особенно если работаете в детском коллективе.

Важно

Поберегитесь, чтобы не подхватить что-нибудь заразное в период планирования беременности. Обязательно избавьтесь от передающихся половым путем инфекций, если они у вас есть.

Также провокатором замершей беременности может стать резус-конфликт плода и матери. Опасность увеличивается в том случае, если женщина с отрицательным резус-фактором сделала несколько абортов.

Известно, что с каждой беременностью количество антител в крови увеличивается. Достигая критической точки, оно становится причиной настоящей катастрофы.

Аборты же сами по себе приводят к нарушению гормонального статуса, травмируют и инфицируют шейку матки и часто предшествуют замершей беременности.

Бывает, что плод гибнет на более поздних сроках. Это часто связано с разнообразными тяжелыми заболеваниями мамы, к примеру, с болезнями почек, сердечносо-судистой системы, сахарным диабетом. Поэтому приступать к лечению необходимо до того, как беременеть, и при этом во время беременности нужно соблюдать все указания врача.

Относительно хорошим исходом при замершей беременности является выкидыш, когда организм сам отторгает плод, остановившийся в развитии. Хуже обстоят дела, когда плод остается в матке. В таком случае без помощи медиков не обойтись. Доктор назначает женщине препараты, которые провоцируют сокращения матки и тем самым приводят к выкидышу.

Чтобы максимально уберечь себя от такого неприятного исхода, как замершая беременность, необходимо еще в период планирования беременности отказаться от курения и употребления алкоголя, ведь именно эти привычки повышают риск наступления замершей беременности.

Также в этот период стоит быть осторожной с применением медикаментов и принимать лекарства только по рекомендации врача.

Совет

Вы можете на момент приема медикаментов еще даже не догадываться о беременности, а некоторые препараты имеют свойство долго выводиться из организма.

Повышен риск замершей беременности у женщин, работающих в опасных условиях, на предприятиях с вредным производством, поэтому необходимо минимизировать подобные воздействия на организм будущей матери. Укрепляйте свой иммунитет, так как во время беременности он снижается.

Причина этого явления — в выработке гормона хорионического гонадотропина. Его основной функцией является защита иммунной системы малыша от иммунной системы матери. В противном случае плод воспринимается материнским организмом как чужеродное тело, и происходит отторжение.

Это может стать и причиной замершей беременности.

Итак, как же правильно планировать беременность, если в прошлом женщина уже столкнулась с замиранием плода?

Сначала обязательно пройдите обследование в медико-гинекологической консультации и выясните причину печального исхода.

Если причиной замершей беременности стали генетические отклонения у плода, а родители абсолютно здоровы, то существует большая вероятность, что это больше не повторится.

Читайте также:  Роды на 37 неделе беременности: кесарево сечение, признаки преждевременных родов

Ведь, как бы это грустно ни звучало, в том случае произошел своеобразный естественный отбор, природа сама «позаботилась» о том, чтобы «нездоровый» малыш не развивался.

И все же, если у вас наблюдается нарушение менструального цикла и появляется оволосение по мужскому типу, обратитесь к врачу и сдайте анализы на гормоны. При необходимости пройдите лечение.

Обратите внимание

Сдайте мазок на инфекции, особенно на передающиеся половым путем, анализ крови, чтобы определить уровень гормонов, пройдите ультразвуковое обследование. Вместе с партнером определите кариотип, групповую совместимость.

Если анализы в норме, то лечение может вам и не понадобиться даже после замершей беременности.

Через сколько после чистки можно беременеть

После восстановления организма пробуйте повторить попытку забеременеть. Половую жизнь после выкидыша можно начинать вести сразу, как только возникнет желание. Не бойтесь эмоционального потрясения от близости в первые моменты, так как это вполне объяснимо. Перед зачатием малыша также важно смириться с прошлым чувством утраты и разочарования.

Что касается конкретных сроков, когда можно начинать работу над попытками зачать ребенка после того, как женщине была сделана чистка, то медики рекомендуют выждать, по меньшей мере, полгода.

Безусловно, планировать следующую беременность после замершей лучше всего в период, когда женский организм полностью восстановится физиологически и будет готов к вынашиванию ребенка без ущерба для развития плода и самочувствия матери, а также когда сама женщина будет готова к этому и психологически.

То есть необходимо готовить себя к предстоящей беременности не только с физической, но и с моральной, и с эмоциональной стороны.

Ешьте овощи и фрукты — они обогатят ваш организм витаминами, минералами, антиоксидантами, клетчаткой. Активизируйте усвоение железа приемом натуральных соков. Откажитесь от алкоголя, сигарет, больше гуляйте, по возможности также плавайте. Берегите себя и не отказывайте себе в отдыхе.

Если вы будете следить за собой и вести правильный образ жизни, то вскоре убедитесь, что способны забеременеть снова. Первый триместр может обозначиться появлением страха утраты и этого ребенка. Не поддавайтесь панике. Разбудите в себе положительное отношение к беременности. Живите и радуйтесь!

Специально для beremennost.net — Мария Билыковская

Источник: https://beremennost.net/beremennost-posle-zamershei-beremennosti

Когда и как можно беременеть после замершей беременности: планирование, необходимые обследования, сколько недель нужно ждать

Замершая беременность — тяжёлое испытание для женщины. Его сложно пережить и невозможно забыть. Ещё тяжелее побороть страх перед новой беременностью, которая может закончиться так же печально.

Поэтому важно пройти все исследования и выяснить причины.

Это поможет свести к минимуму риск повторения ситуации и вселить надежду на то, что новая беременность пройдёт успешно и закончится встречей с долгожданным малышом.

Почему возникает замершая беременность

Замершей беременностью называют остановку развития и роста плода, его полную гибель. Другое название этой патологии — несостоявшийся выкидыш, при котором смерть эмбриона происходит без клинических признаков самопроизвольного аборта.

Замершая беременность — тяжёлое испытание для женщины

Чаще всего замирание беременности происходит в 1-м триместре, но патология может возникнуть и на более поздних сроках. До 28-й недели такое состояние называют замиранием беременности, после — внутриутробной смертью плода.

Причинами этого явления могут быть:

  • тяжёлые генетические отклонения у ребёнка;
  • инфекционные заболевания, которые на ранних сроках могут вызвать замирание плода, на поздних — привести к развитию существенных пороков развития:
    • хламидиоз;
    • герпес;
    • уреаплазмоз;
    • токсоплазмоз;
    • цитомегаловирус;
    • краснуха;
    • грипп;
  • гормональный дисбаланс (нехватка гормона беременности — прогестерона, избыток мужских половых гормонов — андрогенов);
  • вредные привычки будущей матери;
  • приём сильнодействующих лекарственных препаратов — антибиотиков или антидепрессантов;
  • сильный стресс;
  • внешние факторы:
    • резкий перепад температуры или смена климата;
    • авиаперелёт;
    • радиоактивное облучение;
    • подъём тяжестей;
    • посещение солярия;
  • в некоторых случаях иммунная система женщины может принять эмбрион за инородное тело и убить его.

Назвать точные причины развития патологии удаётся не всегда, но важно определить все возможные факторы, вызвавшие её, чтобы предотвратить повторения ситуации в будущем.

Существует ненаучное мнение, что если беременность нежелательная и будущая мама сомневается или откровенно не хочет ребёнка, но не решается или не может сделать аборт, её нерождённое дитя чувствует свою ненужность. В таком случае беременность может замереть без видимых причин.

Беременность после несостоявшегося выкидыша

Замершая беременность и последующие врачебные процедуры — сильный стресс для женского организма. Его последствия влияют на работу всех систем и органов, в том числе и на менструальный цикл.

В большинстве случаев месячные начинаются через 4–5 недель после удаления замершего плода из тела матки. Первые несколько месяцев они могут быть более длительными, болезненными и нерегулярными, чем до беременности, из-за гормонального сбоя.

С новой беременностью лучше не торопиться

Отсутствие месячных дольше 5 недель после выскабливания возникает на фоне того же гормонального сбоя и сильного стресса. В первый цикл яичники могут не полностью возобновить свои функции, овуляция не происходит, первая фаза цикла длится дольше, когда вторая не изменяется.

Новая беременность теоретически возможна сразу после возобновления месячных и наступления овуляции. Но спешить с нею не стоит из-за высокого риска повторного замирания плода.

Анализы после замершей беременности

После замирания беременности проводят анализы для выявления всех возможных причин:

  • берут кровь из вены на скрытые инфекции, передающиеся половым путём, и ТОРЧ-инфекции;
  • проверяют гормональный фон женщины, определяя количество половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов), гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидной железы;
  • проводят генетические исследования обоих родителей для определения кариотипа (полного хромосомного набора) и частоты спонтанных хромосомных аберраций (нарушения структуры хромосом). Эти исследования позволяют убедиться, что родители не передают ребёнку генетические нарушения, провоцирующие замирание беременности;
  • решают вопрос о совместимости матери и отца с помощью иммунологических исследований. Анализ крови на сворачиваемость и на антитела к фосфолипидам позволяет обнаружить такую причину замирания беременности, как антифосфолипидный синдром (склонность к повышенному тромбообразованию и гематологическим нарушениям);
  • проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, при необходимости — гистероскопию и гистерографию матки и придатков.Анализы после замершей беременности — сложный путь, который необходимо пройти

Гистология после замершей беременности

Для гистологического анализа берут ткани плода после выскабливания и изучают их под микроскопом. Возможен также забор тонкого среза эпителия матки или маточных труб, позволяющий определить наличие инфекционных заболеваний или патологических процессов в малом тазу женщины.

Результаты гистологического исследования — важный показатель для определения причины замирания беременности. Но для их подтверждения требуются дополнительные анализы.

Лечение и реабилитация после замершей беременности

После удаления замершего плода и выскабливания назначают антибиотики, чтобы предотвратить развитие инфекции, и препараты, способствующие сокращению матки и остановке кровотечения.

После замершей беременности проводится гормональная коррекция

Для восстановления гормонального фона проводится гормональная коррекция. На 3–6 месяцев назначаются комбинированные оральные контрацептивы, подобранные с учётом возраста и других особенностей женщины.

Реабилитация после замершей беременности включает в себя:

  • отсутствие физических и психологических нагрузок;
  • полноценное питание;
  • приём витаминов.

Потеря нерождённого ребёнка — большая травма. Если есть возможность, стоит обратиться к психологу, искать поддержку у родных и близких, не замыкаться в себе и не винить себя в случившемся.

Что делать, если было несколько замерших беременностей подряд

Замирание беременности может повторяться, если:

  • после предыдущего зачатия прошло мало времени (минимум 6–12 месяцев необходимо подождать);
  • не были устранены причины патологии.

Если ситуация повторилась, следует внимательнее отнестись к планированию беременности, пройти все необходимые исследования, возможно, не в одной клинике, проконсультироваться с разными врачами:

  • гинекологами;
  • генетиками;
  • иммунологами.

Не забывайте беречь себя и верить в лучшее.

Моя близкая подруга пережила две замершие беременности в течение двух лет. Причин установить не удалось. Всевозможные анализы и результаты различных исследований её и мужа были в норме.

Врачи в лучшем случае разводили руками и советовали ждать, в худшем — назначали горы биологически активных добавок, больше исследований и дополнительных анализов. Она тщательно «фильтровала» полученную информацию и верила в то, что всё получится.

И уверенность в том, что всё будет хорошо, не обманула её. Ребёнку подруги сейчас 9 лет. Красивый, весёлый и здоровый мальчик.

Когда планировать новую беременность

Медицинские источники расходятся во мнениях относительно оптимального срока зачатия после замершей беременности:

  • одни предполагают, что беременеть можно через 3 месяца;
  • другие рекомендуют воздержаться от планирования ребёнка на 6–12 месяцев.

Всё зависит от факторов, вызвавших замирание предыдущей беременности, и особенностей организма будущей мамы.

Как выносить и родить здорового ребёнка после замершей беременности

Профилактика новой замершей беременности заключается в исключении факторов, ранее вызвавших подобную патологию.

Важно:

  • вылечить или довести до ремиссии (если речь идёт о хроническом заболевании) инфекции, воспалительные процессы и другие состояния, требующие медикаментозного вмешательства;
  • привести в порядок гормональный фон, следить за уровнем половых гормонов;
  • свести к минимуму стрессовые ситуации;
  • избегать контактов с вредными веществами, химикатами;
  • вести здоровый образ жизни;
  • проконсультироваться с врачом-гинекологом и другими специалистами (генетиком, иммунологом, репродуктологом) и следовать их рекомендациям.Не стесняйтесь задавать вопросы о назначаемых исследованиях и методах лечения

К сожалению, предотвратить замирание беременности с точностью 100% невозможно. Иногда это происходит по абсолютно непонятным причинам при идеальных результатах всевозможных исследований и анализов. Важно не терять надежду и верить, что в этот раз всё будет хорошо. 80–90% женщин, переживших замирание плода, успешно беременеют и становятся счастливыми мамами.

Бесплодие после замершей беременности

Бесплодие после замершей беременности бывает достаточно редко. Оно может возникнуть из-за неправильного или поздно проведённого лечения факторов, спровоцировавших замирание, или генетических предпосылок.

Ещё одной причиной бесплодия может стать неудачная операция по удалению замершего плода и выскабливание матки, при которой повреждается ростковый слой её слизистой оболочки. К счастью, вероятность такого исхода очень низкая, но всё же она существует.

Видео: Тутта Ларсен беседует с врачами о замершей беременности

Замершая беременность — трагический и сложный момент. Но это не конец жизни. Как бы ни было трудно собраться с духом, это необходимо сделать. Найдите надёжных врачей, вызывающих доверие, следуйте их рекомендациям и верьте, что в следующий раз всё будет хорошо. Встреча с долгожданным малышом стоит всех возможных и даже невозможных усилий.

Источник: https://budumamoi.com/zabolevaniya-i-oslozhneniya/beremennost-posle-zamershey-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию