Почему возникают менструальные боли?

Менструальные боли

Менструальные боли – это циклические болезненные ощущения различной интенсивности, сопровождающие менструацию. Не совсем приятные субъективные ощущения сопровождают менструальное кровотечение практически у каждой женщины, однако не все они классифицируются как патологические. К ним относятся и менструальные боли внизу живота.

У большинства (80%) женщин период активного маточного кровотечения сопровождается умеренной болезненностью, когда внизу живота появляются тянущие или ноющие ощущения.

Они не искажают привычный жизненный ритм, не требуют медикаментозной коррекции, длятся очень недолго (чаще 2-3 дня) и проходят самостоятельно.

Кроме того, у здоровых женщин умеренно болезненные менструации не повторяются из цикла в цикл, а имеют временный, эпизодический, характер и протекают без сопутствующих патологических симптомов.

Обратите внимание

Ощущения боли и дискомфорта при месячных объясняются сокращением маточной мускулатуры. Когда в матке скапливается кровь и фрагменты отслоившегося эндометрия, возникает необходимость быстро освободить от них маточную полость.

Маточная стенка начинает усиленно ритмично сокращаться, и ее содержимое эвакуируется, при этом могут появиться неприятные субъективные ощущения в проекции матки.

Чем сильнее сокращается мускулатура матки, тем выше вероятность появления болей.

Существует мнение, что менструальные боли являются следствием увеличения концентрации простагландинов в эндометрии и плазме крови. Простагландины представляют собой сложные химические соединения, обладающие выраженной биологической активностью и влияющие на энергообмен.

Они стимулируют и усиливают сократительную функцию миометрия во время родов.

При высоких концентрациях простагландинов матка в период менструации сокращается слишком интенсивно, провоцируя нарушение кровоснабжения отдельных участков миометрия и, как следствие, сильные менструальные боли.

Прежде чем обсуждать изменения параметров месячных, сначала необходимо определить, какая менструация относится к «нормальной». У большинства женщин понятие «нормы» согласуется с регулярными менструальными кровотечениями с интервалом в 25-35 дней, которые продолжаются не дольше семи и не меньше двух дней.

Физиологические менструации не должны быть слишком скудными (менее 40 мл), либо чрезмерно обильными (более 150мл). Кровопотеря, как правило, распределяется на протяжении месячных неравнозначно: самыми «обильными» являются первые 2-3 дня, а затем количество теряемой крови постепенно уменьшается.

Именно «обильные дни» чаще проходят с менструальными болями, гораздо реже женщины чувствуют боль на протяжении всего менструального кровотечения.

Для удобства пациенткам предлагается измерять менструальную кровопотерю количеством гигиенических прокладок, сменяемых за день. При физиологической кровопотере ежедневно женщина использует не больше 4 прокладок.

Важно

Нормальная менструация допускает умеренные менструальные боли внизу живота, которые не мешают женщине вести привычную жизнь. Сильные менструальные боли всегда сигнализируют о неблагополучии и требуют детального клинического обследования.

Однако следует отметить что восприятие боли у женщин неравнозначно и зависит от индивидуального болевого порога.

Поэтому жалобы на болезненные месячные не могут служить основанием для достоверного диагноза без дополнительного подробного поиска их причин.

Если менструальные боли не всегда сигнализируют о патологии, то на какие из них следует обратить особое внимание:

— Непременно должны настораживать менструальные боли при нарушениях менструального цикла, к которым относятся дисфункциональные маточные кровотечения, меноррагия (обильные месячные с четкой периодичностью), метроррагия (нерегулярные кровотечения без установленных временных интервалов), полименорея (частые менструации), межменструальные кровотечения и прочие.

— Если менструация сопровождается, помимо болей, выраженной лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, появлением в менструальной крови большого количества темных сгустков, причиной болезненных месячных чаще является острый воспалительный процесс в тазовой полости. Как правило, интенсивность боли на фоне воспаления имеет тенденцию к нарастанию, боль продолжается весь менструальный период, а иногда не прекращается после его окончания.

— Появление сильных менструальных болей на фоне задержки чаще заставляет подумать о возможной прервавшейся беременности (в том числе и о внематочной).

— О патологической причине боли при месячных говорит ее появление до начала менструального кровотечения.

— О серьезности причин болезненных месячных говорит их постоянный характер, когда возникшие менструальные боли (как кажется, без очевидных серьезных причин) начинают повторяться ежемесячно.

Диагностика причин менструальных болей начинается с изучения жалоб и гинекологического осмотра. Иногда причина боли устанавливается уже на начальном этапе обследования, когда пациентка четко указывает на провоцирующую ситуацию: обострение хронического воспаления, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки накануне или в период менструального кровотечения и прочие.

Лабораторная диагностика помогает исключить инфекционную природу менструальных болей, определить состояние гормонального фона, а инструментальные методы обследования (УЗИ, МРТ, КТ, гистероскопия и подобные) требуются для более углубленного поиска.

Следует отметить, что боль во время менструации не всегда связана с патологическими процессами в гениталиях. Если при обследовании органической патологии гениталий не диагностировано, болезненные месячные соотносятся с физиологическим процессом, основанном на нарушении работы нейроэндокринной, обменной и психоэмоциональной систем.

Лечение менструальных болей всегда должно согласоваться с их причиной. Снятие менструальной боли не означает ее излечения, поэтому в терапии используются не только обезболивающие препараты от менструальной боли. Необходимо воздействовать на причину недуга и предотвратить его усугубление.

Причины менструальных болей

Иногда болезненные месячные случаются из-за вполне безобидных причин.

Так, например, менструальная боль может появиться вследствие неправильно организованного образа жизни в период месячных, когда пациентки слишком нагружают себя физически: поднимают тяжести, занимаются спортом, а также совершают работу, сопряженную со значительной физической активностью.

Усилить боль в период менструации способно переохлаждение и простудные заболевания, стрессы и значительные психоэмоциональные нагрузки. Как правило, возникшие по указанным причинам болезненные месячные возникают лишь однажды, хорошо откликаются на самостоятельно употребляемые средства от менструальной боли и больше не повторяются.

Диагностически важным критерием является время возникновения болезненных менструаций. Условно все менструальные боли классифицируют согласно моменту появления на первичные и вторичные.

Совет

Первичные менструальные боли появляются очень рано – в период установления первых месячных (менархе) либо не позднее полутора лет спустя.

При обследовании девушек с первичными менструальными болями патологических отклонений со стороны половых органов не выявляется, но зато всегда диагностируется большое количество так называемых «системных» симптомов, связанных с функциональными нарушениями в работе других (неполовой) систем организма – нервной, эндокринной, психоэмоциональной и так далее.

Самыми распространенными причинами первичных менструальных болей считаются:

— Эндокринные сбои, приводящие к гормональной дисфункции и искажению правильной секреции простагландинов.

— Механические препятствия для своевременной эвакуации содержимого маточной полости в период менструального кровотечения. К таковым, прежде всего, следует отнести врожденные пороки развития гениталий: неправильное положение матки или ее аномальное строение, частичное либо полное заращение (атрезия) цервикальной полости.

— Конституциональные особенности, а именно половой инфантилизм, из-за которого мускулатура матки остается в недоразвитом состоянии и не способна правильно опорожнять матку во время месячных.

— Психоэмоциональные. Ярко выраженный стресс, длительные эмоциональные переживания и депрессии способны изменить правильную работу головного мозга, в том числе центров регуляции менструального цикла. Также стресс способен изменить восприятие боли, изменив ее порог.

Иногда источник первичных менструальных болей остается невыясненным. Если при обследовании пациентки с первичной менструальной болью не выявляется никакой органической или функциональной патологии, менструальные боли считают индивидуальной нормой и соотносят с низким болевым порогом.

Таким образом, первичные менструальные боли, согласно причине появления, можно классифицировать на психогенные (избыточная лабильность нервной системы и/или астено-вегетативный синдром), спазмогенные (нарушение способности миометрия правильно сокращаться) и эссенциальные (индивидуальный вариант нормы).

Менструальные боли вторичного происхождения появляются на фоне гинекологических заболеваний, которые и являются их причиной.

Болезненные месячные могут сопровождать инфекционно-воспалительные заболевания половой сферы, миому и полипы матки, эндометриоз, спаечный процесс и прочие недуги, связанные с органическими изменениями в органах тазовой полости. Иногда вторичные менструальные боли провоцируются внутриматочной спиралью.

Симптомы и признаки менструальных болей

Первичные менструальные боли заявляют о себе с первых менструаций либо появляются в первые полтора лет после их начала. Чаще они появляются у девушек и женщин астенического телосложения, имеющих небольшую массу тела и лабильную психику.

Болезненные менструации вторичного происхождения появляются у женщин 30-40 лет с гинекологической патологией, имеющих в анамнезе роды, аборты, длительное бесплодие, хронические инфекционные недуги и оперативные вмешательства.

Среди жалоб пациенток чаще упоминается болевой синдром. Обычно боль появляется за 12 часов до старта очередной менструации и постепенно нарастает к началу менструального кровотечения, однако ее продолжительность не всегда одинакова.

Обратите внимание

Как правило, первичные менструальные боли наиболее выражены в первые 2 – 42 часа менструального кровотечения, а затем становятся незначительными или исчезают вовсе. Интенсивность боли также не одинакова.

Боль может быть ноющей, распирающей, давящей, а может приобретать более яркие черты – становиться схваткообразной, резкой, иррадиировать в смежные зоны и органы.

Принято выделять несколько степеней проявления болевого синдрома:

— Первая, самая легкая, степень отличается незначительными болевыми ощущениями без сопутствующих негативных системных симптомов.

Обычно имеются незначительные тянущие, ноющие или давящие несильные ощущения в течение непродолжительного времени, равного периоду обильного менструального кровотечения.

Пациентка чувствует себя хорошо и продолжает вести активную жизнь, не принимая таблетки от менструальной боли, однако со временем болевой синдром может усугубиться.

— Вторая, умеренная, степень выраженности менструальных болей характеризуется более яркой клиникой. Боли повторяются каждую менструацию и сопровождаются другими, системными, патологическими симптомами, а в случае вторичных болей у пациентки появляются признаки основного заболевания.

Данная степень выраженности болей при месячных уже не может быть оставлена без внимания, так как ухудшает самочувствие и не позволяет вести привычную жизнь. Пациентке всегда приходится принимать обезболивающее при менструальных болях второй степени.

Важным диагностическим критерием, позволяющим дифференцировать эту степень болевого синдрома от прочих, является быстрое снятие менструальной боли медикаментозными средствами.

— Третью степень менструальных болей можно назвать очень тяжелой. Тазовые боли так сильны, что лишают пациентку возможности подняться с постели. Системные симптомы отличаются большей интенсивностью. Никакие самостоятельно принимаемые средства от менструальной боли третьей степени выраженности не облегчают состояние пациентки.

Не всегда причина менструальных болей очевидна, нередко для ее поиска требуется большой перечень диагностических мероприятий. Их проводят до тех пор, пока истоки боли не обнаруживаются.

Обследование начинается с изучения жалоб, общего и гинекологического осмотра. Чаще пациентки с менструальными болями молоды (до 30 лет), имеют специфическую конституцию, эмоциональную лабильность и «измученный» вид.

Важно

У подростков среди жалоб лидируют первичные менструальные боли при нарушениях менструального цикла в сочетании с предменструальным синдромом.

Системные нарушения, сопровождающие менструальные боли любого происхождения условно классифицируют на:

— Вегетативные: головные боли по типу мигрени, нарушения сердечного ритма, боли в сердце, чередование ознобов и усиленной потливости, дисфункция пищеварительного тракта, рвота, отеки лица и конечностей, прибавка веса накануне менструации, колебания артериального давления, обмороки и многие другие.

— Психоэмоциональные: одышка или удушье, «ком в горле», частая немотивированная смена настроения, плохой сон, апатия, тревожность и снижение аппетита.

Вторичные менструальные боли всегда сочетаются с симптомами вызвавшего их гинекологического недуга. Самыми частыми причинами болезненных менструаций вторичного происхождения являются:

— Эндометриоз. Эта сложная гормональнозависимая патология провоцирует появление болей за несколько (5-7) дней до начала месячных. Как правило, помимо болей, появляются и мажущие темные выделения. Боли при эндометриозе продолжаются и после окончания менструального кровотечения. Нередко они стихают только к середине цикла.

— Миома матки. Образовавшиеся в толще маточной стенки миоматозные узлы нарушают сократительную способность миометрия, провоцируя схваткообразные менструальные боли.

Читайте также:  Симптомы и лечение анемии у детей

— Воспалительные заболевания и их главное осложнение – спаечный процесс. Спайки изменяют положение и подвижность тазовых органов. При спаечном процессе болевой синдром не ограничивается только периодом менструации, боли имеют постоянный характер, а во время менструального кровотечения только усиливаются.

При изучении жалоб пациентки важно выяснить, какие препараты от менструальной боли она принимает, и насколько они эффективны.

Лабораторная диагностика имеет наибольшую значимость при вторичных менструальных болях. Если их причиной послужил инфекционный процесс, результаты исследования микробного состава отделяемого влагалища и цервикального канала (мазок, посев и прочие) помогают определить «виновника» воспаления.

Также в рамках лабораторного исследования определяется уровень основных гормонов (ЛГ, ФСГ, эстрогены, прогестерон и прочие).

Ультразвуковое сканирование тазовой полости проходят все пациентки с менструальными болями. Оно позволяет определить состояние матки и придатков, обнаружить патологические образования (кисту, миому, полип, очаги эндометриоза и прочие) и изучить состояние эндометрия.

Для диагностики причины первичных менструальных болей нередко требуется помощь смежных специалистов: эндокринологов, невропатологов, терапевтов и других.

Совет

Если боли при месячных не меняются, их считают компенсированными, а если они прогрессируют от цикла к циклу, становятся более выраженными и продолжительными, говорят о декомпенсированных менструальных болях.

Следует еще раз подчеркнуть, что если менструальные боли ограничились лишь одной менструацией, а последующие за ней месячные прошли в обычном режиме, ситуация относится к физиологической и не требует детального обследования и лечения.

Лечение менструальных болей

Вторичные менструальные боли никогда не лечат изолированно от основного заболевания, потому что болезненные месячные проходят только после адекватной терапии недуга, ставшего их причиной. В терапевтическую схему интегрируется любое обезболивающее при менструальных болях, а основные лечебные мероприятия направлены на их причину.

Лечить первичные менструальные боли непросто, так как органической основы они не имеют, а связаны с системными нарушениями. Терапевтическая тактика зависит от выраженности менструальных болей.

Первая, легкая, степень без сопутствующих серьезных системных сбоев может быть вылечена без участия медикаментозных средств. Легкие менструальные боли проходят самостоятельно после изменения образа жизни, питания и снижения нагрузки на нервную систему.

Для предотвращения развития вегетативных и обменных расстройств иногда рекомендуется прием антиоксидантов, в частности витамина Е.

Так как в развитии болевого синдрома значимую роль играет чрезмерный синтез простагландинов, для купирования приступов менструальных болей необходимо его устранить. С этой задачей успешно справляется группа нестероидных противовоспалительных препаратов: Аспирин, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен и подобные. Они могут применяться в разных лекарственных формах – свечах или таблетках.

Лекарственные свечи при менструальных болях очень популярны у пациенток из-за простоты использования и быстрого лечебного эффекта. В их составе могут находиться антибактериальные, спазмолитические и противовоспалительные компоненты, усиливающие обезболивающий эффект.

При выборе метода терапии менструальных болей всегда учитывается состояние гормональной функции организма. Нередко у пациенток с менструальными болями диагностируется гормональная дисфункция, для ее устранения применяются гормональные препараты. Гормональные таблетки от менструальных болей подбираются с учетом уровня эстрогенов.

Обратите внимание

Самолечение данного состояния недопустимо. Выбранные наугад таблетки или свечи при менструальных болях могут ненадолго устранить боль, но неспособны устранить их причину.

Источник: https://vlanamed.com/menstrualnye-boli/

Боли при месячных

Дорогие читатели, боли при месячных не принято обсуждать так широко, да и о самой менструации женщинам неудобно разговаривать, а стоило бы.

Ведь ежемесячные кровотечения идут большую часть молодой и активной жизни: примерно с 13 лет начинаются выделения, которые продолжаются как минимум 3 дня каждый месяц.

Не сложно посчитать, сколько лет жизни уходит на менструацию, а если она еще сопровождается сильными болями, становится совсем невесело. Но что делать, если это наша природа? А природа ли?

Ведь сильные боли при месячных — это далеко не норма. И мы, девушки, женщины, не должны ее терпеть. Почему появляются сильные боли при месячных и что делать в этом случае? Об этом расскажет врач высшей категории Евгения Набродова.

Боли при месячных — это альгоменорея или альгодисменорея. Последний вариант болевого синдрома при менструации сопровождается выраженным ухудшением самочувствия.

Многим женщинам знакомо желание свернуться калачиком, укрыться теплым одеялом и остаться дома. Кажется, что критические дни возникают слишком часто, особенно при укороченном цикле.

Но почему появляются боли во время месячных? Давайте разбираться с причинами.

Причины болей

Боли перед месячными и во время них появляются у всех женщин, но болевые ощущения могут быть разной интенсивности, как и реакция на них — тоже разной. Кто-то не обращает внимание на менструальный дискомфорт, кто-то — в буквально смысле «лезет на стенку» и как минимум на 3 дня выпадает из активной жизни.

Так каковы причины боли при месячных? Если объяснять болевой синдром, не выходящий за рамки физиологического процесса, то он обусловлен повышением уровня простагландинов, которые вызывают сокращения матки. Они могут быть достаточно болезненными.

Еще боль в пояснице перед месячными и в области низа живота обусловлена отторжением эндометрия и воздействием на нервы тех же самых простагландинов.

Важно

Матка имеет нервные окончания, и сочетание описанных выше процессов провоцирует появление болевого синдрома.

Обычно он сильнее всего выражен в первые 2-3 дня месячных, когда обильнее выделяется кровь, а вместе с ней нарощенный эндометрий — он должен был быть основой для закрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Но сильные боли внизу живота при месячных могут появляться и в результате патологических причин:

  • врожденные или приобретенные аномалии развития половых органов;
  • перегибы тела матки, двурогая матка, атрезия шейки и другие патологические состояния, которые сопровождаются нарушением оттока менструальной крови;
  • хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аденомиоз (прорастание эндометрия в мышцу матки), эндометриоз (разрастание эндометрия за пределами маточных стенок) — главные причины альгодисменореи.
  • поликистоз яичников;
  • тазовый неврит;
  • установка внутриматочной спирали;
  • рубцовые сужения матки, аборты, выкидыши, некачественные операции на органах малого таза.

Несмотря на широкие возможности современной медицины, точно узнать, почему появляются боли в животе при месячных бывает очень сложно. С этой проблемой нередко связаны психологическое состояние женщины и степень возбудимости ЦНС.

Часто женщины на приеме спрашивают врача: что делать и как снять боль при месячных? Ведь анальгетики не хочется принимать длительно, а иногда менструация продолжается больше 5 дней. Хороший специалист в первую очередь изучает особенности цикла, выясняет, нет ли в анамнезе заболеваний, предрасполагающих к альгодисменорее, и, конечно, обязательно назначает обследование.

Какое надо пройти обследование при сильных болях

Боли при месячных — это повод пройти комплексное обследование. Оно может включать следующие процедуры:

  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия, лапароскопия;
  • лабораторная диагностика крови и мочи;
  • рентгенологическое исследование — гистеросальпингография;
  • КТ, МРТ органов малого таза;
  • диагностическое выскабливание эндометрия.

При болях во время месячных необходимо обращаться к гинекологу. Врач обязательно проведет гинекологический осмотр, возьмет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища, после чего направит женщину на дополнительные исследования, включая сдачу крови на гормоны и мочеполовые инфекции.

Дополнительные симптомы

Начало менструации совпадает с определенными гормональными изменениями в организме женщины. Из-за увеличения количества простагландинов возникают не только мышечные сокращения матки, но и другие симптомы:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • учащение сердцебиения;
  • озноб;
  • головные боли;
  • повышенное потоотделение.

Женщины с альгодисменореей нередко страдают от предменструального синдрома. С ним связана сильная головная боль при месячных и незадолго до их появления. Также характерны изменение психики: появляется раздражительность, апатия, частые перепады настроения и даже агрессивность.

Если проанализировать все случаи конфликтных ситуаций, возникающих в жизни женщин, то как минимум половина из них будет приходиться на предменструальный период и первые дни менструации.

Это заставляет серьезно задуматься о важности своевременной коррекции и оказания по-настоящему эффективной помощи тем, кто страдает от физиологических процессов в своем организме и гормональных скачков.

В этом видео специалисты рассказывают о самой частой причине болей при месячных (эндометриоз) и вариантах решения проблемы.

Как уменьшить боль и улучшить самочувствие

Женщины не всегда понимают, что альгодисменорея может быть связана с серьезными заболеваниями.

Главный их вопрос врачу: как уменьшить боль при месячных и улучшить свое самочувствие? Симптоматическое лечение предполагает использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств, которые подавляют выработку простагландинсинтетазы, провоцирующей болевой синдром даже у пациенток без органических патологий.

Но таблетки от боли при месячных рекомендуется начинать принимать не в первый день цикла, а за несколько суток до кровотечения. Так удается практически полностью минимизировать дискомфортные ощущения, возникающие во время менструации.

Таблетки от боли при месячных

При альгодисменорее активно используют комбинированные препараты, в состав которых входят и спазмолитики, и анальгетики.

Нестероидные противовоспалительные средства быстро снимают дискомфортные ощущения, но они противопоказаны людям с заболеваниями органов пищеварения, особенно при склонности к образованию язв и обострению гастрита. Поэтому ибупрофен при месячных болях, как и другие НПВС, принимайте с осторожностью.

Совет

Лучше сначала убедиться в отсутствии воспалительного процесса слизистой пищеварительного тракта. Дополнительно обычно рекомендуют успокоительные препараты или лекарственные сборы с легким седативным эффектом.

Классическим вариантом обезболивания считается дротаверин (но-шпа). При месячных болях небольшой интенсивности этот спазмолитик дает неплохие результаты. Но если у вас сильные боли при месячных в первый день, кроме обезболивающих средств рекомендуется использовать современное физиотерапевтическое лечение.

Физиопроцедуры

Физиолечение альгодисменореи включает применение следующих процедур:

  • фонофорез;
  • электрофорез с использованием новокаина, сульфата магния;
  • применение диадинамических токов и ультразвука;
  • рефлексотерапия;
  • массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж;
  • лечебная физкультура.

Если специалисты не могут определить точные причины болей при месячных, не обнаруживают никаких хронических заболеваний, не ограничивайтесь только спазмолитиками и анальгетиками и не пытайтесь мириться с болевым синдромом, который никак не может быть физиологическим, если приносит вам такие страдания. Пересмотрите собственный образ жизни, начните заниматься спортом.

Многим женщинам помогает облегчить боль при месячных йога. И обязательно используйте качественные и безопасные обезболивающие средства. Они помогут переносить болезненные менструации, не снижая при этом качества жизни.

Гормональные контрацептивы. Спорный вопрос или решение проблемы?

Мне очень нравится подход к естественным проявлениям своего организма европейских женщин. Они давно уже «вычеркнули» из жизни менструацию с помощью гормонов — безобидных и признанных в научном мире. Они используют КОКи (комбинированные оральные контрацептивы) и сами контролируют менструальные кровотечения.

Во время гормональной контрацепции месячные — вынужденное явление. Они спровоцированы «пустыми» таблетками, не содержащими гормон. На фоне отмены просто возникает менструальноноподобное кровотечение. Оно не играет никакой роли для женского организма.

При приеме оральных контрацептивов организм «думает», что развивается беременность, яйцеклетки не созревают, яичники отдыхают. А пропуски таблеток в конце цикла придумали специально, чтобы женщина была спокойна: есть месячные, значит, у нее всё в порядке.

Европейские женщины пьют гормональные контрацептивы без перерыва 4-6 месяцев, затем начинают новую пачку с перерывом и у них наступают так называемые месячные. Менструации у них возникают всего 2-3 раза в год. Согласитесь, удобно? И для здоровья безопасно. КОКи делают эндометрий тонким (профилактика гиперплазии и рака, кстати), отторгаться каждый месяц просто нечему.

Личный опыт

Да простят меня некоторые коллеги, работающие «по-старинке», но лично я и без перерыва в таблетках не мучаюсь болями при месячных, потому что менструаций нет.

Читайте также:  А будет ли мальчик?!

Как я уже говорила, эндометрий на современных КОКах становится тонким и не отторгается. У других женщин месячные становятся «мазней», и боли правда исчезают.

Но этот простой вариант решения проблемы подходит для физиологически болезненных месячных.

Обратите внимание

Если речь идет о альгодисменорее, связанной с женскими заболеваниями, лечение должно быть, и обязательно комплексным. Кстати, при некоторых заболеваниях как раз назначают гормональные контрацептивы. Например, при эндометриозе.

Уже много лет пью препарат «Зоэли» — современный КОК, и им очень довольна. Для женщин после 30 лет, которые больше не хотят беременеть — идеальный вариант.

Перспектива мучиться даже умеренными болями в животе и ежемесячными кровотечениями, думаю, никого не прельщает.

И не верьте в страшилки по поводу прибавки веса: ничего этого просто нет, если выбирать препараты последнего поколения с минимальным количеством гормонов.

Мужчины никогда не поймут, сколько дискомфорта могут приносить болезненные месячные. Нам, женщинам, приходится при этом продолжать работать, заниматься детьми, домом.

Но в нашей стране пока не понимают ни многие врачи, ни сами пациентки о том, что терпеть боль нет необходимости.

И фраза «Потерпи, ты же женщина» звучит кощунственно, если учесть, что за 30-35 лет активного гормонального периода на жизнь с месячными (болезненными у, как минимум, 60-70% женщин) уходит не менее 9-10 лет!

Некоторые женщины годами не могут решить проблему боли при месячных. Комбинированные оральные контрацептивы — один из вариантов решения.

Важно

Для тех женщин, которые не имеют заболеваний, но плохо переносят менструацию или просто хотят чувствовать себя свободнее. КОКи не ускоряют старение организма и не перестают делать вас женщиной, а, скорее, даже наоборот.

Но при желании о них вы можете прочесть в свободном доступе в сети и на специализированных медицинских сайтах.

Дорогие женщины, больные месячные — это проблема, которую нужно решать. И решение принимаете именно вы. Проверяйте информацию, от которой зависит ваше женское здоровье.

Порой даже опытные врачи ошибаются и не видят очевидного решения проблемы.

И будьте осторожнее с народными методами лечения болей при месячных: некоторые травы способны нарушить гормональное равновесие и даже привести к росту кист и опухолей.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами послушаем сегодня GIOVANNI MARRADI — And I Love You So Я вас знакомила уже с этим прекрасным итальянским музыкантом. Кто хочет еще послушать что-то для души из музыки Джованни Марради, приглашаю вас.

Свет в твоей жизни…Месячные при климаксеСтать мамой помогли травы, а не ЭКО!Полипы в матке – что это такое и как лечится?Ранний климакс у женщинКак не пропустить внематочную беременность

Источник: https://irinazaytseva.ru/boli-pri-mesyachnyx.html

Откуда берется боль во время месячных

О боли внизу живота во время месячных знает каждая девушка не понаслышке. Такое малоприятное явление заставляет многих свернуться калачиком и никуда не выходить в первые 3 дня «критических дней».

В медицине это дискомфортное и болезненное ощущение называют дисменореей или альгоменореей. И это естественный физиологический процесс, который случается каждый месяц.

Какого характера бывают боли в животе при менструации? Почему они возникают? Несут ли опасность? На все эти вопросы ответит редакция estet-portal.com.

Какой характер имеют менструальные боли

Менструальные боли возникают в подростковом возрасте и со временем стихают. А после родов они и вовсе сходят на нет. Связано это с тем, что после рождения ребенка матка сильно растянута и ее сокращение ощущается достаточно слабо.

Это неприятное явление у каждой женщины имеет разный характер. Кто-то спокойно переживает этот нелегкий период, а кто-то выпадает из жизни, корчась от болевого синдрома. У одних боли во время месячных умеренные, у других – ноющие, у третьих – схваткообразные, а у четвертых – колющие.

Менструальная боль нередко отдает в поясницу, бедра или крестец. Также дисменорея может сопровождаться:•    общим недомоганием;•    слабостью;•    головной болью;•    тошнотой;•    рвотой;•    потерей сознания;•    расстройством кишечника;•    повышением температуры;•    повышенной чувствительностью молочных желез;

•    ухудшением эмоционального и психического состояния.

Совет

В зависимости от интенсивности болезненных ощущений во время месячных бывает несколько степеней тяжести дисменореи: •    1-я – самая распространенная и легкая. Женщина ощущает лишь незначительное недомогание, которое практически не мешает ей заниматься повседневными делами.

Но при определенных обстоятельствах легкая дисменорея может перейти в более сложную форму. •    2-я – это уже средний уровень тяжести, который отличается сильными болями, головокружением, тошнотой, ознобом и общей слабостью. Женщина эмоционально подавлена, раздражена и депрессивная.

Все это негативно отражается на ее работоспособности.

•    3-я – самая неприятная степень тяжести. По своей характеристике она такая же, как и вторая, только здесь все симптомы носят более интенсивный характер. Возможны и другие неприятные проявления: повышение температуры, рвота, боли в сердце, тахикардия, обмороки. При такой степени тяжести болеутоляющие препараты практически не помогают.

Боли во время месячных бывают первичными и вторичными. В первом случае они имеют природное происхождение, поскольку возникают естественным образом через 1-2 года после первой менструации. А во втором случае такие явления имеют приобретенный характер. В отличие от первичной вторичная альгоменорея возникает за 3-4 дня до начала месячных. И когда менструация наступает, она проявляется сильнее.

Первичные боли имеют отношение к индивидуальным физиологическим особенностям организма.

Проводя многочисленные исследования, ученые пришли к выводу, что болезненные ощущения в «критические дни» вызывают простагландины – специфические химические вещества, которые вырабатываются тканями матки.

Когда их уровень повышается, это провоцирует сокращение мышц матки. Простагландины, воздействуя на нервные окончания этого органа, вместе с отторжением эндометрия и вызывают болевой синдром.

Также причиной возникновения дисменореи может быть незначительное отклонение положения матки назад. В этом случае орган давит на нервные центры, в результате чего возникают боли в области поясницы, а также ощущается тяжесть внизу живота.

Нарушение гормонального фона – еще одна причина альгоменореи. Если в организме женщины недостаточно эндорфинов и эстрогенов или много простагландина, это приводит к интенсивному сокращению матки. И как результат, возникают сильные болевые ощущения вместе с обильными кровяными выделениями. Менструация в таком случае может длиться долго.

Обратите внимание

Специалисты утверждают, что предрасположенность к болям в период менструации нередко передается по наследству – от матери к дочери.

Вторичная альгоменорея – состояние, к которому приводят серьезные заболевания репродуктивной системы: •    эндометриоз;•    миома матки;•    поликистоз яичников; •    аденомиоз;•    варикоз вен малого таза;•    фиброма;•    воспалительные процессы половых органов;

•    спайки в брюшной полости.

Также причинами неприятного состояния во время месячных являются и следующие патологии: •    возбудимость центральной нервной системы;•    повышенная активность щитовидной железы;•    аномалии развития детородных органов;•    перегибы тела матки;

•    рубцы после абортов, выкидышей или некачественной операции на органах малого таза.

При эндометриозе эндометрий не отторгается, а начинает разрастаться в матке или в другом органе репродуктивной системы. Если патология наблюдается в матке, то такая ткань создает спайки, в результате чего сильно болит живот. Также менструации нередко становятся болезненными в результате ношения внутриматочной спирали.

Боль во время месячных – серьезная опасность для женщины. Такое состояние плохо сказывается на женской психике.

Представительницы прекрасной половины человечества, испытывая неприятные ощущения внизу живота, становятся раздражительными, беспокойными и рассеянными. А еще они страдают апатией и депрессией.

Но самое страшное то, что такие явления приводят к нарушению менструального цикла и даже к бесплодию.

Болезненные ощущения во время менструации – это не приговор, а нормальное физиологическое явление. В некоторых случаях оно служит «звоночком», который предупреждает о серьезном заболевании.

Источник: https://estet-portal.com/statyi/otkuda-beretsya-bol-vo-vremya-mesyachnyh

Боль при менструации

  • боль во время месячных
  • болезненные месячные
  • болезненные менструации
  • если боли настолько сильны, что вы не можете посещать школу, работу или заниматься обычными делами и длятся более 2 дней.
  • если боли сопровождаются тошнотой, головной болью, жидким стулом и рвотой.
  • если кроме болей наблюдаются обильное кровотечение или выделение сгустков дольше одного дня.
  • при сильных болях спазматического характера у лиц, принимающих противозачаточные препараты.
  • при внезапном появлении схваткообразных болей во время менструаций у женщин среднего возраста.
  • если боли не проходят после приема аспирина или ибупрофена.
  • при появлении первой или второй менструации, сопровождающейся очень сильными болями.

Схваткообразные боли во время менструации являются одним из немногих регулярно возникающих симптомов.

Они появляются с такой же периодичностью, как и сами менструации.

Почему во время менструации могут возникнуть боли и это считается нормальным? Ученые установили, что в организме женщины образуются гормоны, известные под названием простагландинов. Они обеспечивают сокращения матки и отторжение ее внутренней оболочки. При сокращении матки, которое многие женщины ощущают как схваткообразные боли, происходит выделение менструальной крови.

Более 50% женщин так или иначе ощущают спазмы, но, к счастью, в большинстве случаев они носят умеренный характер и обычно возникают в первые три дня менструации.

Степень выраженности болей во время менструаций зависит от количества простагландинов в организме. Однако в случае очень сильных и мучительных схваткообразных болей следует подумать также о возможном действии других факторов. Например, у вас может происходить чрезмерный рост внутренней оболочки матки. Такие нарушения называются эндометриозом.

Важно

При появлении во время менструаций более тяжелых спазмов можно думать об образовании кровяных сгустков и сдавлении матки из-за образования фиброидных узлов. Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль мышц матки.

Кроме этого, иногда у женщин схваткообразные боли могут быть признаком самопроизвольного прерывания беременности.

Очень часто боль во время менструации свидетельствует о той или иной степени эндометриоза, синдроме поликистозных яичников, воспалении органов малого таза.

Лечение для смягчения и устранения симптомов

Что сделать для облегчения боли при менструации:

Плавание. Физические упражнения не только способствуют выделению эндорфинов — естественных обезболивающих веществ, но также помогают отвлечь ваше внимание. Из всех средств, которые мы рекомендуем при сильных болях, плавание является наименее травмирующим и самым полезным.

Постарайтесь расслабить мышцы. Если вы тяжело переносите боли или испытываете другие неприятные ощущения, наряду с плаванием, попробуйте выполнять легкие упражнения. Они помогут вам расслабить мышцы, с которыми связаны схваткообразные боли.

Лягте на пол на спину или на кровать, согнув ноги в коленях и опираясь стопами на пол или на кровать. Положите руки вдоль туловища ладонями вниз.

Начинайте плавно прогибать живот вверх и вниз в течение двух минут. Следите за тем, чтобы мышцы в это время были расслаблены. Во время упражнений делайте короткие вдохи.

Одна серия упражнений включает десять вдохов. Выполняйте серию упражнений по пять раз.

Устраивайте перерывы для отдыха. (Быстрые неглубокие вдохи могут вызывать головокружение).

Для выполнения следующего упражнения положите большую, тяжелую книгу в мягком переплете (для этого подойдет телефонный справочник) поперек живота. Начинайте медленно дышать через нос, двигая в такт стенкой живота и приподнимая книгу.

Напрягите мышцы живота и подержите их в таком состоянии, считая до пяти. Продолжайте дыхательные упражнения с глубокой релаксацией мышц еще две минуты.

С помощью книги создается давление, которое помогает ослабить спазматические боли в области живота.

Приложите тепло к больному месту. Тепло хорошо помогает при схваткообразных болях в животе. Прикладывая бутылку с теплой водой или грелку, вы способствуете усилению кровотока в матке. Таким образом уменьшается влияние образующихся естественным путем химических веществ, которые вызывают спазмы. Но не переусердствуйте, тепло на живот усиливает кровотечение.

Читайте также:  Приметы при беременности

Попробуйте расслабиться с помощью теплой ванны или грелки на область живота на 15 минут. Можно попытаться сделать легкий массаж с помощью специальных «согревающих» кремов, которые проникают в кожу. Можно делать это путем втирания жидкого масла (следует предупредить вас, чтобы вы никогда не использовали одновременно эти крема и грелки, их сочетание может привести к сильным ожогам).

Совет

Кроме этого, можно рекомендовать горячее питье в виде жидкого супа, бульона или чая с травами.

Попробуйте «заморозить» свои боли. Некоторые женщины отмечают более благотворное действие холода, нежели тепла при болях в нижней части живота. Попробуйте положить на живот пакетик со льдом на 15-20 минут. Происходит сужение кровеносных сосудов, что может принести облегчение,

Следите за содержанием кальция в пище. Не кажется ли вам, что в вашем рационе в основном содержатся продукты с низким содержанием кальция — фрукты и овощи? Тогда увеличьте употребление кисломолочных продуктов с низким содержанием жира.

По крайней мере, четыре проведенных исследования показали, что кальций значительно смягчает схваткообразные боли при менструациях. Тем не менее, в среднем американские женщины употребляют ежедневно только около 600 мг кальция (рекомендуемые службой питания нормы составляют 800 мг).

Во время осуществления одной исследовательской программы департамента сельского хозяйства было установлено, что у женщин, употреблявших ежедневно 1300 мг и более кальция в день, интенсивность болей снижалась. Они отмечали также уменьшение задержки жидкости в организме, улучшение настроения и повышение концентрации внимания.

Одна чашка нежирного йогурта обеспечит вам около 400 мг кальция. Около 300 мг кальция содержится в чашке нежирного молока.

Сохраняйте свою обычную активность. Не отказывайтесь от своих обычных дел. Если вы будете вставать с постели и двигаться, вы сумеете отвлечься от своих болей.

Побалуйте себя немного. Тревога может увеличивать боль на 30% и более. Поэтому можно позволить себе что-то, дающее ощущение комфорта и способствующее ослаблению боли. Хорошо в это время попить чаю, горячего молока или даже шоколада, если от него зависит облегчение вашего состояния.

Попробуйте смягчить боли с помощью ибупрофена. Хотя образующиеся естественным путем простагландины участвуют в нормальном менструальном цикле, некоторые женщины страдают повышенной чувствительностью к ним. Производные ибупрофена, такие, как эдвил, относятся к наиболее эффективным средствам, подавляющим образование простагландинов.

При этом важно учитывать фактор времени. Чем раньше вы начнете принимать препарат, тем быстрее он подействует. Принимайте эти препараты во время еды при появлении болей или начальных признаков менструации. Обычно для прекращения болей бывает достаточно приема ибупрофена в первый или второй день менструации.

Попробуйте избавиться от боли с помощью занятия сексом. Схваткообразные боли при менструации часто сопровождаются неприятными ощущениями переполнения и тяжести в области малого таза. Это связано с застойными явлениями в расширенных кровеносных сосудах.

Иногда в подобных случаях уменьшение дискомфорта достигается с помощью оргазма. Сокращения матки, которые происходят во время оргазма, приводят к сужению кровеносных сосудов.

Используйте презерватив во время менструации, даже если пользуетесь другими контрацептивами — матка во время месячных очень чувствительна к любым чужим микроорганизмам.

Лечение боли во время менструации

К сожалению, болеутоляющие средства, которые многие по незнанию принимают во время болезненных менструаций, действуют не на причину боли, а лишь на ее следствие. Вот почему боль возвращается вновь и вновь, каждый месяц.

Кроме того, эти препараты не дают лечебного эффекта при эндометриозе, который часто скрывается под болями во время менструации. Если менструации слишком болезненные и боли продолжаются более нескольких часов — это уже не нормальное состояние и теребуется консультация врача — гинеколога.

Дальнейший выбор препаратов для лечения болезненной менструации зависит от причины боли, лекарства и дозировка подбираются индивидуально.

Лекарства от боли при менструации

Если болезненные менструации обусловлены низким уровнем  гормона прогестерона, врачи рекомендуют для лечения средства, являющиеся аналогами прогестерона.

Одним из самых современных препаратов этой группы является Дюфастон. Он производится из растительного сырья — ямса и сои. Молекулярная формула Дюфастона почти идентична таковой натурального прогестерона, и в то же время он имеет особенности, благодаря которым он эффективнее, чем обычный прогестерон.

Кроме того, Дюфастон не дает андрогенных эффектов. Это значит, принимая его, пациентка может быть уверена, что ее кожа останется чистой, нежелательного роста волос не будет, а масса тела не увеличится.

Обратите внимание

Безопасность Дюфастона подтверждает и тот факт, что его широко назначают во время беременности для ее сохранения.

Дюфастон восполняет недостаток прогестерона при дисменорее, способствуя нормализации уровня простагландинов, поэтому боль во время менструации не возникает. Помимо этого, Дюфастон применяют при многих гинекологических заболеваниях, в том числе эндометриозе.

Дюфастон назначается только врачом после обследования, только в определенные дни менструального цикла, дозировку препарата врач подбирает индивидуально.

Важно помнить, что боль — это сигнал, который посылает наш организм, говоря о том, что есть проблемы, на которые нужно обратить внимание.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/f-pelvis/127-menstrual-cramps

Боли при месячных. Почему они бывают и как с ними бороться

Многие из нас мирятся с болью во время месячных, считая, что они – нормальная, пусть и довольно неприятная, но неотъемлемая часть менструаций. И напрасно. Потому что подобные боли нередко являются симптомом какого-то заболевания.

Менструации – это не только биологический, но и механический процесс. В их период происходит очистка организма от того, что уже не представляет функциональной надобности. Наша нервная система во время месячных поочерёдно возбуждает мышцы половых органов, выводя наружу всё ненужное.

Этот процесс регулируют нервные импульсы, которые проводятся через нервные клетки. Если какие-то из этих клеток из-за недостатка их питания или по другим причинам, блокируют нервные импульсы, в периодичности мышечных сокращений происходит разлад. Именно он и способствует возникновению болей.

Болезненные менструации в медицине называются дисменореей или альгоменореей.

Обычно боль появляется в низу живота за несколько часов до начала менструации и продолжается один-два дня. Она может быть схваткообразной, ноющей, колющей и отдаёт в поясницу или в крестец. Есть несколько степеней тяжести таких болей.

При первой, самой распространённой, степени, они умеренные, вызывающие лишь лёгкое недомогание и практически не мешающие социальной активности. Появляются такие боли в подростковом возрасте и со временем стихают, а после родов и вообще могут пройти. Однако если этого не происходит, следует насторожиться.

Иначе лёгкая форма дисменореи угрожает постепенно превратиться в более тяжёлую форму, с довольно сильными и продолжительными болями.

При альгоменорее средней тяжести, кроме сильных болей, может появляться озноб, тошнота, головные боли, общая слабость, головокружение. Психическое и эмоциональное состояние женщины ухудшается, её работоспособность значительно снижается. Для облегчения самочувствия в этом случае требуются, как правило, лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.

Важно

Что касается третьей степени дисменореи, то при ней возникают очень сильные боли внизу живота и в области поясницы, появляется резко выраженная общая слабость и сильная головная боль. Нередко при этом поднимается температура, боли в сердце, тахикардия, рвота.

Женщина может падать в обмороки. Болеутоляющие средства в такой ситуации не помогают.

Опасна ли дисменорея? В целом, да, так как она не только может быть признаком какого-то достаточно тяжёлого заболевания, но и привести к нарушению менструального цикла или бесплодию.

Так почему боли при месячных возникают?

Как снизить боль

Медики предполагают, что одной из причин появления болей является нарушение гормонального баланса.

Кроме того, боли при месячных бывают вследствие заболевания нервной системы или мочеполовых органов, при недоразвитой матке или матке, имеющей перегиб, из-за воспалительных процессов, рубцовых сужений шейки матки, опухоли, кисты.

В том случае, если боли нерегулярны, они могут появляться из-за снижения порога болевой чувствительности, которое произошло по причине психологического или физического перенапряжения.

Боли при месячных, конечно, мучительны. И, чтобы как-то избавиться от них, мы принимаем болеутоляющие препараты, и вроде чувствуем себя намного лучше. Но проходит месяц, и всё вновь повторяется.

Ничего удивительного, ведь при помощи болеутоляющих средств мы убираем боль, но не ликвидируем её причину. Поэтому, прежде чем пить таблетки, целесообразно пройти обследование у врача и убедиться, что боли не являются следствием какого-то заболевания.

Если болезнь не будет обнаружена, и боли вызваны неправильным положением матки или какими-то другими причинами, следует попробовать снизить их, не используя лекарственные средства. Это, к примеру, может быть горячая ножная ванна и диета с низким содержанием жиров и сахара.

Помогают снизить боль при месячных чаи из малины и мяты, чередование тёплых и прохладных сидячих ванн, комплексы физических упражнений.

Совет

Если же боли не прекращаются и не уменьшаются, можно принять такие болеутоляющие препараты, как но-шпа, анальгин, аспирин, солпадеин, ибупрофен. Болезненные ощущения обычно со временем исчезают у женщин, регулярно принимающих противозачаточные таблетки. Помогают снизить сильную боль шоколад и бананы.

В целом, универсального средства снизить боль, в данном случае, нет. Каждая из нас выбирает свой, наиболее подходящий в той или иной ситуации, способ. Одним словом, не стоит изматывать себя, стоически выдерживая боли при месячных, — они не являются чем-то неизбежным и необходимым.

И сами боли, и их постоянное ожидание очень неблагоприятно сказываются и на психике, и на работоспособности, и на отношениях с окружающими. Поэтому надо стремиться избавиться от них, в первую очередь, конечно же, обратившись к врачу.

Это позволит исключить или подтвердить наличие какого-то заболевания и поможет выбрать метод обезболивания.

Рекомендованные препараты и пищевые добавки

Так есть ли эффективный и при этом безопасный способ справиться с болями при месячных? Да, есть.

Помимо обязательного выявления причин болей (рекомендации гинеколога-эндокринолога или клинического психолога могут быть единственным выходом из данной ситуации!) и индивидуально назначаемого врачами лечения, сегодня уже существуют средства, которые мы можем уверенно рекомендовать большинству пациенткам с данным симптомом.

Одно из самых безопасных и сбалансированных средств, которые можно найти в современных аптеках — специальный комплекс витаминов, микроэлементов и растительных экстрактов «Тайм-Фактор». Он разработан для нормализации менструального цикла: для каждой фаз есть отдельная капсула с точно подобранным составом необходимых компонентов.

«Тайм-Фактор» содержит природные компоненты, поддерживающие женский организм, и в то же время не содержит гормонов (которые могут вызывать ощутимые побочные эффекты) или других компонентов, способных нарушить его естественную саморегуляцию. За счет этого женщина может деликатно, «мягко» восстановить баланс необходимых веществ в своем организме и избавиться от боли и дискомфорта.

Компоненты «Тайм-Фактора» способствуют нормализации ритмичности и продолжительности менструального цикла и смягчению симптомов предменструального симптома.

При этом стоит помнить: даже если вы принимаете витамины, пищевые добавки, лекарственные препараты — не менее важным и эффективным средством остаются физические нагрузки, правильное питание, достаточный сон и устранение эмоциональных перегрузок.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА. БАД. НЕ  ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ.

Ольга Кочева

Женский журнал JustLady

Источник: http://www.justlady.ru/articles-123383-boli-pri-mesyachnyh-pochemu-oni-byvayut-i-kak-s-nimi-borotsya

Ссылка на основную публикацию