Симптомы кисты яичника

Киста яичника у женщин: что это такое, причины, симптомы и лечение

Что такое киста яичника у женщин? Почему появляется и может ли регрессировать под влиянием лекарств или рассосаться сама?

Киста яичника — это объемное образование не злокачественного характера, представляющее собой полую капсулу с жидким или желеобразным секретом, фиксирующееся на ножке, имеющее тенденцию к увеличению.

Медицинская статистика подтверждает:

  1. Кистозное образование на яичнике – болезненное состояние, проявляющее себя у женщин, способных к деторождению (от 15 до 45 лет).
  2. Доброкачественные образования яичников диагностируется у 30% пациенток, имеющих регулярные месячные кровотечения, и в 48 – 50% случаев, если цикл нарушен.
  3. На этапе менопаузы, при затухании гормональных изменений, кистозные новообразования яичников у женщин встречаются всего в 5 – 7%.
  4. У 9 – 12% подростков женского пола в пубертатном периоде (от 11 лет) выявляют признаки патологии.

Опасна ли кистозная опухоль, если она никак себя не проявляет? Следует помнить, что хотя это образование способно рассасываться под влиянием медикаментов и даже самостоятельно исчезнуть, капсула может лопнуть (если быстро растет), а ножка перекрутиться, перекрыть кровоток, снабжающий орган кислородом, спровоцировать нагноение и некроз. Именно поэтому при малейших подозрениях на заболевание нужно немедленно провести обследование и приступить к лечению.

Виды и классификация

В гинекологии выделяют несколько типов такой патологии, имеющих свои особенности:

  1. Кистозные узлы нефункционального характера:
  • параовариальная;
  • эндометриоидная киста;
  • муцинозная;
  • дермоидная киста яичника.

Функциональная киста яичника у девушек формируется при сбое цикличных (месячных) процессов. Симптомы кисты правого и левого яичника схожи.

Кистозное новообразование желтого тела может возникать после овуляции и разрыва фолликула, когда желтое тело не рассасывается (что должно происходить, если не случилось зачатие). При этом желтое тело наполняется кровью и жидкостью, создавая капсулу.

Обратите внимание

Муцинозная кистома состоит из двух и более камер, заполненных густой слизью (муцином), которую секретирует слизистая оболочка. Данное образование может иметь склонность к трансформации в раковую опухоль.

К ним относят патологии, возникающие в результате генетических нарушений или аномальных процессов в репродуктивных органах.

Особенности заболевания

Обычно в течение двух-трех менструальных циклов кистозная капсула должна рассосаться без всякого лечения. Иногда назначают противозачаточные таблетки, способствующие ускорению процесса. В 90% случаев такой вид лютеиновых структур безопасен.

Но если киста яичника вырастает до 5 – 7 сантиметров, то может лопнуть или перекрутиться. В таких обстоятельствах необходима экстренная хирургия, поскольку возникает реальная угроза для жизни. Существует вероятность кровоизлияния в брюшину (апоплексия), особенно критичен промежуток с 20 по 27 день женского цикла.

Показательным признаком считается обильное, продолжительное, болезненное месячное кровотечение. Нередко бывают довольно острые колющие боли в середине цикла с одной стороны. Так, если сформировалась функциональная киста правого яичника, колоть будет именно справа.

Яичник справа более активно участвует в овуляционном процессе, поэтому чаще диагностируется киста на правом яичнике, а кистозное образование слева формируется на 18 – 20% реже. Врачи объясняют этот факт более активным кровоснабжением правого органа, который питает центральная аорта, тогда как левый обеспечивается кровью из почечной артерии, функционирующей медленнее.

Может ли киста яичника рассосаться? Большинство подобных новообразований исчезает в течение 30 – 60 дней. Если спустя 4 – 5 менструальных циклов капсула не исчезла, но не увеличивается, в качестве терапии назначают противозачаточные средства.

Что такое киста яичника у плода

Такие полостные структуры возникают у младенцев при внутриутробном развитии по причине избыточной секреции материнских гормонов, стимулирующих яичники плода. К злокачественному перерождению они не способны. Обычно их регистрируют на УЗИ с 25 – 26 недели гестации. Для новорожденных детей характерно одностороннее развитие патологии.

Размеры кистозных образований у детей достигают 11 и более сантиметров в диаметре. Может ли рассосаться подобное новообразование, если оно обнаружена у ребенка? Вероятность того, что киста яичника у ребенка может рассосаться сама до родов или за первый год жизни – очень высока.

Но в практической педиатрии зафиксированы случаи, когда растущая капсула разрывалась у новорожденного через несколько дней или месяцев после родов, что заканчивалось гибелью младенца.

Важно

Чтобы предотвратить трагедию, беременная девушка обязательно должна проверяться на УЗИ, поскольку если будет выявлено, что образование прогрессирует, можно успеть провести внутриутробное удаление опухоли.

Негативных последствий такая процедура не вызывает.

Причины возникновения кисты яичника

Этиология (механизм, причины) развития полостных структур связан с очень большим спектром функциональных и патологических событий в женском организме — гормональных, воспалительных.

Основными из них специалисты считают:

  • хронические воспаления матки (50%), шейки, придатков, маточных труб (сальпингоофорит), включая миому (30%);
  • эндометриоз (40%), половые инфекции;
  • первичное бесплодие (около 20%);
  • гиперплазия (разрастание) эндометрия (7%);
  • аборты (35% по причине развития вторичного воспаления, сбоя гормонального баланса);
  • нарушение продукции половых гормонов;
  • раннее менархе (первая менструация) у девочек (до 11 лет), расстройства овуляционного процесса и созревания фолликула;
  • патологии щитовидной железы (обычно — при пониженной функции), другие эндокринные нарушения;
  • фиброаденоматоз молочных желез гормонального происхождения (18%);
  • хирургические вмешательства на кишечнике, включая удаление аппендикса.

Факторы риска:

  • возраст до 47 – 50 лет;
  • кесарево сечение, операции на печени, желчном пузыре, удаление аппендикса;
  • гиперполименорея (расстройство месячного цикла с продолжительным кровотечением);
  • использование внутриматочных спиралей (8%), противозачаточных медикаментов (16%);
  • ожирение и сахарный диабет, вызывающие изменения в продукции гормонов;
  • заболевания мочевыделительной системы и органов пищеварения 21%.

Основные симптомы

Какие симптомы при кисте яичника могут наблюдаться в различных стадиях ее развития?

Диагноз у большинства пациенток ставится при случайном выявлении таких полостных структур, при осмотре или проведении диагностики на УЗИ при подозрении на другие патологий, а также при появлении явных признаков, беспокоящих больную.

Признаки образования кисты яичника нарастают при ее прогрессировании и увеличении до 3 – 5 сантиметров:

  1. Ноющие боли внизу живота, которые становятся интенсивнее при половой близости и физическом напряжении.
  2. Боль может локализоваться только с одной стороны.
  3. Ощущение распирания в животе (при сдавливании крупных сосудов и органов).
  4. Болезненное частое мочеотделение (наблюдается при сдавливании мочевого пузыря).
  5. Запоры, если растущее образование давит на толстую кишку, мешая продвижению каловых масс, ложная потребность в дефекации.
  6. Развитие варикозной болезни на ногах при сдавливании венозных сплетений.
  7. Увеличение окружности живота, если капсула становится слишком крупной.
  8. Асимметрия с выбуханием брюшной стенки со стороны пораженного органа.
  9. Расстройство месячного женского цикла, редкие, нерегулярные месячные или их отсутствие (аменорея), болезненность в критический период, обильное кровотечение. Такие признаки вызывают образования, продуцирующие гормоны и нарушающие здоровый гормональный баланс.
  10. Излишнее оволосение на лице и шее (гирсутизм) из-за активной выработки андрогенов — мужских гормонов.

Последствия кисты яичника у женщины

Мелкие кисты у женщин не представляют угрозы для здоровья и могут исчезать самостоятельно. Но крупные образования на яичниках могут приводить к кровотечениям и другим осложнениям.

Источник: https://ikista.ru/yaichnik/na-yaichnike.html

Киста яичника

Киста яичника по свое структуре является полостью, в которой есть жидкое содержимое. Возникновение такой полости происходит как последствие задержки жидкости и ее повышенной секреции.

Собственно, само слово «киста» происходит с греческого языка и обозначает «пузырь». Стенку кисты образует небольшой слой клеток, которые также выделяют жидкость.

Соответственно, киста на яичнике постепенно увеличивается.

Особенности кисты яичника

Киста – это доброкачественное образование, однако в некоторых редких случаях киста является признаком того, что у женщины развивается рак яичника. Некоторые кисты являются врожденными.

Пример этому – дермоидная киста яичника. Но все же в большинстве случаев кисты на яичнике проявляются уже в процессе жизни.

Как правило, киста представляет собой полость, которая имеет диаметр около 15-20 сантиметров.

В основном кисту на яичнике диагностируют у молодых девушек и женщин. Те женщины, которым исполнилось 50 лет, намного реже страдают от кисты яичника.

Согласно статистике, о которой говорят медики, примерно в трети случаев киста появляется у женщин, менструальный цикл у которых является регулярным.

Примерно в половине случаев киста проявляется у женщин, у которых постоянно отмечаются нарушения менструального цикла.

Кисты могут формироваться двумя разными способами: вследствие закупорки выводного протока желез и последующего накопления секрета, а также в случае формирования новой полости жидкостью. Практически все ткани организма могут подвергнуться перевоплощению в кисту.

Виды кист яичника

Кисты принято подразделять на органические и функциональные. При образовании у женщины функциональной кисты можно говорить о ее временном характере.

Такие образования возникают как последствие небольших нарушений в процессе функционирования яичника.

Как правило, при выявлении данной формы кисты больной назначается прием оральных гормональных лекарственных средств, после чего через некоторое время киста самоликвидируется.

Совет

При образовании органической кисты требуется более серьезный подход к лечению. Такая форма кисты не исчезает самостоятельно. Как правило, для ее лечения проводится хирургическое вмешательство. При органической кисте капсула является более плотной.

Кроме того, выделяются некоторые отдельные виды кист, при которых применяется разный подход к лечению. Фолликулярные кисты яичника проявляются у женщины как последствие гормональных нарушений в организме. Киста образуется из преовуляторного фолликула.

Как правило, такие образования возникают при нарушении эндокринного характера, а также при проблемах с обменом веществ.

Данный вид кист в основном характерен для женщин в репродуктивном периоде, намного реже фолликулярные кисты диагностируются у женщин в климактерическом периоде.

В большинстве случаев клинического проявления фолликулярных кист вообще не наблюдается. Но иногда женщина с таким диагнозом отмечает, что менструации постоянно задерживаются, а внизу живота периодически чувствуется боль.

Иногда при такой форме кисты возникают некоторые осложнения, негативно отображающиеся на самочувствии женщины. Это может быть разрыв стенок кисты, перекрут ножки, кровоизлияние непосредственно в полость кисты.

При таких патологических проявлениях самочувствие женщины резко ухудшается. Она страдает от тошноты, рвоты, сильных болей в животе.

При перекруте ножки кисты само образование может увеличиться ввиду нарушения венозного кровотока.

Киста желтого тела является образованием функционального характера. Для кисты желтого тела характерно наличие более толстых стенок, ее диаметр может составлять от 2 до 7 см.

Обратите внимание

Эта форма кисты похожа на желтое тело. Болезнь развивается во второй фазе месячного цикла, после овуляции. Выраженных симптомов при развитии кисты желтого тела у женщины не наблюдается.

Спустя несколько месяцев происходит обратное развитие кисты.

Развитие геморрогической кисты – следствие кровоизлияния, которое произошло внутри кисты желтого тела либо фолликулярной кисты.

Эндометриоидная киста яичника появляется при условии роста в яичниках ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки. Киста данной формы наполнена темной жидкостью либо кровью. Она может достигать в диаметре даже до 20 см. Как правило, такое образование возникает у женщин, болеющих эндометриозом.

Дермоидная киста яичника образуется из производных зародышевых листков. Чаще всего такая киста представляет собой однокамерное образование, в редких случаях она бывает многокамерной. Ее капсула очень плотная, фиброзная. Поверхность – гладкая и блестящая.

В дермоидной кисте  содержатся разные ткани, имеющие вид неоднородной массы. Когда проводится исследование содержимого кисты под микроскопом, в ней часто обнаруживаются элементы зародышевых листков. В основном данная форма кисты диагностируется у молодых женщин. Иногда она может достигать до 15 см в диаметре.

Читайте также:  Пневмония у новорожденного ребёнка: симптомы, лечение, последствия

Эта киста яичника является доброкачественным образованием, при этом женщина с такой кистой очень редко высказывает жалобы, связанные с ее проявлениями. Очень редко может возникать ощущение тяжести или дискомфорта внизу живота.

В качестве осложнения иногда возникает перекрут ножки кисты, при котором отмечаются выраженные боли в животе и общими признаками тяжелого состояния. В таком случае принимается решение о немедленном хирургическом вмешательстве.

Муцинозная киста является эпителиальной доброкачественной опухолью. В полости кисты находится муцин – слизеобразный секрет эпителия. Такая киста отличается неровной поверхностью. Иногда она увеличивается до особенно больших размеров и при этом имеет не одну, а несколько камер.

В серозной кисте яичника капсулу выстилает серозный эпителий. Внутри капсулу наполняет прозрачная жидкость, имеющая светлый соломенный цвет. Эта опухоль также является доброкачественной.

Женщины, у которых диагностируются эндокринологические болезни, иногда страдают от проявления поликистозоподобного яичника. Впрочем, эта патология характерна и для здоровых женщин. На внешней стороне яичника появляется много кист, при этом он увеличивается в размере. Однако синдром поликистозоподобного яичника следует четко разграничивать с синдромом поликистозных яичников.

Образование кистозной аденомы (это образование называют также цистаденомой, или кистаденомой) происходит непосредственно из тканей яичника. Такая киста со временем может увеличиться до внушительных размеров — около 30 см в диаметре.

Симптомы кисты яичника

Медики подразделяют симптомы кисты на первичные и вторичные. Как правило, в большинстве случаев первичные симптомы кисты яичника вообще не проявляются: у женщины не происходит изменений в общем самочувствии, менструальный цикл остается относительно регулярным.

Обнаружить кисту возможно только при тщательном гинекологическом осмотре. Симптомы кисты яичника в некоторых случаях могут проявляться болью в нижней части живота, которую женщина ощущает либо во время месячных, либо примерно в середине менструального цикла.

Иногда боль может отдаваться в область паха либо в бедро.

Вторичные симптомы проявляются в том случае, если происходит перекрут ножки кисты. Перекручиваясь через кишечную петлю, киста может спровоцировать непроходимость кишечника.

Важно

В таком случае симптомы будут более ярко выраженными: женщина может отмечать, что у нее проявляется кровотечение, приступы сильной боли, высока температура, периодическая рвота.

При проявлении таких симптомов операцию нужно производить незамедлительно.

Вторичные симптомы кисты также могут проявиться нарушениями месячного цикла. Меняется и характер менструаций: они становятся либо более скудными, либо слишком обильными. Если киста увеличилась очень сильно, то, соответственно, у больной вздувается живот, причем, как правило, вздутие бывает ассиметричным. К тому же большая киста может негативно повлиять на функционирование других органов.

Наиболее тяжелым исходом запущенной кисты может стать перитонит, возникающий при отрыве кисты и ее попадании в брюшную полость.

Диагностика кисты яичника

Диагноз «киста яичника» можно установить с помощью некоторых информативных методов исследования. В частности, кисту яичника выявляют при регулярных гинекологических осмотрах. Гинеколог обнаруживает увеличенные придатки и ощущение боли внизу живота.

Для получения более точной информации больной назначается проведение ультразвукового исследования.

Периодическое проведение УЗИ позволяет оперативно отслеживать, как формируется киста яичника, и происходит ли ее уменьшение.

Если есть подозрение на развитие осложнений кисты, пациентке провидится пункция заднего свода влагалища, позволяющая определить, есть ли кровь или другая жидкость в брюшной полости.

Метод лапароскопии позволяет получить достоверную информацию о развитии кисты. Эта методика также иногда применяется в процессе лечения.

При подозрении на онкологическое заболевание пациентке назначается проведение специального анализа крови, позволяющего определить содержание в организме так называемых онкомаркеров. Кроме того, проводится исследование крови на свертываемость, а также определяется содержание гемоглобина.

Если есть необходимость подтверждения доброкачественности либо злокачественности кисты, больному проводится магнитно-резонансная либо компьютерная томография.

Лечение кисты яичника

Если диагностика подтверждает, что киста яичника является доброкачественной, и при этом она не оказывает негативного влияния на другие внутренние органы, врач иногда принимает решение о том, что кисту беспокоить не следует. При существовании определенного риска негативного воздействии на внутренние органы специалист либо проводит пункцию кисты, либо назначает хирургическую операцию.

Принимая решение о тактике лечения кисты яичника, врач обязательно учитывает форму заболевания, а также все особенности организма больной.

Так, лечение дермоидной кисты яичника проводится исключительно оперативным методом. Иногда проводится оперативный доступ с помощью лапароскопии. При лечении женщин молодого возраста особое внимание уделяется тому, чтобы удалить исключительно новообразование. В то же время тем женщинам, которые уже пребывают в постменопаузальном возрасте, кисту иногда удаляют вместе с придатками матки.

Совет

После такой операции необходимо диспансерное наблюдение за пациенткой на протяжении, по крайней мере, одного года. Однако при этом имеет место благоприятный прогноз.

Если причиной образования кисты являются гормональные нарушения, то для нормализации состояния женщина должна принять курс оральных противозачаточных средств. Киста желтого тела яичника, а также фолликулярна киста излечиваются именно с использованием оральных контрацептивов. Важно, чтобы лекарство подбирал только лечащий врач, учитывая при этом все особенности женского организма.

В некоторых случаях целесообразен также курс лечения препаратами с противовоспалительным воздействием. Наблюдение за женщиной врач ведет на протяжении нескольких менструальных циклов. Если опухоль так и не исчезает, следует проводить хирургическую операцию по удалению кисты.

Каждая женщина должна понимать и то, что удаление кисты проводится с помощью относительно несложной операции. Поэтому опасаться его не нужно. В настоящее время для удаления кист чаще всего применяется лапароскопия. Врач, используя специальные инструменты и многократное увеличение, удаляет исключительно кисту, при этом здоровые ткани травмируются минимально.

Все новообразования, не входящие в описанные выше категории кист, подвергаются удалению во избежание осложнений.

После того, как женщине была произведена операция, практикуется лечение, которое позитивно влияет на восстановление менструального цикла. Это прием витаминов, ноотропных препаратов, а также контрацептивов на протяжении трех месяцев.

Доктора

Лекарства

Существуют также народные рецепты средств, которые можно применять. Лечение кисты народными средствами проводится только под контролем врача.

Эффективную настойку можно приготовить, смешав по одной столовой ложке измельченной травы полыни и березовых почек, и добавив в смесь немного красного перца и один измельченный лист алоэ.

Все это заливается половиной литра водки и настаивается на протяжении десяти дней. Смесь употреблять примерно за полчаса до еды по одной столовой ложке трижды в день.

Обратите внимание

Рекомендуется также пройти курс лечения специальным сбором, состоящим из следующих растений: листья черного ореха, травы вербены, цвета черной бузины, травы череды, листьев персика и корня солодки.

Смесь измельченных растений нужно залить кипятком и настаивать около одного часа. Пить смесь нужно по трети стакана трижды в день. Курс лечения таким сбором длится десять дней, после чего следует пятидневный перерыв.

После перерыва десятидневные курсы повторяются еще дважды.

Практикуется также применение тампонов с медом и луком. Чтобы приготовить такие тампоны, нужно взять луковицу и окунуть ее полностью в мед. Это необходимо делать утром, чтоб к вечеру лук пропитался медом. Из листьев лука делается тампон, который закладывается во влагалище на ночь. Процедуру нужно повторить десять раз.

Кисту яичника лечат также настойкой пиона. Ее можно приобрести в аптеке. Перед приемом дону чайную ложку настойки смешивают с одной чайной ложкой воды. Лекарство принимают в одно и то же время трижды в день на протяжении десяти дней.

Еще одни рецепт – лечение кисты яичника с помощью спиртовой настойки грецких орехов. Чтобы приготовить ее, нужно взять скорлупу и перегородки грецких орехов, залить их полулитром водки. Настой готовится семь дней, по истечении которых он должен стать темно-коричневым. На протяжении месяца следует каждый день принимать по одной столовой ложке такого лекарства.

Профилактика кисты яичника

Профилактические меры в данном случае состоят в предупреждении тех причин, которые непосредственно виляют на проявление кисты яичника.

Речь идет об абортах, нарушениях гормонального баланса и эндокринных заболеваниях, половых инфекциях, воспалениях. Следует принимать все меры, чтобы избегать развития заболеваний, ведущих к образованию кисты.

Кроме того, важным моментом профилактики является регулярное посещение специалиста-гинеколога.

Киста яичника и беременность

Если женщина относится к материнству осознанно, то перед тем, как забеременеть, она тщательно проверяет состояние собственного здоровья. Если врач обнаруживает у пациентки кисту, ей сразу же рекомендуется пройти соответствующий курс лечения.

Ведь некоторые формы кисты яичника могут негативно повлиять на развивающуюся беременность и даже на процесс зачатия. Если киста образуется вследствие функционирования яичника, то на протяжении двух-трех месяцев она исчезает самостоятельно и на зачатие не влияет.

Однако если киста яичника и беременность сочетаются, врач постоянно должен следить за состоянием женщины и за процессом развития кисты.

Важно

Препятствовать зачатию могут эндометриоидные кисты и поликистозные яичники. В таких случаях важно либо пройти курс консервативного лечения, либо избавиться от кисты путем хирургического вмешательства.

Если кисту яичника выявляют непосредственно во время беременности, то врач не сможет гарантировать того, что беременность пройдет без осложнений.

Дело в том, что в период вынашивания ребенка у женщины происходят определенные изменения в организме, и киста развивается более интенсивно. Кроме того, возрастает риск проявления осложнений: перекрута, разрыва.

Поэтому иногда врачи принимают решение о проведении операции в том случае, если срок беременности превышает 16 недель.

Осложнения кисты яичника

Если лечение кисты яичника не будет осуществлено своевременно, в некоторых случаях следствием заболевания могут стать тяжелые осложнения. Прежде всего, повышается риск развития онкологической болезни. Поэтому гинекологи прилагают все усилия, чтобы своевременно выявить кисту и обеспечить правильный подход к терапии.

Перекрут кисты – еще одно неприятное осложнение, которое чревато проявлением острого воспаления и соответствующих симптомов.

Иногда вследствие перекрута женщине полностью удаляют яичник и маточную трубу. Эндометриоидная киста яичника часто подвергается разрыву. В таком случае необходимо экстренно производить операцию.

Еще одним серьезным осложнением кисты является бесплодие.

Диета, питание при кисте яичника

Список источников

  • Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. В.И.Кулакова и B.Н.Прилепской. — 2002;
  • Кутушева Г.Ф., Урманчеева А.Ф. Диагностика и лечение опухолей яичника: пособие для врачей. — СПб., 2011;
  • Меджидова К.К. Этапное лечение женщин с опухолевидными процессами яичников: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 2005;
  • Урманчеева А.Ф., Кутушева Г.Ф., Ульрих Е.А. Опухоли яичника: клиника, диагностика и лечение. — М.: Эко-Вектор, 2012;
  • Серов В.И. Доброкачественные опухоли и опухолевидные образования яичников / В.И. Серов, Л.И. Кудрявцева // М.: Триада-Х, 1999.

Источник: https://medside.ru/kista-yaichnika

Киста яичника симптомы и лечение, признаки разрыва, перекрута

Обновление: Декабрь 2018

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, которое является опухолью на ножке, с жидким содержанием внутри и склонное к росту при накоплении секрета. Существует несколько их видов, причем, зачастую симптомы такого заболевания отсутствуют.

Но при длительном развитии и увеличении размеров, признаки опухоли могут проявляться нарушением менструального цикла, проблемами с мочеиспусканием, болями внизу живота.

Читайте также:  Что взять в дорогу для путешествия с ребенком

При отсутствии адекватного лечения кисты яичника, заболевание может осложняться его разрывом, перекрутом ножки, что опасно развитием перитонита, острого живота.

В этой статье мы подробно остановимся на описании видов кисты яичника, симптомах и лечении этого заболевания.

Виды кисты яичников

Под термином киста подразумевается целый ряд различных новообразований, которые отличаются не только локализацией — киста молочной железы, киста почек, щитовидной и поджелудочной железы и пр, но и причинами появления, строением.

Кисты яичников могут появляться как у девочек в период полового созревания, так и у женщин детородного возраста, и у женщин в периоде менопаузы (см. препараты при климаксе у женщин). У 30% женщин с таким диагнозом нормальный менструальный цикл, а у 50% имеются различные нарушения цикла, период климакса у 6% женщин они обнаруживаются. Какие бывают кисты?

  • Киста желтого тела
  • Фолликулярная киста
  • Эндометриоидные кисты
  • Дермоидные кисты
  • Параовариальные — надъяичникового придатка
  • Муцинозная

Какие симптомы при кисте яичника?

У большинства женщин, их обнаружение происходит случайно, после планового осмотра или диагностики по поводу прочих заболеваний или жалоб.

Это объясняется тем, что при кистах яичников у женщин, симптомы ими в большинстве случаев никак не ощущаются.

Только в случаях больших их размеров, длительного существования новообразования, при поликистозе яичников, возможно возникновение следующих признаков:

При малых размерах кисты никаких болей у женщины не возникает, а по мере роста новообразования могут появляться тупые боли внизу живота, усиливающиеся при половом акте (см. боли при половом контакте), при физических нагрузках.

При этом боль локализуется чаще всего с одной стороны, где расположено новообразование. Это может быть даже не боль, а чувство тяжести и сдавливания в малом тазу.

Если происходит осложнение, такое как перекрут или разрыв кисты, то боли становятся очень интенсивными, отдают в прямую кишку, повышается температура тела, появляется рвота, тошнота, симптомы разрыва кисты яичника напоминают синдром «острого живота».

Для дермоидных новообразований характерен перекрут, для лютеиновых — разрыв, при разрыве фолликулярной кисты может быть кратковременная боль, не опасная для здоровья.

Совет

Частое мочеиспускание, и болезненность при этом может быть вызвано давлением кисты на мочевой пузырь.

А также растущая киста яичника может оказывать давление на нижние отделы кишечника, это проявляется запорами (см. все слабительные средства при запорах), ложными позывами к дефекации.

При сдавлении венозных сосудистых пучков, возможно развитие варикоза вен нижних конечностей (см. лечение варикоза в домашних условиях).

  • Нарушения менструального цикла

Гормонально активные новообразования проявляется аменореей (отсутствием менструаций), болезненными месячными, обильными менструациями, маточными кровотечениями, а также нарушениями цикла — задержки, редкие менструации, не регулярные.

  • Рост волос на лице, огрубение голоса

Гирсутизм — когда появляются волосы на теле и лице по мужскому типу, грубый голос, увеличение клитора, это происходит по причине усиленной выработки мужских половых гормонов, то есть гиперандрогенизация организма.

  • Асимметрия и увеличение живота при крупных размерах кист

Такое явление как рост окружности живота, а также асимметрия возникают либо из-за асцита, когда скапливается в брюшной полости жидкость, либо от крупных размеров кисты.

Симптомы перекрута и разрыва кисты

Сспровоцировать разрыв кисты или перекрут ножки кисты может чрезмерная физическая активность (повороты, наклоны, резкие движения, прыжки и прочее), подъем тяжестей и чересчур активный половой акт. Когда происходит перекрут или разрыв кисты яичника, симптомы настолько очевидно указывают на серьезное осложнение, что женщина в любом случае, должна вызвать скорую помощь.

Разрыв яичника

  • разрыв характеризуется в первую очередь признаками внутрибрюшного кровотечения (при условии, что поврежден достаточно крупный сосуд в кисте при ее разрыве)
  • сильные боли в животе, отдающие в ногу, в прямую кишку, при этом боль больше с той стороны, в которой была киста, если в правом яичнике — то с правой стороны и боль отдает в правую ногу.
  • если лопнула киста на яичнике, симптомы проявляются также снижением артериального давления, поскольку происходит кровотечение в брюшную полость, возникают признаки общей интоксикации, головокружение, холодный пот, задержка стула, острая сосудистая недостаточность, то есть обморок
  • симптомы раздражения брюшины, что говорит о синдроме острого живота

Перекрут яичника

Если же случился перекрут, клиника зависит от степени перекрута (на 90, 180 или 360 градусов). Чем сильнее перекрутилась ножка, тем интенсивнее боль. Больная принимает вынужденное положение (на боку, с приведенными к животу согнутыми ногами).

В этом случае интоксикационный синдром развивается быстро. Повышается температура, появляются диспепсические расстройства (тошнота, рвота), при отсутствии лечения развивается перитонит (тоже появляются признаки раздражения брюшины).

Постепенное нарастание симптомов характерно при неполном перекруте ножки кисты яичника (90 градусов).

При перекруте кисты, симптомы обычно также очевидны, при повороте кисты вокруг себя, происходит скручивание ножки, на которой расположено новообразование, это приводит к нарушению кровотока, приводя к тошноте, болям в животе, также боль локализуется больше в стороне нахождения поврежденного новообразования.

Причем, такие симптомы перекрута кисты могут нарастать постепенно и женщина может не понимать, причину недомогания.

Поэтому очень важно при обнаружении новообразования при возникновении даже незначительного недомогании, вовремя обращаться к врачу и регулярно обследоваться, до тех пор, пока киста не рассосется или не будет показаний к ее удалению.

Почему возникает киста яичника?

Поскольку точных причин роста новообразований у женщины не известны, многие специалисты находят лишь общие закономерности, которые объединяют несколько факторов, встречающихся при кистах яичников у женщин. И зачастую таких причин бывает одновременно несколько, как гормональных причин, так и воспалительных:

  • Частые хирургические вмешательства — миниаборты, последствия абортов (35% случаев роста кисты именно после аборта, поскольку происходит и воспалительный процесс, и гормональный сбой)
  • Хронические воспалительный заболевания женских половых органов — ИППП, аднексит, (сальпингоофорит, см. симптомы, лечение воспаления придатков) , эндометриоз и пр.
  • Гормональный дисбаланс, дисфункция яичников, ранняя менструация (до 11 лет), отсутствие овуляции и нарушения созревания фолликула
  • Заболевания щитовидной железы, чаще всего при снижении функции щитовидной железы, также прочие эндокринные нарушения.
  • Ожирение, сахарный диабет — это приводит к нарушению выработки гормонов.
  • Нередко уже излеченная ранее киста приводит к рецидивам, поэтому даже после удаления или ее рассасывания, следует регулярно посещать гинеколога, выполнять все рекомендации и проводить поддерживающее лечение.

Также для каждого вида характерна определенная общая причина:

  • Фолликулярная и киста желтого тела — возникают на фоне гормонального дисбаланса
  • Дермоидная — это врожденный вид кист, который существует у девочек с рождения
  • Поликистоз яичников, эндометриоидная кисты —  возникают на фоне прочих заболеваний женщины
  • Цистаденома — доброкачественная опухоль, достигающая больших размеров
  • Карцинома яичника — злокачественные новообразования, как и прочие онкологические заболевания, причин и теорий образования рака очень много

Факторы риска по развитию кисты

  • возраст до 50 лет
  • табакокурение
  • аборты в анамнезе (в 45% случаях у нерожавших женщин до 35 лет ), кесарево сечение, холецистэктомия, аппендэктомия
  • в 10% случаев основным фактором риска является гиперполименорея — нарушение менструального цикла с длительными маточными кровотечениями, болезненные месячные — дисменорея

В некоторых источниках указываются такие факторы риска:

  • использование внутриматочной контрацепции — 8% случаев
  • использование гормональных контрацептивов — 16%
  • соматические заболевания — 16%
  • ожирение — 15%
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы 12%
  • мочевыделительной системы 21%
  • органов пищеварения 21%

А также:

  • доброкачественные заболевания шейки матки — в 50,9% случаев
  • хроническое воспаление придатков матки, самой матки — 49, 1 %

Среди них:

  • миома матки в 30% случаев
  • дисгормональные изменения в молочных железах в 18% случаях
  • гиперплазия эндометрия 6%
  • эндометриоз матки 39%,
  • первичное бесплодие 19%

Киста желтого тела — что это?

После того, как произошла овуляция, выход яйцеклетки и разрыв фолликула, в яичнике образуется желтое тело, в котором происходит выработка прогестерона для беременности. Но в случае, когда беременность не наступает, при нормальном состоянии половых органов, желтое тело рассасывается.

При каких-либо нарушениях, желтое тело не пропадает, а наполняется кровью и жидкостью, образуя таким образом новообразование.

Как лечить кисту желтого тела? Она не требует никакого лечения и в течении 2 месяцев должна рассосаться, в некоторых случаях, гинеколог может назначить противозачаточные препараты, которые способствуют более быстрому ее рассасыванию.

Обратите внимание

Однако, очень редко, но бывают случаи, когда киста желтого тела растет до диаметра 7 см, а также разрывается или перекручивается, это может происходить после полового акта или после сильной физической нагрузки.

Тогда женщина нуждается в срочном оперативном вмешательстве, поскольку такая ситуация может быть опасной для жизни — повышается температура тела, появляются боли в животе, возникает синдром острого живота.

  Подробнее о лечении кисты желтого тела правого и левого яичника в нашей статье.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярные, также как и кисты желтого тела — это новообразования функционального характера, только фолликулярная образуется на месте неразорвавшегося фолликула. В основе таких нарушений лежит гормональный сбой. Фолликулярные кисты не бывают больших размеров и самостоятельно исчезают после рассасывания секрета и спадания кистозной полости.

Как лечить фолликулярную кисту яичника? При сохранении такой кисты более 2 месяцев, и она размером 5-7 см, терапия заключается в приеме оральных контрацептивов, противозачаточных таблеток.

В случае, когда применение такого лечения не приносит эффекта и киста увеличивается или не рассасывается, достигает более 10 см, сопровождается болью, во избежании осложнений в виде разрыва или перекрута, рассматривается вопрос о ее удалении хирургическим путем.

 Другие опасные виды кисты яичника у женщины

Все перечисленные ниже виды кист нуждаются только в оперативном лечении.

Эти кисты могут быть гигантских размеров, они берут свое начало из надъяичниковых придатков, поэтому сами яичники в процессе роста образования не участвуют.

  • Эндометриоидные кисты яичников и муцинозные

Это самые опасные виды кист яичников, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства, поскольку эти новообразования имеют высокую склонность к озлокачествлению. Эндометриоидные кисты состоят из частичек эндометрия, содержанием которых является старая кровь. Муцинозные обычно бывают многокамерными, внутри которых находится густая слизь.

Это врожденная патология в яичнике. Из оставшихся стволовых клеток вследствие нарушения онтогенеза может развиться (но не обязательно, что разовьется) дермоидная киста, которая содержит волосы, хрящи, кости, зубы, сало. То есть секрет кисты — это жир, в котором находятся дериваты кожи.

Она закладывается во внутриутробном периоде развития, в то время когда там содержались стволовые клетки, дающие начало образованию любой ткани.

Рост такого доброкачественного образования наблюдается в период полового созревания девочки, поэтому при дермоидной кисте яичника, лечение может только оперативным, никакие народные средства и медикаменты не помогут ей самоликвидироваться.

 Лечение

При выборе лечения кисты яичника врачи руководствуются диагностированным характером образования, интенсивностью клинических симптомов, риском озлокачествления новообразования, возрастом пациентки, а также тем фактом, насколько важно в конкретном случае сохранение репродуктивной функции для женщины.

При фолликулярных и кистах желтого тела показана выжидательная тактика, а также при неосложненном течении функциональных кист — медикаментозная терапия, которая заключается в гомеопатическом лечении, витаминотерапии (В6, В1, К, А, С), приеме 2-3 менструальных цикла  двухфазных или монофазных оральных контрацептивов.

Читайте также:  5 быстрых ужинов за 30 минут для всей семьи

Для ускорения рассасывания новообразований можно использовать народные средства для лечения кисты яичника. Также положительное действие оказывают лечебная гимнастика, применение иглорефлексотерапии, соблюдение диеты, лечение минеральными водами.

Важно

Если положительной динамики после проведенного лечения не наблюдается, то показано удаление новообразования с гистологическим исследованием.

Методы лечения, удаления:

  • Сейчас такой метод хирургического вмешательства как лапароскопия кисты яичника используются весьма широко. Только в случаях, когда достоверно известно, что в яичниках происходит злокачественный процесс, такая операция исключена. При этом показана только полосная операция —  расширенная лапаротомия со срочным гистологическим исследованием.
  • Овариэктомия — это полное удаление всего яичника, которую часто совмещают с тубэктомией, а все вместе это называется аднексэктомия. Аднексэктомия – это удаление придатков, то есть трубы и яичника.
  • Кистэктомия —  это удаление кисты, максимально сохраняя здоровую ткань яичника. Операция заключается в вылущивании капсулы кисты из своего ложа, после чего ткани яичника сохраняются и он продолжает затем нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника — удаление кисты вместе с ближайшими тканями.
  • Биопсия ткани яичника — осуществятся при подозрении на онкологию, материал берется для гистологического исследования.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования.

При своевременном обращении и обнаружении кисты яичника, плановая операция по удалению образования помогает в большинстве случаев избежать осложнений. Так, к примеру, у молодых женщин операции сохраняют детородную функцию, а у женщин в период пременопаузы (см.

как избавиться от приливов при климаксе) и в климактерическом периоде удаление придатков, являются профилактикой онкологии.

После оперативного вмешательства лечащим врачом назначается восстановительный курс терапии, возможно и послеоперационное лечение кисты яичника гомеопатией.

Источник: http://zdravotvet.ru/kista-yaichnika-simptomy-i-lechenie-priznaki-razryva-perekruta/

Клинические проявления кисты яичника

Киста яичника — это образование, которое появляется из созревающего не разорванного в яичнике фолликула, наполненного жидкостью. Внешне кисты напоминают полый мешочек, размерами от 1 до 15-20 сантиметров. Также они появляются по одной или несколько сразу — кистомы яичника. Заболевание характерно для женщин репродуктивного возраста, и очень редко встречается у тех, кому больше 50 лет.

Киста встречается в основном у молодых женщин

Существует нескольких видов кист яичников: функциональная, параовариальная, органическая.

Разновидность кист яичника

  • функциональные — формируются в результате гормонального сбоя (овуляции) в работе яичников. Сам фолликул растёт, а в жёлтом теле собирается жидкость. Этот вид образований проходит бесследно за один, два месяцев и не нуждается в лечении.

    Разновидность функциональных новообразований – киста жёлтого тела, которая располагается на месте овуляции яйцеклетки, вследствие не наступившей беременности. Применяют к ней лечение, если у женщины открывается кровотечение;

  • параовариальные — характерные для молодого и среднего возраста, и формируются из придатков, которые анатомически расположены над яичником.

    Эти новообразования длительно не беспокоят женщин и состоят из одной камеры, которая заполнена прозрачной жидкостью.

    Достигнув больших размеров, они производят болезненное давление на внутренние органы брюшной полости;

  • органические (эндометроидная, муцинозная, дермоидная) — появляются при гормональных сбоях в организме женщины и их причиной являются заболевания яичников. Основные признаки — дизуричесие расстройства, запоры, коричневые или прозрачные выделения.

    Эти новообразования могут развиваться более двух месяцев, и лечение применяется исключительно хирургическое.

Все перечисленные виды кист яичника осложняются тяжёлыми последствиями — достигают больших размеров, перерождаются в злокачественные образование, возникает риск формирования бесплодие. Женщину должны насторожить боли в нижней части живота, коричневые выделения, нерегулярная менструация.

Схема расположения кист в яичнике

Симптоматика кист у женщин

Когда появилась, киста яичника симптомы бывают первичные и вторичные. На первичной стадии, у женщин жалоб нет, и новообразование обнаруживается при случайном осмотре у гинеколога.

Врач замечает доброкачественную опухоль небольшого размера с минимальным количеством жидкости. И все что беспокоить слабый пол, это боли внизу живота во время овуляции или менструации.

Новообразование до следующего менструального цикла может рассосаться самостоятельно, или же назначается лечение гормонами.

Совет

При вторичных симптомах киста яичника, вследствие физических нагрузок может перекручиваться и вызывать пронзительные боли, или при попадании в кишечную петлю – непроходимость. В таких случаях, чтобы избежать разрыва, пациентка направляется на оперативное лечение.

Чтобы узнать о существовании новообразования, применяется ультразвуковое исследование. Ещё заподозрить у себя кисту правого или левого яичников, можно по симптомам:

  • регулярно нарушается менструальный цикл, иногда женщин волнуют коричневые выделения;
  • чувство тяжести и давления в области малого таза и непосредственно после мочеиспускания или дефекации;
  • боли острого, сильного характера внизу живота;
  • кровянистые, обильные выделения в период менструации, которые сопровождаются болевыми ощущениями;
  • внезапное появление тошноты, рвоты после насыщенного полового контакта или занятием спорта.

Боль внизу живота, сопровождающаяся высокой температурой, является причиной для обращения к врачу

Эти симптомы могут осложняться следующими признаками, и служат поводом, обратится к врачу за медицинской помощью:

  • подъем температуры тела больше 38 градусов;
  • общее недомогание и сильное головокружение;
  • напряжение брюшной стенки, асимметрично увеличенный живот;
  • огрубение голоса, увеличение клитора, на женском теле волосы растут по мужскому типу
  • перепады артериального давления и массы тела;
  • жажда с последующим обильным мочеиспусканием.

Беременность при кисте яичника

На репродуктивную способность у женщин, не влияет появление функциональных кист. В этот период фолликулы не образуются, и появление образований большая редкость. За пару менструальных циклов состояние беременности содействует выздоровлению.

Если женщина знает о существовании в организме кисты и стремиться к беременности, ей нужны следующие знания. Механизм появление новообразований таков – неразорвавшийся фолликул, превращается в кисту и мешает выходить яйцеклетке в маточную трубу, формированию новым фолликулам.

В результате овуляция и оплодотворение не происходят.

Беременность при кисте возможна при соблюдении некоторых условий

Вероятность наступления и нормального течения беременности с наличием кисты яичника, допустима в следующих случаях:

  • когда новообразование в размере 8 сантиметров и не увеличивается со временем;
  • показатель уровня онкомаркера СА-125 не превышает норму;

Даже при доброкачественном течении, новообразование несёт опасность для вынашивания беременности, а плод на больших сроках своим размером создаёт угрожающее давление на кисту.

Поэтому оперативное лечение планируют до зачатия ребёнка или после его рождения или во втором триместре (14—16 недель) беременности.

Показанием к неотложному вмешательству является новообразование большого размера, которое может перекрутится и лопнуть, вызвать сильные боли, преждевременные роды или выкидыш.

Самые опасные кисты для женщин при беременности — кистозная и эндометриоидная. Для кистозного образования характерны: большой размер (тридцать сантиметров), резкие сильные боли, угроза разрыва. Проявления эндометриоидной- коричневые «шоколадные» выделения также угроза разрыва с кровоизлиянием в брюшную полость.

Исключением является киста жёлтого тела, при беременности она не оперируется, так как этот процесс является вариантом физиологической нормой.

Киста желтого тела яичника не является отклонением от нормы

Киста правого или левого яичников

По частоте новообразования правого или левого яичников у женщин появляются одинаково.

К ведущим причинам образования кисты как правого, так и левого яичников, относят гормональные нарушения и образ жизни пациентки:

  1. Ранее или крайне позднее появление менструации у девочки.
  2. Нарушение в менструальном цикле.
  3. Воспаления половых органов, в том числе за счёт инфекций.
  4. Бесплодие у женщины или невынашивание беременности.
  5. Непостоянная половая жизнь.
  6. Курение.
  7. Малоподвижный образ жизни с последующими нарушениями обменных процессов (ожирением).

Если рассматривать анатомическое расположение яичников, то питание правого обеспечивают сосуды главной аорты, а левого – почечная артерия. Исходя из этого, существует ошибочное мнение что, правый яичник интенсивнее кровоснабжается и в нём чаще образуется новообразования.

По своему течению и симптомам воспаления аппендикса имеет сходство с признаками разрыва кисты правого яичника. Такая же локализация боли справа и проявления острого живота, что порой осложняет постановку верного диагноза. Для дифференциации использую современные методы диагностики.

Симптомы разрыва кисты схожи с признаками аппендицита

Физиологически, левый яичник находится рядом с сигмовидным и нисходящим отделами кишечника и между ними существует гистологическая связь.

Отчего новообразование левого яичника может быть, результатом воспалительного процесса в кишечнике.

Опасные для яичника последствия оперативного вмешательства в области брюшной полости, поэтому для всех женщин важно течение реабилитационного периода с последующим комплексным обследованием.

Осложнения при кисте яичника

Независимо от места локализации кисты яичника, есть риск появления следующих осложнений:

  • воспалительный процесс в полости новообразования. Если воспаленная киста яичника повреждается, инфекция попадает в брюшину и вызывает перитонит. Она также препятствует прохождению яйцеклетки, повышая риск возникновения внематочной беременности, тем самым снижает вероятность оплодотворения;
  • перекрут кисты яичника. При полном перекруте ножки кисты поступление крови к ней прекращается, что приводит к некрозу. Симптоматика схожа с признаками разрыва новообразования, но течение не такое тяжёлое из-за отсутствия кровопотери. Первые признаки у женщин при перекруте, это наличие скачкообразной боли внизу живота, постоянного характера. Лечение проводят исключительно оперативное, чтобы предупредить развитие перетонита;
  • малигнизация — перерождение доброкачественных образований в злокачественные. Опасное осложнение для женщин после 40 лет, которое бывает на фоне длительного существования кист, или же остатка внутри часть капсулы после разрыва или удаления. При выявлении у женщин новообразования, в гинекологическом осмотре, ведущее место занимает исследование на онкопроцессы;
  • разрыв кисты. К главным симптомам разрыва относят: сильная внезапная боль в области нижней части живота, подъем температуры тела, снижение артериального давления, сильное головокружение. В начале выделения из влагалища кровянистые со слизью, а дальше переходит в кровотечение. В связи с раздражением рецепторов брюшины содержимым кисты, возникают тошнота, рвота, позывы на дефекацию и мочеиспускание. Появляются первые признаки шока – бледная и липкая кожа, озноб, наличие «холодного» пота, учащение дыхания, потерей сознания.

Внезапная боль внизу живота может свидетельствовать о разрыве кисты

Последствием разрыва новообразования яичника справа или слева, является перетонит и воспаление в брюшной полости с развитием сепсиса. Для предупреждения разрыва и удаление яичника, пациентке нужно регулярно посещать гинеколога с подобным диагнозом и придерживается врачебных рекомендаций.

Рекомендации по профилактике кисты яичника

  1. Избегание перееданий и ожирения.
  2. Своевременное лечение у женщин воспалительных заболеваний половой сферы и гормонального дисбаланса.

  3. Верность половому партнеру и избегание случайных связей
  4. Регулярные гинекологические обследования с целью раннего выявления новообразований яичника, даже при наличии незначительных жалоб (коричневые выделения, боли в низу живота) и своевременное лечение.

Многие женщины почувствовали на себе свершение чуда, возможность забеременеть при диагнозе киста яичника и родить здорового ребенка, стала для них реальностью.

Нужно тщательно проходить гинекологическое обследование до зачатия и во время вынашивания ребенка, и если уже есть новообразование яичника, не допускать его разрыва. Дорогие женщины смотрите в будущее с оптимизмом, выполняйте врачебные рекомендации, берегите себя и будущих малышей.

Источник: https://vrachlady.ru/kista-yaichnika/simptomi.html

Ссылка на основную публикацию