Норма прогестерона у женщин

Прогестерон — норма у женщин на разных этапах жизни

Особые гормоны в женском организме

Основная миссия женщины на Земле — это продолжение человеческого рода. Мужчина тоже делает свой вклад, но основной процесс происходит все же в женском организме. Природа позаботилась о строение детородной системы и влияния на нее определенных гормонов, уровень которых постоянно меняется. На количество гормональных веществ влияют разные обстоятельства и возраст женщины.

Что такое прогестерон и в чем его роль в детородном процессе и в жизни самой женщины? Все просто.

Прогестерон — это особый гормон, помогающий оплодотворенной яйцеклетке женщины прикрепиться к стенкам в полости матки и создающий для эмбриона комфортные условия для дальнейшего развития.

Если уровень прогестерона будет низким, то попытки стать мамой без специальной терапии закончатся для женщины неудачей.

Обратите внимание

Норма прогестерона важна для женщины только при наступлении беременности. Если в планы женщины не входит становиться мамой, то и показатели нормы девушку не сильно волнуют.

Основная роль прогестерона состоит в следующих моментах:

  • Прогестерон осуществляет подготовку репродуктивных органов женщины к зачатию, всему сроку беременности и здоровому родоразрешению женщины.
  • Помогает прогестерон прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки, исключая возможность отторжения плода, которое может быть воспринято иммунной системой как чужеродное тело. Прогестерон блокирует активность эстрогенов, которые могут спровоцировать выкидыш. Эстроген стимулирует рост эндометрия в матке, его разрушение и отслоение, которое и считается менструацией. Прогестерон при нормальной беременности не дает возможности эстрогенам выполнить свою функцию до родоразрешения женщины.
  • Прогестерон стимулирует слизистую маточной полости к увеличению размера по мере роста плода. Если уровень прогестерона у женщины будет ниже нормы, эмбриону не хватит места для роста из-за отсутствия расслабления стенок матки.
  • При нормальном течении беременности прогестерон помогает адаптации нервной системы будущей мамы к новому состоянию вплоть до родов и в период кормления грудью.
  • Прогестерон в тандеме с гормоном пролактин способствует нормальному формированию молочных желез к лактации, исключает возможность образования кист в молочных протоках.
  • Материнский инстинкт у женщины формируется тоже под влиянием прогестерона на организм во время беременности и после рождения малыша.

Статья в тему:  Симптоматика недостатка прогестерона у женщины

Это основные функции прогестерона в женском организме, но его роль важна не только для детородного процесса:

  • Прогестерон участвует в нормализации обменных процессов — контролирует содержание сахара в крови и преобразует внутренний жир в полезную энергию.
  • Стимулирует работу сальных желез.
  • Повышает артериальное давление.
  • Прогестерон усиливает сексуальное влечение, особенно в тот момент, когда есть нормальные условия для зачатия. Если беременность не входит в планы женщины, то следует быть в период повышения уровня прогестерона более осмотрительной.

Если для девушки, не достигшей возраста менопаузы, перепады настроения — это норма и длится недолго, то для зрелой женщины такие скачки самочувствия доставляют серьезный дискомфорт. Поэтому нормальный уровень прогестерона — это критерий отличного настроения и нормального самочувствия на разном этапе жизни.

к содержанию ↑

Что считать нормой для женского организма в отношении прогестерона

Содержание прогестерона в женском организме нельзя привести к определенному показателю, потому что его уровень изменяется на протяжении всей жизни, зависит от индивидуальности женщины и процессов, происходящих внутри. О норме этого гормона женщина начинает думать, если возникли проблемы с зачатием и для решения проблемы она обратилась к гинекологу.

Показатели прогестерона у женщины будут отличаться в первую и вторую фазу менструального цикла, при использовании в качестве контрацепции специальных препаратов, наличии каких-то заболеваний.

Для общего понимания, что такое норма прогестерона у женщины, можно изучить средние показатели, полученные на этапе обследования гормонального фона у женщин разного возраста и при наличии/отсутствии беременности.

  1. В первую фазу цикла в яичнике созревает основной фолликул, который при полном созревании разрывается и наступает этап овуляции — готовая яйцеклетка выходит наружу.
  2. В фолликуле образуется желтое тело, которое начинает активно продуцировать прогестерон.

Если сделать анализ на уровень прогестерона в крови в 1 фазу менструального цикла, будут обнаружены лишь остаточные фрагменты, что считается нормой. Прогестерон остался после предыдущего цикла. И только с формированием желтого тела (при наступлении 2 фазы цикла) значения начнут расти. Организм готовится к сохранению беременности, если наступит оплодотворение.

Дальше показатели нормы прогестерона зависят от 2 ситуаций:

  • Если яйцеклетка оплодотворена и развивается беременность, то прогестерон увеличивается до максимально возможных показателей.
  • Если зачатие не случилось, то уровень прогестерона снижается, а эндометрий начинает свое отторжение от слизистой плаценты, начинается менструация. Это ежемесячная норма для женщин, не планирующих становиться матерью.

Какие значения можно увидеть в результатах исследования крови на содержание прогестерона при различных обстоятельствах подскажут следующие таблицы:

к содержанию ↑

Норма прогестерона при отсутствии беременности у женщин детородного возраста

Фаза менструального циклаКлассические показатели нормы
Первая (фолликулярная) — формируется доминантный фолликул в яичнике. от 0,32 до 2,23 ед./л
Вторая (овуляция) — разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу. от 0,48 до 9,41 ед./л
Третья (секреторная, лютеиновая) — подготовка эндометрия к отторжению и выходу в виде месячных от 6,99 до 56,63 ед./л

Показатели нормы прогестерона, обозначенные в таблице, могут меняться под воздействием противозачаточных препаратов, которые женщина употребляет по рекомендации гинеколога.

Эти цифры будут ниже из-за блокировки процесса овуляции.

Фаза менструального циклаКлассические показатели нормы при приеме контрацептивов
Первая (фолликулярная) — формируется доминантный фолликул в яичнике. 3,6 ед./л
Вторая (овуляция) — разрыв фолликула и выход яйцеклетки наружу. от 1,52 до 5,45 ед./л
Третья (секреторная, лютеиновая) — подготовка эндометрия к отторжению и выходу в виде месячных от 3,01 до 66,8 ед./л

к содержанию ↑

Норма прогестерона у женщины при беременности

Количество прогестерона у беременной меняется в разные сроки, но в таблице можно увидеть, что уровень нормы колеблется от минимальных до максимальных значений.

Срок беременностиКлассические показатели нормы
Первый триместр (1–12-я неделя) от 8,9 до 468,5 ед./л
Второй триместр (13–26-я неделя) от 71,5 до 303,2 ед./л
Третий триместр (27–39, 40 неделя) от 88,7 до 771,5 ед./л

Простому обывателю разобраться в результатах и понять, в норме ли уровень прогестерона у беременной женщины, очень сложно. Почему такой большой коридор от минимального до максимального показателя?

Понятно лишь то, что самая высокая концентрация прогестерона в третий триместр беременности, когда для нормального развития плода требуется больше питательных веществ, эластичности стенок матки и плаценты. В этот период идет формирование молочных желез, усиливается нагрузка на весь организм, поэтому концентрации прогестерона должно хватить на все важные процессы.

Показатели нормы прогестерона в организме женщины нужны только гинекологу, если у врача возникли опасения в снижении или превышении его концентрации. Полученные результаты о норме или патологии синтеза прогестерона влияют на выбор терапии, если в этом есть необходимость.

При некоторых обстоятельствах уровень прогестерона может быть выше показателей нормы на определенном этапе. Причина кроется в серьезной патологии, которую нужно исключить. Одного анализа на уровень прогестерона в организме женщины может быть недостаточно для клинической картины. Поэтому обследование должен назначать гинеколог, учитывая общее самочувствие пациентки.

к содержанию ↑

Причины отклонений от нормы

Не всегда причиной высокого уровня прогестерона у женщины является беременность. Избыток прогестерона может быть симптомом патологии в детородной системе или сопутствующих синтезу прогестерона органах:

  • Патология надпочечников — нарушена выработка прогестерона из-за генетической наследственности. Прогестерон синтезируется в избытке, хотя в продукции кортизола и альдостерона возникает дефицит.
  • Формирование кисты в яичниках мешает фолликулярному процессу и формированию желтого тела. 
  • Кровотечение в маточной полости.
  • Сбой в цикле менструации или полное отсутствие месячных, когда эндометрий не может отслоиться и выйти наружу.
  • Нарушение функций плаценты, которая принимает функцию синтеза прогестерона на себя через три месяца после зачатия. 
  • Любые проблемы с почками могут спровоцировать повышение уровня прогестерона у женщины.
  • Травмы головы в области гипофиза тоже могут привести к избытку прогестерона или его дефициту.

Опасно для женщины и снижение уровня прогестерона в организме ниже нормы, особенно при наступлении беременности. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, а его дефицит провоцирует прерывание этой беременности. Любые патологии у плода подают сигнал плаценте, которая начинает процесс отторжения, предусмотренный природой как отбор сильнейших.

Статья в тему:  Симптоматика недостатка прогестерона у женщины

Изменение нормы прогестерона может указать на замершую беременность или преждевременные роды, если в это время был сделан тест на уровень прогестерона. Только такое исследование неинформативно при патологии и беременной обычно показано УЗИ или измерение уровня гормонов ХГЧ, КТГ.

к содержанию ↑

Правила тестирования уровня прогестерона

Анализ на содержание гормона прогестерон у женщины не входит в список обязательных исследований, несмотря на то, что прогестерон имеет важное значение для женского организма. Показатели нормы прогестерона в таблицах — это лишь обобщенные единицы.

Уровень прогестерона у женщины может колебаться на протяжении суток и в зависимости от того, когда был сделан забор крови, цифры могут быть недостоверными.

Это обследование обычно назначает гинеколог, если у женщины присутствуют дополнительные симптомы нарушения гормонального фона, например, при проблеме с зачатием, сбое в менструации, при подготовке к ЭКО, при выборе оральных контрацептивов.

  1. Делать тест желательно утром и натощак.
  2. Последний прием пищи должен быть не позднее чем за 6–11 часов до забора биоматериала.
  3. Точные значения можно получить на 22 день от начала менструального цикла, при условии, что весь цикл длится 28 дней. Если период составляет более 32 дней, то забор крови делается на 28 сутки.
  4. При нестабильном цикле месячных тесты на прогестерон делаются неоднократно. Для понимания того, в какой день лучше сдать анализ на определение нормы или патологии уровня прогестерона, можно измерять температуру ректально после пробуждения. Если гормон повышен, то и температура будет выше обычной. Тест делается на 6–7 сутки после повышения значений на термометре.
  5. Для определения нормы или отклонений в концентрации прогестерона у женщины кровь берут из вены.

Если показатели в норме, а беременность не наступает, врач назначает дополнительное обследование. При низком уровне прогестерона женщине показана гормонозаместительная терапия, которая должна довести концентрацию прогестерона до нормы.

Читайте также:  Питание на 10 неделе беременности: что можно кушать

к содержанию ↑

Любые отклонения прогестерона от нормы можно компенсировать

Если у женщины обнаружен дефицит или избыток прогестерона, то для нормализации показателей врач выбирает соответствующую терапию:

  • Медикаментозное лечение таблетками и инъекциями по индивидуальной схеме.
  • Использование рецептов народной медицины. Популярны и эффективны для нормализации прогестерона у женщины настои боровой матки, семян подорожника, листьев мяты.
  • Диета, насыщенная мясной, молочной продукцией с высоким содержанием жира, яйцами и бобовыми помогает нормализовать прогестерон.

к содержанию ↑

В заключение

Несмотря на то что прогестерон играет важную роль в женском организме, определить норму для конкретной пациентки сложно. Есть лишь стандарты.

При отсутствии дополнительных признаков, указывающих на дефицит или избыток прогестерона, нет повода для беспокойства.

В практике гинекологов существуют более точные методы диагностики женских проблем, которые дают полную клиническую картину, чем тестирование на уровень прогестерона у женщин по крови.

Источник: http://OGormone.com/gormony/progesteron-u-zhenshhin

Норма прогестерона у женщин

Прогестерон – это стероидный гормон, оказывающий комплексное воздействие на женский организм. Он влияет на репродуктивную систему, а также принимает участие в выработке кортикостероидов.

Уровень прогестерона зависит от фазы менструального цикла

Гормон синтезируется желтым телом яичника и надпочечниками. На его количество в организме женщины оказывают влияние следующие факторы:

  • возраст;
  • время суток;
  • фаза менструального цикла;
  • наличие и срок беременности;
  • характер питания;
  • эмоциональное состояние;
  • физические нагрузки.

Нормальные значения прогестерона

Норма прогестерона у женщин репродуктивного возраста:

  • фолликулярная фаза: от 0,31 до 3,6 нмоль/л;
  • период овуляции: от 1,52 до 5,45 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза: от 3,1 до 66,8 нмоль/л.

После наступления климакса норма гормона прогестерона у женщин понижается и составляет менее 3,19 нмоль/л.

В период беременности уровень прогестерона и норма у женщин изменяется в зависимости от срока:

  • I триместр (с 1 по 12 неделю беременности): от 8,9 до 468,5 нмоль/л;
  • II триместр (с 13 по 26 неделю): от 71,5 до 303,2 нмоль/л;
  • III триместр (с 27 по 40 неделю): от 88,7 до 771,5 нмоль/л.

В женском организме гормон выполняет следующие функции:

  • готовит эндометрий для внедрения оплодотворенной яйцеклетки;
  • оказывает влияние на активность иммунной системы с целью не допустить отторжение эмбриона;
  • сгущает цервикальную слизь для образования пробки, предотвращающей попадание в полость матки инфекции;
  • активирует родовую деятельность;
  • стимулируют лактацию.

Повышение уровня прогестерона

У небеременных женщин уровень прогестерона в крови может повышаться в результате врожденной дисфункции надпочечников. Это наследственная болезнь, в результате которой происходит изменение гормонального фона: количество альдостерона и кортизола уменьшается, а половые гормоны синтезируются в избытке. Причиной патологии является генетическая мутация, которая передается по наследству.

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от тяжести и появления первых симптомов. Первую и вторую обычно определяют сразу после рождения по увеличенному клитору (при этом матка и яичники в норме). Если не проводить лечение гормонами, то менструация по достижению полового созревания будет отсутствовать.

Существует сольтеряющая форма заболевания, при которой у новорожденного кроме псевдогермафродитизма возникает регулярная рвота. В результате происходит нарушение электролитного баланса, что при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Важно

Третья форма болезни может обнаруживаться уже у взрослых женщин. Чаще всего их беспокоит наличие угревой сыпи, гирсутизм и нарушение менструального цикла. На фоне дисфункции надпочечников диагностируется бесплодие.

Еще одной причиной отклонения от нормы прогестерона у женщин является пузырный занос. Это патология плодного яйца, при которой ворсины хориона перерождаются в пузырьки с жидкостью, а эпителий их разрастается. Причиной пузырного заноса является оплодотворение яйцеклетки двумя сперматозоидами или ее дефект.

Одним из симптомов высокого прогестерона является повышенная потливость

Ткани хориона въедаются в маточную стенку, а иногда проникают в брюшную полость, вызывая маточное кровотечение. Патологию диагностируют с помощью ультразвукового исследования и анализа на гормоны. При пузырном заносе плод погибает на ранних сроках беременности.

Повышенный уровень гормона может наблюдаться на фоне терапии препаратами прогестерона. Гормональную поддержку часто назначают при подготовке к ЭКО (экстратемпоральному оплодотворению), а также при нарушениях менструального цикла, предменструальном синдроме или эндометриозе.

Гормон входит в состав препаратов для экстренной контрацепции. Они подавляют овуляцию, предотвращают оплодотворение яйцеклетки и ее имплантацию. Такие лекарственные средства оказывают серьезное влияние на гормональный фон.

При превышении нормы прогестерона у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:

  • угревая сыпь на лице и теле;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение менструального цикла;
  • болевые ощущения в молочных железах;
  • повышение массы тела;
  • головная боль;
  • понижение артериального давления;
  • перепады настроения;
  • повышенная потливость.

Причиной понижения уровня гормона в организме женщины может быть недостаточность лютеиновой фазы. В результате нарушения обмена веществ этот период сокращается.

Гипотиреоз также может привести к развитию патологии.

При недостаточности лютеиновой фазы менструация наступает очень быстро, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не успевает прикрепиться к матке, происходит ее отторжение вместе с эндометрием.

Уровень гормона в организме может сокращаться при гиперпролактинемии. Причиной ее появления являются опухоли или травмы гипофиза. В результате уровень пролактина повышается, а количество женских гормонов становится ниже.

Сильный стресс может спровоцировать снижение прогестерона

Отклонение от нормы прогестерона у женщин может возникать при недостаточном питании и быстрой потере веса. Также уровень изменяется при больших физических нагрузках. Спровоцировать его понижение могут и стрессовые ситуации.

После 45 лет в организме женщины происходят изменения. Размер яичников уменьшается, и количество женских гормонов, в том числе и прогестерона, сокращается. Главным признаком наступления климакса является отсутствие менструации.

На пониженный уровень прогестерона могут указывать следующие симптомы:

  • частые и резкие перепады настроения;
  • изменение веса;
  • выпадение волос;
  • нарушения менструального цикла.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон небеременным женщинам назначают в период, когда желтое тело наиболее развито, на 7-й день лютеиновой фазы цикла. Пациенткам, у которых регулярный цикл составляет 28 дней, можно сдавать анализ на 21-й день.

За сутки до сдачи анализа нужно избегать употребления жирной пищи. Забор материала производится в утренние часы, натощак. За 8 часов до этого нельзя употреблять пищу, пить алкогольные напитки, кофе чай. Также нужно отказаться от курения.

Анализ на прогестерон назначают в следующих случаях:

  • исследование гормонального фона перед ЭКО;
  • отсутствие беременности в течение 6 месяцев, если в течение этого периода пара не предохранялась;
  • угроза прерывания беременности;
  • наличие трех последовательных выкидышей.

При проведении анализа в разных лабораториях показатели прогестерона могут отличаться, поэтому нужно обратить внимание на таблицу, в которой указаны референсные значения.

При обнаружении отклонений возможно назначение следующих дополнительных исследований:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • анализ на тиреоидные гормоны.

При наличии показаний назначается анализ на прогестерон

У женщин с ожирением определяют уровень холестерина, липидов низкой плотности, липопротеидов высокой плотности, глюкозы.

Как нормализовать уровень прогестерона

Повысить показатель прогестерона в организме женщины можно с помощью препаратов, содержащих натуральный или синтетический гормон. Для лечения эндометриоза или нарушений менструального цикла чаще всего такие лекарственные средства назначают в виде таблеток. В период беременности или при ЭКО их дополнительно можно применять местно (в виде суппозиториев).

Препараты, содержащие синтетический прогестерон, действуют активнее, чем природные, но при этом они могут влиять на рецепторы эстрогенов и андрогенов, что приводит к возникновению дополнительных симптомов.

Не рекомендуется принимать средства с прогестероном в следующих случаях:

  • подозрение на злокачественные опухоли в области органов малого таза;
  • кровотечения неясной этиологии;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • эмболия легочной артерии;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • инфаркт или инсульт;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

При повышении уровня прогестерона в результате пузырного заноса или новообразований в области гипофиза может потребоваться хирургическое вмешательство и лучевая терапия.

Для поддержания уровня гормона в норме необходимо:

  • правильно питаться, употреблять достаточное количество белка и исключить из рациона легкоусвояемые углеводы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • не злоупотреблять физическими нагрузками;
  • отказаться от вредных привычек;
  • принимать по показаниям витаминные комплексы, в частности, в период беременности и менопаузы.

Прогестерон еще называют гормоном беременности. Его нормальный уровень в организме дает возможность женщине зачать и выносить ребенка. Самостоятельно заниматься коррекцией уровня гормона в организме нельзя, так как это может привести к развитию побочных эффектов. Анализ и, при необходимости лечение, назначаются гинекологом или эндокринологом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://zdorovi.net/prochee/norma-progesterona-u-zhenshhin.html

Норма прогестерона у женщин по фазам цикла и сроку беременности

Нормы прогестерона у женщин определяются возрастом, фазой менструального цикла и сроком беременности. Это не какое-либо точное значение, а допустимый диапазон, поскольку уровень гормона в организме меняется практически постоянно под влиянием физических нагрузок, эмоционального состояния, характера питания и даже времени суток.

Прогестерон представляет собой один из наиболее важных стероидных гормонов, который оказывает на женский организм комплексное воздействие.

Совет

Он не только регулирует работу репродуктивной системы, но и принимает участие в синтезе некоторых других гормонов, в частности кортикостероидов.

Однако, несмотря на всю важность гормона для организма, все его функции, а также нормативные показатели и предпосылки для их изменения остаются до конца неизученными.

Снижение уровня прогестерона в постменопаузе приводит к ухудшению состояния кожи и образованию морщин

Гормон прогестерон: норма у женщин

В повседневной практике гинекологи и эндокринологи используют таблицы, в которых указаны нормы прогестерона у женщин для разных клинических ситуаций.

Нормы прогестерона у беременных:

Нормы прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла:

Таким образом, диапазон уровня прогестерона в норме у женщин отличается довольно широкими пределами. В связи с этим правильно трактовать результат анализа может исключительно врач, так как нормальный прогестерон для одной пациентки может быть высоким для другой или низким для третьей.

Секреция прогестерона

В женском организме прогестерон вырабатывается желтым телом яичника и надпочечниками.

Желтое тело представляет собой временную железу внутренней секреции, которая образуется на месте лопнувшего Граафового пузырька.

Желтое тело быстро развивается и достигает зрелости на 21 день менструального цикла при 28-дневной его продолжительности. Это так называемое желтое тело менструации.

Если беременность не наступила, то с 22 дня оно подвергается постепенному регрессу с образованием на его месте белесого рубчика (белого тела).

В тех случаях, когда происходит зачатие, желтое тело продолжает развитие (желтое тело беременности) на протяжении первых 12 недель беременности. Затем, по мере формирования плаценты функции железы, секретирующей прогестерон, переходят к ней и желтое тело постепенно угасает.

Читайте также:  Что нужно знать о 2 триместре беременности: сколько длится, ощущения, признаки, развитие плода

Биологическая роль прогестерона

Основная роль прогестерона заключается в регулировании репродуктивной функции.

Он подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает активность иммунной системы, что позволяет предотвратить отторжение эмбриона, под его влиянием сгущается цервикальная слизь, образуя своеобразную пробку, защищающую полость матки от чужеродных агентов, способных проникнуть в нее из влагалища. Резкое снижение уровня прогестерона в крови способствует запуску родовой деятельности, является сигналом к началу лактации в послеродовом периоде. Именно за эти функции его называют гормоном беременности.

Немаловажное значение имеет прогестерон в процессе секреции некоторых других гормонов. Например, его дисбаланс приводит к нарушению активности альдостерона, а также ухудшает восприимчивость ткани молочных желез к действию эстрогенов.

Прогестерон оказывает влияние и на состояние кожных покровов. С возрастом в организме женщин его уровень постепенно снижается. В результате нарушается синтез коллагена и эластина, ухудшается тургор кожи, появляются морщины. Характерно, что при назначении пациенткам прогестеронсодержащих препаратов состояние их кожи заметно улучшается.

Обратите внимание

Прогестерон влияет на выработку важного для деятельности центральной нервной системы нейростероида – аллопрегнанолона. По мнению исследователей, этот нейростероид в сочетании с прогестероном оказывает существенное влияние на половое возбуждение женщины.

Учитывая все сказанное, становится понятным, насколько важно поддержание уровня прогестерона у женщин в норме.

Отклонение уровня прогестерона от нормы

Для пониженного уровня прогестерона характерны следующие признаки:

  • скудные менструации;
  • бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
  • высокий риск развития низкой плацентации и предлежания плаценты;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • диспепсия (метеоризм, запоры);
  • необъяснимое другими причинами понижение температуры тела;
  • избыточное оволосение (гирсутизм);
  • отсутствие нагрубания молочных желез перед менструацией.

У беременных признаками возможной прогестероновой недостаточности являются тянущие боли в нижней части живота и/или в поясничной области и кровянистые выделения.

В норме повышенный прогестерон наблюдается только у беременных. Если беременности нет, то высокие показатели гормона связаны с патологией (например, злокачественными опухолями яичников или надпочечников, циррозом печени).

Правила сдачи крови на прогестерон

Кровь на прогестерон сдают утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Небеременные женщины обычно сдают кровь для исследования на прогестерон на седьмой день лютеинизирующей фазы, когда желтое тело в яичнике максимально развито. Проводить исследование на 21-й день менструального цикла имеет смысл только пациенткам с регулярным 28-дневным циклом. Во всех других случаях врач определяет оптимальный срок для анализа в индивидуальном порядке.

В норме высокий прогестерон наблюдается только при беременности, его снижение запускает родовую деятельность

В норме продолжительность II фазы цикла составляет 12-14 дней, а длина I фазы может быть разной (этим и объясняются отличия в продолжительности менструального цикла у разных женщин). Поэтому, если у женщины цикл регулярный, сдавать кровь на прогестерон обычно рекомендуют за 7 дней до начала очередной менструации.

В тех случаях, когда у пациентки менструальный цикл не регулярный, определяют дату овуляции. Сделать это можно несколькими методами:

  1. Определение базальной температуры. Ежедневно в одно и тоже время утром, не вставая с постели, женщина измеряет температуру в прямой кишке. В I фазе цикла она ниже 36,8-37 °С. За 12–24 часа до предстоящей овуляции базальная температура понижается еще на 0,3–0,5 °С, а затем повышается и во второй фазе достигает 37,1–37,4 °С. Повторное снижение базальной температуры отмечается за 1-3 дня до начала менструального кровотечения, что связано с регрессом желтого тела в яичнике.
  2. Тесты на овуляцию. Можно использовать продающиеся в аптеке тест-полоски для экспресс-определения уровня лютеинизирующего гормона в моче. Тест необходимо выполнять не с утренней мочой, как при определении ХГЧ, а с дневной или вечерней. Начинать проводить исследование мочи следует за 17 дней до начала менструального кровотечения. При нерегулярном цикле день начала исследований мочи рассчитывают исходя из самого короткого цикла.
  3. Фолликулометрия. При помощи УЗИ врач отслеживает рост доминантного фолликула и момент его разрыва, то есть овуляции.

Коррекция уровня прогестерона

Если у женщины подтверждена прогестероновая недостаточность, на этапе планирования беременности во второй фазе менструального цикла ей назначают препараты, содержащие данный гормон.

При отсутствии наступления беременности (подтверждается результатами исследования крови на ХГЧ) лекарство отменяют на 12-13 день, что способствует наступлению менструального кровотечения.

Важно

Если же беременность наступила, препараты прогестерона продолжают принимать до 16-й недели гестации, то есть до того момента, когда полностью сформируется плацента, которая возьмет на себя продукцию гормона.

В климактерическом периоде женщинам могут быть назначены комбинированные гормональные препараты, содержащие в себе как эстрогены, так и прогестерон. Подобная терапия снижает риск возникновения рака матки, остеопороза, устраняет неприятные симптомы климакса и улучшает состояние кожных покровов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18224-norma-progesterona-u-zhenshhin.php

Норма прогестерона у женщин по возрасту на 21, 22, 23 день цикла: таблица (нг/мл)

Таблица норм прогестерона

Фаза-периоды вынашивания ребенка Нормы (нг/мл) Нормы (нмоль/л
Фолликулярная фаза 0,31-1,52 0,98-4,83
Овуляция 0,75-3,0 2,39-9,54
Лютеиновая фаза 5,1-27 16,2-85,9
Постменопауза 0,1-0,79 0,32-2,51
1 триместр 4,7-34 14,9-108,1
2 триместр 19,4-50 61,7-159
3 триместр 5,45-160 17,3-508,8

При пониженной норме

Анализ покажет состав гормонов в крови, если количество гормонов составляет сниженную норму, то организму сложно подготовиться к беременности. Происходит самоотторжение плодового яйца организмом, что говорит о нехватке гормона и приводит к выкидышу.

В случае проведения анализа и наблюдении пониженного прогестерона, следующие причины:

  • недостаточность функционирования желтого тела и плаценты;
  • выкидыш;
  • маточные кровоизлияния, не относящиеся к менструации;
  • затяжная беременность;
  • воспалительные процессы половых органов и системы в целом;
  • отклонения в процессе развития плода;
  • употребление противогормональных препаратов.

Если же наблюдается снижение нормы, тогда необходимо провести соответствующее лечение прогестероном.

Повышение нормы

Повышение нормы может наблюдаться в середине менструального цикла, когда организм готовится к возможной беременности. Если же уровень прогестерона повышен, то это проявляется в виде повышения базальной и температуры тела.

Помимо готовности к беременности повышение нормы может возникнуть по причине:

  • возникновения отклонений в почках;
  • кисты желтого тела;
  • отсутствия критических дней более полугода;
  • маточных кровотечений.

Лечение

Лечение пониженной или повышенной концентрации гормонов назначается исключительно врачом, но, ни в коем случае не самостоятельно. Забудьте о самолечении, так как это может усугубить ситуацию, а неправильный прием может привести к развитию бесплодия.

Большинство лекарств имеют форму растворов для инъекций, которые вводятся внутримышечно. Имеется следующий состав прогестерона в инъекциях: 2,5; 2; и 1%. Основную часть раствора составляют полезные миндальные и оливковые масла. Препарат со дня производства можно хранить на протяжении пяти лет в темном месте при температуре 5-12 градусов.

Имеется также форма выпуска прогестерона и в таблетированном виде, только эффективность инъекций гораздо выше. Если отклонение незначительное, тогда врач может назначить таблетки и лечение амбулаторно, при критических показателях — прибегают к нормализации гормонов посредством уколов.

Каждая женщина должна знать, что такое прогестерон и самое главное следить за его составом в своем организме, особенно при планировании беременности.

Назначение прогестерона

Гормон прогестерон в организме женщины формируется постоянно в течение всего репродуктивного периода. Вырабатывается он непосредственно желтым телом, которое расположено в женских яичниках.

Если же женщина не забеременела в момент образования яйцеклетки, то желтое тело ликвидируется, а, следовательно, и гормон 17-oh прогестерон не вырабатывается. В это время начинается менструальный цикл.

После окончания менструации цикл выработки повторяется.

17-oh прогестерон имеет соответствующее назначение в женском организме: он выполняет функцию соединителя, в результате чего при оплодотворении яйцеклетки гормон прикрепляет ее к стенке матки. Если же данный гормон в силу каких-либо факторов не вырабатывается, тогда процесс прикрепления невозможен.

Совет

В результате этого яйцеклетка может принять неправильное положение для развития. Прогестерон вырабатывается до 16 недели беременности, обеспечивая защиту оплодотворенного яйца. Благодаря наличию этого гормона, после зачатия снижается вероятность непроизвольного выкидыша.

После рождения ребенка стероидный гормон воздействует на молочные железы, тем самым сопутствуя выработке грудного молока.

Таким образом, прогестерон является очень важным веществом, которое должно присутствовать в нормированных количествах в организме. Объемная норма гормона влияет на следующие показатели:

  • предотвращение отторжения (эндометрия);
  • создание благоприятной среды в полости матки для зачатия и развития плода;
  • обеспечивается поддержание эмбриона во время его нахождения в полости матки.

Помимо участия в поддержании беременности, прогестерон 17-oh также обуславливается следующими функциональными особенностями:

  • активное участие в процессе регулирования вязкости крови;
  • непосредственное участие в переформировании жировой ткани в полезную энергию;
  • дополнительно обеспечивается помощь организму при появлении фиброзных кист.

Норма состава прогестерона в организме препятствует появлению раннего климакса и неприятных ощущений перед менструацией. Исходя из этого, важно чтобы уровень прогестерона в организме женщины имел соответствующее значение, что особенно важно при наступлении беременности.

Показатель нормы прогестерона

Состав 17-ОН прогестерона в организме женщины измеряется в н*моль/литр. Его количество крайне редко является постоянным, а, чаще всего, колеблется в пределах нормы. На определенный состав гормона влияют такие немаловажные факторы:

  • возраст;
  • самочувствие;
  • окружающая среда (воздух, солнечная радиация и т. п.).

Соответствующую роль на количество гормона играет и непосредственная беременность, употребление противозачаточных препаратов и климактерический период.

Прогестерон, норма у женщин имеет следующие данные:

  • фаза фолликулярная — от 0,32 до 2,23;
  • фаза овуляции — 0,48 до 9,41;
  • фаза лютеиновая — 3,99 — 56,63;
  • фаза менопаузы — менее 0,64.

Если же женщина забеременела во время образования яйцеклетки, тогда показатели состава гормона будут иные:

  • первые три месяца характеризуются преобладанием гормонов от 80,9 до 468,4;
  • начиная с четвертого месяца, состав будет снижаться и составит от 71,5 — 303,1;
  • последние три месяца характеризуются обратным увеличением гормональных клеток: от 88,7 до 771,5. Что связано, прежде всего, с необходимостью воздействия на молочные железы для выделения грудного молока.
Читайте также:  Простуда у детей 9 лет: лечение больного горла ангины, высокой температуры

Сдача анализа на состав гормона в крови

Определить состав прогестерона в крови можно с помощью анализа. Здесь важно знать, что анализ стоит сдавать в «правильное» время, поэтому приемлемый период для определения прогестерона в крови — это после окончания процесса овуляции. Имеется специальный тест, посредством которого женщина может определить благоприятное время для сдачи крови на анализ.

По стандарту считается, что благоприятным днем для определения стероидного гормона в крови женщины считается 22-23 день после первых симптомом менструации. Но это уместно для 28-дневного цикла, анализ с нестандартным циклом менструации сдается после проведения теста.

К сведению! Наиболее приемлемым путем определения прогестерона в крови является первоначальная консультация у врача, который и назначит соответствующий анализ в правильно подобранное время.

При постоянстве месячных анализ на состав уровня гормона проводится заблаговременно за семь суток до начала менструации. В случае если же график переменчивый, то анализ проводится по нескольку раз. При ведении контроля базальной температуры можно делать анализ на 7 день после ее поднятия.

Кровь на анализ берется из вены обязательно в утреннее время и, важно, чтобы перед сдачей женщина ничего не употребляла из еды.

Источник: https://krohapuzz.ru/beremennost/progesteron-norma-u-zhenshhin.html

Прогестерон – норма у женщин и роль гормона в организме

Прогестерон – гормон, который относится к стероидной группе и вырабатывается яичниками, надпочечниками и плацентой.

Его ведущей функцией является обеспечение здорового протекания беременности. Также он играет значимую роль в метаболических процессах.

Рассмотрим, какова норма прогестерона у женщин, а также выясним, что происходит при колебаниях его уровня в сторону увеличения или уменьшения.

Обратите внимание

Прогестерон участвует в регулировке функционирования репродуктивной системы женщины. Его активный синтез начинается во второй половине цикла менструации. Зрелая яйцеклетка покидает фолликул, и ее место занимает временная эндокринная железа – желтое тело, которая отвечает за интенсивную продукцию «гормона беременности».

В этот период прогестерон выполняет важную функцию – обеспечивает изменение внутреннего слоя матки, делая его комфортным для имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки и развития зародыша. Гормон отвечает за секреторную фазу эндометрия, для которой характерно:

  • набухание слизистой оболочки;
  • накопление питательных веществ в клетках, в том числе гликогена;
  • увеличение извитости сосудов и усиление кровотока.

При наступлении беременности до 16 недели прогестерон секретируется желтым телом, затем эту задачу выполняет плацента. Функции гормона во время вынашивания малыша:

  • накопление подкожного жира у женщины – благодаря этому создается запас питательных веществ;
  • увеличение матки и расслабление ее мышц для предотвращения спонтанного сокращения;
  • пролиферация долей молочных желез, отвечающих за лактацию;
  • подавление выработки молока до момента родов;
  • участие в генезе некоторых тканей плода;
  • расслабление мышц и связок родовых путей;
  • подавление иммунной системы женщины, необходимое для профилактики отторжения плода;
  • препятствование созреванию новых фолликулов.

После рождения малыша прогестерон отвечает за формирование материнского инстинкта. Кроме того, наряду с пролактином он способствует угнетению овуляции во время первых 6 месяцев лактации.

Вне периода вынашивания ребенка

Не менее важен прогестерон для небеременных дам, поскольку отвечает за здоровье детородных органов и метаболические процессы в организме:

  • регулирует структуру эндометрия, в частности препятствует росту новообразований;
  • выступает антагонистом пролактина и эстрогена, останавливает избыточную пролиферацию клеток молочных желез, обеспечивая нормальное формирование долей и альвеол;
  • снижает проницаемость капилляров, предотвращая отечность тканей;
  • усиливает выработку кожного сала;
  • повышает артериальное давление;
  • регулирует психологическое состояние;
  • обеспечивает полное усвоение энергии из пищи, стимулирует аппетит;
  • снижает инсулиновую восприимчивость тканей, следствием чего является высокий титр глюкозы в крови;
  • расслабляет связки и мышцы;
  • отвечает за нормальную реологию (текучесть) крови;
  • снижает иммунную защиту;
  • вызывает сонливость;
  • влияет на формирование очертаний фигуры и развитие репродуктивных органов.

Прогестерон – гормон, оказывающий серьезное влияние на состояние женщины. Категорически запрещено самостоятельно принимать препараты, которые его содержат. Это может привести к ожирению, депрессии, ослаблению мышц и другим негативным последствиям.

Норма прогестерона

Какая норма прогестерона должна содержаться в крови женщины? Уровень гормона прогестерона в крови девушки зависит от периода цикла.

В начале менструации (фолликулярный этап) его количество минимально. Рост начинается на 14-15 сутки, то есть в период овуляции.

Пик достигается в лютеиновую фазу, когда образуется желтое тело.

Если зачатие не происходит, то временная железа гибнет, и концентрация прогестерона снижается. При наступлении беременности уровень гормона продолжает увеличиваться вплоть до родов, затем падает.

Уровень прогестерона в результатах анализов принято измерять в нанограммах на миллилитр (нг/мл) либо в наномолях на литр (нмоль/л). Для преобразования нмоль/л в нг/мл необходимо разделить значение на 3,18.

Нормативные значения прогестерона для небеременных женщин детородного возраста (в нмоль/л):

  • фолликулярный этап — 0,32–2,23;
  • овуляторный — 0,48–9,41;
  • лютеиновый — 6,99–56,63.

В постклимактерический период концентрация гормона не должна превышать 0,64 нмоль/л. Если девушка принимает пероральные контрацептивы, то уровень прогестерона может быть следующим:

  • фолликулярная фаза – до 3,6 нмоль/л;
  • лютеиновая – 3,02 – 66,8 нмоль/л.

Изменение концентрации прогестерона в течение менструального цикла

В период вынашивания плода количество гормона в норме находится в следующих пределах (в нмоль/л):

  • первый триместр — 8,9–468,4;
  • второй — 71,5–303,1;
  • третий — 88,7–771,5.

Отклонения в уровне прогестерона могут возникнуть вследствие приема гормонов или развития патологического процесса в организме женщины. При незначительном превышении или снижении нормы исследование лучше повторить.

Когда и как сдавать анализ на прогестерон?

Показания

Показаниями к сдаче анализа на прогестерон являются:

  • отсутствие овуляции;
  • короткая лютеиновая фаза;
  • бесплодие при наличии овуляции;
  • дисфункциональное маточное кровотечение неясной этиологии (метроррагия);
  • сбои в менструальном цикле;
  • угроза выкидыша;
  • перенашивание беременности;
  • выраженный предменструальный или климактерический синдром;
  • подозрение на новообразование в яичнике или патологию надпочечников;
  • побочные эффекты от приема препаратов, содержащих прогестерон, — отеки, гипертония.

Кроме того, анализ может быть назначении для:

  • оценки гормонального фона женщины, которой было проведено стимулирование овуляции;
  • наблюдения за состоянием плаценты во второй половине периода вынашивания ребенка.

Особенности исследования

Исследование на уровень прогестерона в крови проводится на 22-23 сутки после начала менструации, в период, когда его количество достигает пика. Это правило действует при цикле продолжительностью 4 недели. При его большей или меньшей длительности дату анализа назначает доктор.

Обычно выбирают день за 6-7 суток до предположительного начала выделений. Медсестра, делающая анализ, должна быть проинформирована о дате последней менструации и средней продолжительности цикла.

Если цикл нерегулярный, требуется неоднократная сдача анализа.

В качестве ориентира можно провести тест на овуляцию либо измерить ректальную температуру в динамике. Забор крови целесообразно провести на 6-7 сутки после ее увеличения, так как прогестерон обладает пирогенным эффектом.

Важно

После менопаузы и при беременности анализ сдается в любой день. Будущей маме следует сообщить лаборанту срок вынашивания ребенка.

Кровь для исследования берется из вены. Анализ не требует подготовки. Единственное условие – предварительное голодание в течение 8-12 часов. Лучше всего сдавать биоматериал утром натощак. Если это невозможно, то необходимо выдержать интервал после еды минимум 6 часов. Последний прием пищи не должен содержать жиров. Употребление воды можно не ограничивать.

Перед сдачей анализа следует сообщить доктору обо всех принимаемых лекарствах, поскольку многие фармакологические веществах способны повлиять на колебания прогестерона. По возможности врач отменит медикаменты или учтет их воздействие во время интерпретации результатов.

Результаты анализов

Превышение нормы

Если в ходе исследования обнаружено превышение нормативных значений концентрации прогестерона при отсутствии беременности, это может свидетельствовать о развитии патологического процесса. Возможные причины:

  • почечная недостаточность;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • киста желтого тела яичника;
  • маточные кровотечения;
  • сбой в менструальном цикле – аменорея (отсутствие выделений), короткая лютеиновая фаза и так далее;
  • прием противозачаточных средств или других гормональных препаратов.

Женщина, у которой повышен прогестерон вне периода беременности, может столкнуться со следующими симптомами:

  • повышенной утомляемостью;
  • набором избыточного веса;
  • интенсивным потоотделением;
  • скачками давления;
  • сбоями в менструальном цикле;
  • угревой сыпью;
  • вздутием живота;
  • болью в молочных железах;
  • перепадами настроения.

Тактика лечения зависит от причин увеличения концентрации прогестерона. Чаще всего назначаются гормональные средства, подавляющие его синтез. При наличии новообразований проводится оперативное вмешательство.

Избыток прогестерона в период вынашивания ребенка может указывать на проблемное развитие плаценты, кисту яичника или заболевание надпочечников. Терапия подбирается индивидуально.

Понижение уровня

Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться по таким причинам, как:

  • ановуляторный цикл;
  • недостаточность желтого тела – оно слишком быстро рассасывается и не вырабатывает достаточного количества гормона;
  • воспалительные заболевания яичников в хронической форме;
  • повышенные физические нагрузки;
  • постоянное пребывание в состоянии стресса;
  • недостаточное количество жировых отложений (чрезмерная худоба);
  • прием лекарств.

Как правило, при нехватке прогестерона женщина не может зачать ребенка, поскольку ее тело не готово к имплантации яйцеклетки и вынашиванию плода. Могут происходить выкидыши на раннем сроке. Другие последствия дефицита гормона:

  • маточные кровотечения;
  • длительные менструации;
  • нерегулярный цикл.

Во время беременности сниженный уровень прогестерона способен привести к:

  • прерыванию;
  • истинной пролонгации срока вынашивания (более 40 недель);
  • отставанию плода в развитии из-за плацентарной недостаточности.

При нехватке гормона будущим мамам и девушкам, планирующим зачатие, назначают препараты прогестерона в форме таблеток или уколов. Дозировку и схему лечения доктор подбирает индивидуально.

Лекарства могут спровоцировать побочные эффекты, основные из них:

  • тошнота;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность.

Противопоказания к назначению искусственного прогестерона:

  • новообразования в груди;
  • заболевания печени;
  • маточные кровотечения.

При сахарном диабете, почечной недостаточности, эпилепсии, астме и мигрени гормональные средства применяются с осторожностью.

Помимо лекарственной терапии, в случае дефицита прогестерона следует нормализовать образ жизни – избегать стрессов, снизить физические нагрузки, сбалансировано питаться, увеличив долю белковых продуктов.

Прогестерон – гормон, отвечающий за реализацию женщиной репродуктивных функций. При его выраженной нехватке невозможно наступление беременности и полноценное вынашивание ребенка.

Но это не означает, что следует самовольно принимать гормональные средства, которые его содержат. Неправильный подбор препарата и его дозировки способен привести к подавлению овуляции, набору веса, депрессии, дерматологическим проблемам и другим неприятным последствиям.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Источник: https://gormonexpert.ru/gormony/progesteron/norma-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию