Уреаплазмоз у женщин: симптомы, лечение, последствия

Уреаплазмоз у женщин, симптомы и схема лечения в домашних условиях

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, имеющее бактериальную природу и провоцируемое возбудителем под названием уреаплазма. Последняя относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, т.е.

она может присутствовать в человеческом организме, не доставляя ему каких-либо проблем и неудобств.

Это может продолжаться до момента возникновения определенных провоцирующих факторов, к примеру, снижения защитных функций, искусственного прерывания беременности, неудачного применения внутривлагалищных контрацептивов и даже просто на фоне распространенных общих заболеваний или обычной менструации.

Что это такое?

Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) — это собой особый вид микроба, занимающий по своим свойствам и размерам промежуточное место между простейшими и вирусами. Эти бактерии свободно проникают внутрь клеток мочеполовой системы и размножаются там. Благодаря такой уникальной способности они легко ускользают от иммунной системы человека.

Уреаплазму относят к условно-патогенной флоре влагалища – в мазках примерно у 60% клинически здоровых женщин обнаруживается этот вид микроба. Если уреаплазма у женщин не дает симптомы, то и лечение не требуется – это не болезнь, а вариант нормы. 

Причины возникновения уреаплазмоза

Непосредственно причиной возникновения заболевания становится попадание в организм любым путем условно-патогенного микроорганизма – уреаплазмы, которая после заражения очень быстро проникает в покровный эпителий или лейкоциты, и может сохраняться в клетках в течение неограниченно продолжительного времени.

Провоцировать манифестирование инфекции могут:

  • изменения гормонального фона – менструации, роды, аборты;
  • любые состояния, способные приводить к снижению напряженности общего иммунитета организма;
  • частая смена половых партнеров – в этом случае в несколько раз увеличивается вероятность проникновения в организм безусловно патогенной микрофлоры, что может провоцировать развитие уреаплазмоза;
  • манипуляции на половых или мочевых органах – установление или удаление внутриматочной спирали, хирургическое лечение патологии женской половой системы (прижигание эрозии, удаление кондилом и кист) или манипуляции на органах мочевыведения (катетеризация, цистоскопия, цистография).

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно – проявления заболевания возникают только на поздних стадиях, в момент, когда уже в организме возникли необратимые изменения. В этом случае у женщин могут формироваться спайки в малом тазу, что может стать причиной бесплодия или провоцировать развитие внематочной беременности.

Классификация

На самом деле медицине известно несколько типов данной инфекции, но в нынешнее время выделяют основные виды уреаплазмы у женщин:

  • парвум (ureaplasma parvum);
  • уреалитикум (ureaplasma urealyticum).

Эти два типа можно объединить в один общий вид под названием уреаплазма специес. Выявить определенную форму инфекции просто необходимо, так как в большинстве случаев они сопрягаются с другими болезнями.

Если была обнаружена уреаплазма парвум у женщин, то она не требует проведения особых лечебных мероприятий, так как в норме у женщины эти микроорганизмы присутствуют в нормальной флоре мочеполовой сферы. Оказание медицинской помощи может потребоваться только тогда, когда количество бактерий превышает в несколько раз, так как это является угрозой для возникновения воспалительного процесса.

Симптомы

Симптоматика уреаплазмы (см. фото) в женском организме иногда обнаруживается случайно, посредством диагностики другого заболевания. При других обстоятельствах признаки уреаплазмоза распознаются без проблем.

Вот основные из них:

  1. Болезненные ощущения. Как правило, локализируются в нижней части живота, проявляются по режущему типу. В данном случае уреаплазмоз с большой долей вероятности дал осложнения на придатки и матку.
  2. Влагалищные выделения. Обычно довольно скудные, не имеющие запаха и цвета. Наряду с этим, если воспалительный процесс уже запущен, выделения могут принять резкий неприятный запах и изменить окраску на зеленоватую или желтую.
  3. Проблемы с половой функцией. Пациентке становится больно и дискомфортно заниматься сексом. Неприятные ощущения появляются в процессе полового контакта и сохраняются после завершения такового.
  4. Проблемы с мочеиспусканием. Позывы к опорожнению мочевого пузыря становятся все более частыми, сопровождаясь, при этом, болезненными ощущениями, резями, жжением.
  5. Лжеангина. Если заражение произошло во время орального секса, могут появиться признаки, характерные для ангины: налет на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в ротоглотке, затруднение глотания и пр.

Если уреаплазма не вызывает дискомфорта, болевых чувств, ее все равно необходимо обязательно искоренять. Своевременное обращение к профильному специалисту не позволит инфекционному недугу развиваться, поможет избежать осложнений, в числе которых хронический уреаплазмоз (требует длительной и сложной терапии). Необходимо следить за своим здоровьем постоянно. 

Диагностика

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  2. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Уреаплазма при беременности

При планировании беременности первое, что необходимо сделать женщине, это пройти обследование на наличие уреаплазмы. Это обусловлено двумя причинами. Во-первых, наличие даже минимального количества уреаплазм в мочеполовой системе здоровой женщины в период вынашивания ребёнка, приводит к их активизации, вследствие чего развивается уреаплазмоз.

Во-вторых, на ранних сроках беременности нельзя проводить лечения уреаплазмоза (к слову, в этот период он наиболее опасен для плода), поскольку антибиотики негативно сказываются на росте и правильном развитии плода.

Поэтому, лучше заранее, до наступления беременности выявить уреаплазмы, если таковые имеются, и вылечиться. Данное заболевание опасно для плода еще и тем, что во время родов инфекция передается ребенку через родовые пути.

Обратите внимание

Если беременная заразилась уреаплазмозом, следует в обязательном порядке обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Для предотвращения инфицирования малыша в процессе родов, послеродового заражения крови матери, а также для снижения риска преждевременного родоразрешения или самопроизвольных выкидышей на ранних сроках, беременной с данным заболеванием после двадцати двух недель беременности проводят антибактериальную терапию. Препараты подбирает лечащий врач. Помимо антибиотиков, назначают препараты для повышения защитных сил организма в целях снижения риска вторичного развития инфекции.

Последствия

В силу этого факта, и того, что болезнь очень часто протекает в хронической форме, уреаплазмоз выражается незаметными симптомами. Женщины чаще обращаются за помощью только тогда, когда уже возникли следующие осложнения:

  1. Оофорит – воспаление яичников.
  2. Нарушение регулярности менструального цикла.
  3. Аднексит – воспалительный процесс, захватывающий придатки матки (яичники, маточные трубы, связки).
  4. Восходящий пиелонефрит обнаруживается при восхождении возбудителей выше мочевого пузыря к почкам.
  5. Цистит (воспаленный мочевой пузырь) и хронический уретрит (хроническое воспаление уретры) возникают как результат восходящей инфекции.
  6. Вагиноз – осложнение, доставляющее неудобства и болезненные ощущения при половом акте.
  7. Вторичное бесплодие, которое является следствием продолжительного воспалительного процесса в шейке матки и маточных трубах. Даже после адекватного лечения уреаплазмоза врач может обнаружить, что маточные трубы непроходимы для яйцеклеток.

Кроме перечисленного, бактерии уреаплазмы могут повредить оболочку и структуру яйцеклетки, что делает невозможным зачатие здорового ребенка.

Как лечить уреаплазмоз у женщины?

Эффективное лечение уреаплазмоза – это процесс длительный, требующий от женщины терпения и настойчивости, поскольку за один короткий курс медикаментозной терапии ликвидировать уреаплазмы невозможно. Кроме того, очень важно чтобы женщина придерживалась рекомендаций врача относительно питания и образа жизни.

Пациенткам с уреаплазмозом гинекологи обычно назначают комплексное лечение, включающее:

  1. Санацию влагалища.
  2. Иммуностимулирующие препараты.
  3. Антибактериальную терапию.
  4. Витаминотерапию.
  5. Ферментные средства, обладающие противовоспалительным действием.
  6. Восстановление нормальной микрофлоры путем применения специальных лекарств (пробиотиков) внутрь и место.
  7. Физиотерапевтические процедуры. Из физиотерапевтических процедур при уреаплазмозе гинекологи предпочтение отдают магнитотерапии, электрофорезу. Хорошее эффективностью обладает также внутривенное лазерное облучение крови, грязелечение и гинекологический массаж.

Антибиотики при уреаплазме

Как вылечить уреаплазмоз у женщин? Только с антибиотиками:

Группа антибиотиков Препараты
Макролипиды Сумамед, Азитромицин. Это средства первой линии, которые аккумулируются в клетках, в нужной концентрации не менее 3 дней.
Тетрациклиновые Доксицилин, Юнидокс. Еще 10 лет назад они были основой терапии, но сейчас их назначают только комплексно с другим антибиотиком. А все потому, что к нему бактерия быстро адаптируется.
Фторхинолониды Авелокс, который не может длительно аккумулироваться в клетках, поэтому их прием длительны, более 21 дня.

Важно! При невыраженном воспалении курс терапии обходится лечением только одним антибактериальным препаратом, а если оно осложненное, то схема лечения будет тандемной, например, чередование макролидов и тетрациклинов. 

Пробиотики

Чтобы не было кандидоза, одновременно с антибактериальными препаратами необходимо принимать пробиотики – препараты, содержащие «полезные» микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры или способствующие ее восстановлению.

К наиболее эффективным современным пробиотикам можно отнести:

  • Лактовит.
  • Бифидумбактерин.
  • Лактобактерин.
  • Линекс.
  • Наринэ.
  • Биовестин.

При острой форме заболевания назначения системных антибиотиков на фоне пробиотиков часто достаточно для успешного лечения. При подострой форме такое лечение целесообразно дополнять антибиотиками местного действия (влагалищными таблетками, спринцеваниями).

Профилактика заболевания

Профилактические мероприятия для предупреждения женского уреаплазмоза:

  • применение барьерных способов предохранения;
  • отказ от случайной интимной близости с разными партнерами;
  • строгое соблюдение правил интимной гигиены;
  • постоянное поддержание иммунитета в надлежащем состоянии (закаливание, витамины, здоровое питание);
  • уреаплазмоз необходимо лечить не только у женщины, но и у постоянного сексуального партнера.

Вероятность заболеть зависит от состояния иммунной системы и наличия в организме сопутствующих инфекций. При скрытом течении определить это заболевание невозможно, поэтому необходимо проходить осмотр у специалиста. При планировании беременности следует ответственно отнестись к медицинскому обследованию обоим партнерам.

Источник: https://medsimptom.org/ureaplazmoz-u-zhenshhin/

Уреаплазмоз — симптомы у женщин, схема лечения, последствия

Если у вас диагностировали уреаплазмоз, не спешите пугаться и падать в обморок – это заболевание считается не столь серьезным, как, к примеру, хламидиоз, но вылечить его так же необходимо.

Что же такое уреаплазмоз, каковы его последствия и причины возникновения, каким образом его лечить? В данной статье мы ответим на эти вопросы и рассмотрим лечение уреаплазмоза у женщин более подробно.

Уреаплазмоз является инфекционным венерическим заболеванием. Его возбудитель – уреаплазма. Эти крошечные бактерии обитают на слизистых оболочках половых органов и мочевых путей.  Изначально их причисляли к ряду микоплазм, однако со временем была обнаружена их способность расщеплять мочевину, что заставило ученых выделить им отдельную графу.

Несмотря на то, что уреаплазмоз считается венерическим заболеванием, которое провоцируют определенные последствия, их нередко выявляют и у совершенно здоровых людей. Все потому, что, будучи условно-патогенной микрофлорой, уреаплазмы способны наносить организму вред лишь при благоприятных для них условиях.

Уреаплазмоз  — «женская» болезнь

Уже у новорожденных девочек диагностируют уреаплазмоз. Это связано с заражением от матери во время прохождения ребенка через родовые пути. Однако организм сам способен излечиться от уреаплазм, поэтому у школьниц, не живущих половой жизнью, эти бактерии выявляют лишь в 5-22% случаев.

Уреаплазмоз под микроскопом

Уреплазмоз у женщин встречается очень часто – как минимум, у половины представительниц прекрасного пола. А вот мужчины страдают этим заболеванием намного реже.

Это связано с тем, что размножение уреаплазм усиливается под воздействием женских половых гормонов и при использовании гормональных контрацептивов.

Поэтому в лечение уреаплазмоза у женщин входит отказ от половой жизни на определенное время.

Пути заражения уреаплазмой

Конечно, наиболее распространенный путь заражения – это половой.  К слову, заразиться уреаплазмозом можно даже при оральном сексе. Также возможен вертикальный путь передачи (когда уреаплазма поднимается вверх из цервикального канала шейки матки), бытовой (через предметы личной гигиены), от матери к ребенку. Однако бытовой и вертикальный пути заражения вызывают у врачей сомнения.

Читайте также:  Как развивать ребёнка в 3 месяца: распорядок дня.

Конечно, теоретически можно заразиться при одновременном использовании предметов личной гигиены, но для этого нужно использовать полотенце сразу же после больного. Скорее всего, уреаплазмой нельзя заразиться в бассейне или в бане.

Причины возникновения уреаплазмоза

Являясь условно-патогенной, эта бактерия способна жить на поверхности слизистых оболочек, не вызывая заболевания. Однако при определенных условиях она начинает размножаться. Если женщина долгое время не обращается к врачу, не вызывая симптомов, диагностируется хронический уреаплазмоз. Каковы причины появления этих условий?

  1. Беспорядочная половая жизнь.
  2. Раннее начало половой жизни.
  3. Незащищенный или оральный секс.
  4. Несоблюдение осторожности при личной гигиене в общественных местах.
  5. Одновременное использование предметов личной гигиены с зараженным человеком.

Размножению уреаплазмы способствуют:

  1. Снижение иммунитета, вызванное вирусными заболеваниями, стрессами, переохлаждением и т.д.
  2. Перенесенное воспалительное заболевание женских половых органов.
  3. Изменение гормонального фона вследствие приема гормональных и антибактериальных препаратов, абортов или беременности.

Стресс — одна из причин развития заболевания

Каковы симптомы уреаплазмоза

Чаще всего уреаплазмоз, находясь в организме, не вызывает никаких симптомов либо они настолько минимальны, что женщины не обращают на них внимания.

А тот тем временем перерастает в хронический и наносит организму значительный урон. От нескольких дней до месяца инфекция «адаптируется» в организме и при этом никак не проявляется, вследствие чего зараженная женщина может наградить ею еще нескольких партнеров.

Обычно симптомы, которые проявляются после инкубационного периода, ограничиваются выделением скудных прозрачных «мазков» из влагалища, а также рези и других неприятных ощущений во время мочеиспускания.

Важно

Если уреаплазмоз вызывает воспаление матки или маточных придатков, в этом случае пациентки жалуются на симптомы, указывающие на эти заболевания – различные по интенсивности боли в области низа живота.

Если заражение произошли через оральный половой акт, у пациентки возникают типичные симптомы ангины – боль в горле, невозможность нормально разговаривать и т.д.

Дополнительные признаки уреаплазмоза у женщин  – неприятные ощущения во влагалище во время секса.

На какое-то время инфекция может «засесть» в организме и симптомы никак не буду проявляться, однако достаточно небольшого снижения защитных сил организма, она вспыхивает с новой силой, проходя в более тяжелой форме. Лечение в этом случае также требуется более тщательное.

Последствия уреаплазмоза

Естественно, первый вопрос, которым задается женщина, болеющая уреаплазмозом – насколько опасно данное заболевание и какие последствия оно вызывает.

У женщин на фоне уреаплазмоза нередко диагностируются кольпит (воспалительный процесс во влагалище), цистит (воспаление мочевого), эндометрит (воспалительный процесс во внутреннем слое матки).

Более поздние осложнения – нарушения структуры яйцеклетки уреаплазмой, а также воспалительные болезни матки и ее придатков, что способно привести даже к бесплодию.

Уреаплазмоз у беременных способен привести к инфицированию плода, угрозе многоводия, выкидышу.

Уреаплазмоз при беременности

Нередко уреаплазмы диагностируют у беременных (ведь анализ на определение венерических болезней является обязательным при беременности).

Конечно, уреаплазма способна вызвать очень неприятные последствия, однако если вовремя начать лечение, подобранное с учетом «интересного положения» пациентки, заболевание успешно лечиться и не оставляет негативных последствий на здоровье матери или ребенка.

Диагностика уреаплазмоза

Анализ необходим для определения наличия бактерий в организме и для правильного назначения лекарств – лечить уреаплазмоз у женщин нужно, назначая препараты, к которым бактерии чувствительны. Зачастую назначается анализ бактериологический, который отличается большой информативностью.

Бактериологический анализ заключается в искусственном выращивании уреаплазмы в естественной среде, взятой из влагалища, канала шейки матки, уретры. Этот метод является контрольным для назначения лечения, так как показывает количество уреаплазм и дает возможность решить, достаточно ли оно для появления заболевания.

Этот анализ необходимо повторить по окончании лечения. Также венеролог может назначить проведение одного из нижеописанных диагностических методов:

  1. ПЦР. Данный метод не сообщает о количестве микроорганизмов, но говорит, есть ли в исследуемом образце уреаплазма. ПЦР считается одним из наиболее точных исследований венерических заболеваний.
  2. Серологический анализ, при проведении которого можно узнать о количестве антител к уреаплазме. Назначается этот метод зачастую для выявления причин бесплодия или выкидыша, а также появления воспалительных заболеваний после родов.

Как лечить уреаплазмоз

Лечение уреаплазмоза у женщин имеет достаточно простую и понятную схему. Схема назначается врачом. Зачастую больным выписывают «традиционные» в этом случае препараты.

Если численность уреаплазм значительно превышает норму, врач назначает соответствующее лечение. Лечить уреаплазмоз следует, исходя из следующих задач:

  1. Коррекция иммунитета, который «придавит» уреаплазм. Для этого нужно устранить состояния, влияющие на снижение иммунного ответа организма (возможно, венеролог выпишет дополнительные препараты).
  2. Воздействие на самого возбудителя при помощи препаратов, влияющих на него – эти препараты позволяет определить бактериальный посев (бактериологический метод). Назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, в основном к ним относятся антибиотики

Схема лечения состоит из антибиотиков и зубиотиков. Но, учитывая, что антибиотики вызывают дисбактериоз, врачи назначают пробиотики, содержащие лакто- и бифидумбактерии.

Для воздействия на возбудителя показаны антибиотики тетрациклинового ряда (макролиды и фторхинолоны), а также зубиотики, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры влагалища, которая существенно пострадала после уреаплазм и антибиотиков.

Некоторые врачи назначают оральные свечи, а также витамины и другие поддерживающие препараты, чтобы максимально снизить вред от антибиотиков и вылечить уреаплазмоз как можно быстрее.

Источник: https://RusMeds.com/ureaplazmoz-u-zhenshhin

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства.

Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ.

Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин.

Совет

Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью.

Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов.

Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов.

Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение.

Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо.

Обратите внимание

Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам.

Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие.

Важно

В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п.

Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм.

Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.
Читайте также:  Аднексит симптомы и лечение

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены.

Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение.

Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции.

Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ureaplasmosis

Уреаплазмоз у женщин — симптомы и лечение, причины, профилактика

Уреаплазмоз у женщин — недуг, который относится к числу наиболее распространенных воспалительных процессов половой и мочевыводящей систем. Главная особенность инфекции — нахождение патогена в организме в течение длительного времени без проявления симптоматики.

Возбудитель патологии — бактерия, передающаяся половым путем. Патоген легко расщепляет мочевину, поражая уретру и шейку матки.

Причины возникновения

Возбудителем недуга является уреаплазма — бактерия, не имеющая клеточной мембраны и обладающая тропностью к эпителию органов мочеполовой системы.

Из всех видов бактерий патогенная активность проявляется у двух — Ureaplasma parvum (уреаплазмоз парвум) и Ureaplasma urealyticum (уреаплазмоз уреалитикум).

Заражение происходит в результате незащищенного полового контакта либо во время родов. На сегодняшний день нет убедительных доказательств бытового и контактного способов передачи инфекции.

Обычно носительство Ureaplasma является бессимптомным. Чаще всего развитию воспаления способствуют:

  1. Дисгормональные состояния. Уреаплазма может проявлять активность при беременности или в случае нарушения функций яичников.
  2. Снижение иммунитета. Воспалительные процессы урогенитального тракта, как правило, возникают при заболеваниях, понижающих иммунитет, или на фоне применения иммуносупрессивных препаратов (используются в лечении онкопатологии).
  3. Вагинальный дисбактериоз. Нормальная микрофлора влагалища нарушается при гормональном дисбалансе и неправильной антибактериальной терапии, что активирует условно патогенные бактерии, включая Ureaplasma.
  4. Инвазивные вмешательства. В ряде случаев пусковым моментом к развитию заболевания становятся аборты или инструментальные диагностические и лечебные процедуры (хирургическое лечение эрозии шейки матки, гистероскопия, цисто- и уретроскопия и др.).
  5. Беспорядочные половые связи. Бактерия активируется совместно с прочими возбудителями ЗППП, проникающими в органы половой системы женщины в результате незащищенного секса.

Патогенез

У женщин патогенез заболевания основан на ферментообразующих и адгезивно-инвазивных свойствах микроорганизма. При их попадании на слизистую оболочку мочеполовых органов Ureaplasma прикрепляется и сливается с клеткой эпителия, проникая в цитоплазму. Там и протекает ее размножение.

Бактерия продуцирует особый фермент, расщепляющий иммуноглобулин А, тем самым снижая ответ иммунитета. При течении патологии без симптомов местные деструктивные и воспалительные изменения имеют слабую выраженность.

Повышение патогенной активности уреаплазмы под воздействием неблагоприятных факторов приводит к воспалительным процессам — сосудистой реакции, разрушению эпителиальных клеток, повышению проницаемости тканей.

Классификация

Главными критериями выделения форм уреаплазмоза являются степень выраженности и характер течения патологических проявлений. Так, гинекологи различают:

  1. Носительство уреаплазм. При обнаружении этого микроорганизма у большинства женщин не отмечается никаких признаков воспаления.
  2. Острый уреаплазмоз. Встречается крайне редко, патология сопровождается общей интоксикацией и выраженными симптомами поражения органов мочеполовой системы.
  3. Хронический уреаплазмоз. В данном случае признаки острого воспаления либо отсутствуют, либо проявляются периодически, если есть провоцирующие факторы. Существует риск хронического воспаления урогенитального тракта и нарушений репродуктивной функции.

Симптомы

Это заболевание имеет очень размытую симптоматику, напоминающую другие патологии мочеполовой системы. Тем не менее при наличии следующих симптомов рекомендуется провериться на инфекции, передающиеся половым путем (в том числе уреаплазмоз):

  • слизистые выделения без запаха и цвета (обычно по утрам), если отсутствует воспалительный процесс;
  • если воспаление все же есть, проявляется резкий запах и выделения приобретают зеленовато-желтый или желтоватый оттенок;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • боли в горле и гнойный налет на миндалинах в случаях орально-генитального заражения;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • воспаление наружных органов половой системы;
  • дискомфорт во время и/или после полового акта.

Зачастую заражение уреаплазмой уреалитикум или парвум протекает совершенно бессимптомно, однако это не повод прекращать заботиться о здоровье. Например, следует регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога.

Диагностика

Клиническая картина, данные осмотра влагалища и бимануального обследования неспецифичны и обычно свидетельствуют о протекающем воспалительном процессе. Так что прежде чем лечить уреаплазмоз, следует воспользоваться специальными способами исследования, позволяющими выявить возбудителя:

  1. ПЦР (полимеразная цепная реакция). С помощью данного метода исследования можно определить наличие возбудителя в материале пациентки.
  2. Бакпосев. При посеве материала (мазков, выделений) на питательную среду образуются колонии уреаплазм, затем измеряется их чувствительность в отношении антибактериальных препаратов.
  3. Серологическое исследование. В процессе ПИФ (прямой флюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентного анализа) в крови пациентки определяются антитела к патогену и их титр.

При диагностике следует исключить инфицирование прочими возбудителями — трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками и др. Основанием для подтверждения диагноза является наличие процесса воспаления в мочеполовой системе женщины на фоне отсутствия каких-либо иных возбудителей ЗППП, кроме уреаплазм. К консультированию больной наряду со специалистом-гинекологом привлекают уролога.

Лечение

В основе схемы лечения лежит антибактериальная терапия, так что лечение уреаплазмоза базируется на следующих принципах:

  • Медикаменты следует назначать только в случае обнаружения существующих симптомов и воспалительных процессов.
  • Прием лекарств обязателен при обнаружении инфекции у полового партнера.
  • Лечение обязательно назначают беременной женщине, чтобы исключить инфицирование ребенка во время родов.
  • Схема лечения всегда продолжительная, как и прием антибиотиков, поэтому организм необходимо поддерживать пробиотиками.
  • Курс лечения всегда строится с тандемом иммуномодуляторов и антибиотиков.
  • На весь период терапии запрещаются любые сексуальные контакты.
  • На протяжении курса терапии следует делать заборы анализов с целью определения эффективности лечения. Забор мазка всегда производится после завершения менструального цикла, тогда во влагалище происходит обновление всей микрофлоры.

Антибиотики

Уреаплазмоз можно вылечить только с применением антибиотиков:

  1. Тетрациклиновой группы: Юнидокс, Доксицилин. Еще десятилетие назад они входили в основой курс терапии, однако сейчас они назначаются в комплексе с прочими антибиотиками. Это объясняется тем, что Ureaplasma быстро адаптируется к данному препарату.
  2. Фторхинолониды: Авелокс. Этот препарат не способен аккумулироваться на долгое время, поэтому используется в длительных курсах: более 3 недель.
  3. Группа макролипидов, препаратов на азитромициновой основе: Азитромицин, Сумамед. Это препараты первой линии, они аккумулируются в клетках в требуемой концентрации в течение не менее трех дней.

Важно! В случае невыраженного воспаления в курс терапии входит только одно антибактериальное средство, а если заболевание имеет осложнения, то проводится тандемное лечение, к примеру, чередование тетрациклинов и макролидов.

Вспомогательные медикаменты

У людей, имеющих хороший иммунитет, достаточно редко встречается уреаплазмоз, в большинстве случаев это заболевание поражает пациентов с пониженной иммунной системой. Чтобы предотвратить возможные рецидивы, для полного излечения следует использовать комплексный подход.

Требуется не только укрепление иммунитета, но и внимание к тому, чтобы на желудочно-кишечный тракт оказывало воздействие как можно меньше антибиотиков.

Для выполнения этих рекомендаций используются следующие средства:

  • Иммуномодуляторы. Современная фармакология предлагает множество разновидностей подобных лекарственных средств, но чаще всего отдают предпочтение Уреаплазма Иммуну. Этот препарат вводится несколько раз в день внутримышечно.
  • Противогрибковые средства. Эти препараты необходимы, если пациент принимает большие дозы антибиотиков. В подобном случае важная микрофлора кишечника удаляется практически полностью, поэтому такие лекарственные средства, как, например, Нистатин, используются с целью предупреждения размножения грибков и прочих микроорганизмов.
  • Витамины, укрепляющие защитные силы и иммунитет организма.
  • Препараты, которые содержат полезные бактерии. Их помощь незаменима для быстрого восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Использование свечей

Комплексная терапия данного недуга обычно включает свечи 2 групп:

  1. Иммуномодулирующие (такие как Генферон). Обычно в рамках 10-дневного курса пациентке назначают ежедневно 2 суппозитория – утром/вечером.
  2. Антисептические (такие как Гексикон-Д). Способствуют подавлению активности бактерий. Обычно назначаются курсом, включающим ежедневное применение одного суппозитория в сутки.

Народные средства

Для лечения уреаплазмоза можно использовать и народные средства, однако только в качестве дополнения к основному курсу терапии и исключительно по согласованию с врачом.

Народная медицина может предложить рецепты, прошедшие испытание временем:

  • Облегчить ощущение жжения и зуда можно с помощью спринцевания сбором некоторых растений: курильский чай, корень бадана, кора дуба – в равных долях. 6 столовых ложек смеси нужно залить крутым кипятком. Далее настаивают средство до его охлаждения, процеживают, спринцуются утром и вечером до 14 дней.
  • Схожие свойства имеет растительный сбор из 2 столовых ложек коры дуба, а также корня бадана, боровой матки и грушанки, которые следует брать по одной столовой ложке. Полученное средство заливают одним литром кипятка и дают настоять не менее 1 часа. Используют перед сном. Длительность курса составляет 10 дней.
  • Прекратить воспалительный процесс и восстановить кишечную микрофлору можно с помощью настойки золотарника. 2 столовые ложки золотарника заливают полулитром кипятка, после чего в течение пары часов настаивают в термосе. Употреблять следует как чай 4 раза в сутки. Курс лечения — 30 дней.
  • Тампон с чесноком. Очищенный зубок чеснока накалывают иглой, после чего заматывают в марлю. Далее тампон смачивают в оливковом масле. После приготовления его вводят во влагалище и оставляют на ночь. Длительность курса — неделя.
  • Настойку можно сделать из 100 г черемухи, почек тополя, 50 г ягод можжевельника и чистотела. Их настаивают на 0,7 л спирта в тепле и темноте в течение 2 недель. Схема приема средства капельная: 3 раза по 20 капель в течение 10 дней, 3 раза по 30 капель в течение 10 дней, затем снова принимают первоначальную норму в течение 10 дней.
  • 3 ст. ложки песчаной осоки нужно настоять в 1 л крутого кипятка, оставить на ночь в термосе. Принимать по чашке 3 раза в сутки. Прием настоя категорически запрещается беременным женщинам и кормящим матерям.

Уреаплазмоз у беременных

Многие врачи рекомендуют беременным женщинам начинать проведение курса лечения уреаплазмы сразу после постановки диагноза, не дожидаясь рождения ребенка.

Это позволяет избежать следующих опасных последствий:

  • преждевременные роды, выкидыш. Преждевременные роды возможны в случае раннего раскрытия шеечного канала матки;
  • распространение уреаплазмы по полости матки, это может нанести существенный вред ребенку еще до его рождения;
  • нанесение ущерба из-за нарушения органических механизмов.

Своевременным лечением можно снизить риск врожденной инфекции, оградить ребенка от послеродовых осложнений и проявления патологий.

Диагностические мероприятия, целью которых является исключение уреаплазмоза, не только желательны, но и обязательны в случае беременности.

Особенностью лечения любых заболеваний при беременности является запрет на многие лекарственные препараты, которые применяются в рамках обычной терапии. Также могут назначаться совсем другие лекарства.

Так, схема лечения при беременности предполагает использование следующих средств:

  1. Вильпрафен разрешен к применению в состоянии беременности. Использовать его следует осторожно, необходимо заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно этот препарат применяется, когда беременная женщина имеет срок не менее 20 недель. В противном случае существует риск повреждения только сформировавшегося плода.
  2. Препараты, которые используются для повышения количества лакто- и бифидобактерий.
  3. Часто при лечении уреаплазмоза у беременных женщин применяют только свечи. Свечи оказывают исключительно местное действие, что делает невозможным причинение ребенку значительного вреда.
  4. Витамины и минеральные комплексы, которые служат для восстановления иммунитета и общего укрепления организма.
Читайте также:  Оптимальная температура и влажность воздуха в детской комнате для новорожденного ребенка

Чтобы гарантированно избавиться от уреаплазмоза, при осуществлении лечебных мероприятий необходимо регулярно проводить диагностические тесты, которые помогут быстро определить, излечился ли человек полностью.

Во время терапии для исключения риска повторного распространения патогена в организме следует не менее 3 раз сдать контрольные анализы.

Осложнения

Этот недуг представляет серьезную опасность и может стать причиной очень серьезных последствий именно для женщин:

  • Воспалительные болезни влагалища и матки: цевицит, эндометрит, вагинит.
  • Патологии мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, мочекаменная болезнь.
  • Воспалительные болезни яичников, придатков, маточных труб.
  • Потеря репродуктивной функции.

Инфицирование уреаплазмой очень опасно во время вынашивания ребенка, поскольку это риск заражения во время родов, преждевременных родов, потери ребенка, пневмонии и менингита у новорожденного.

Именно по данной причине при планировании беременности необходимо пройти полный осмотр, в особенности у гинеколога. Это позволит выявить и вылечить недуг, чтобы можно было выносить здорового малыша.

Профилактика

У женщин достаточно благоприятный прогноз при уреаплазмозе. Этиотропное лечение заболевания позволяет полностью устранить возбудитель из организма, однако высокая распространенность бактерии и отсутствие пассивного иммунитета могут привести к повторному заражению.

Для предотвращения патологической активации бактерии во время беременности женщинам-носителям уреаплазм рекомендуется профилактическая антибиотикотерапия.

Источник: https://medcatalog24.ru/venerologiya/ureaplazmoz-u-zhenshhin/

Уреаплазма у женщин – симптомы, лечение, причины возникновения

Уреаплазма у женщин – заболевание, которое поражает слизистую оболочку влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, вызывается микробом Ureaplasma. Это грамотрицательная палочка, которая не имеет собственной клеточной оболочки и живет на поверхности эпителиальных клеток.

У 60% женщин бактерия «мирно» живет на слизистой влагалища в составе нормальной микрофлоры, у других она паразитирует, но не вызывает жалоб (бессимптомное носительство).

Совет

Диагноз уреаплазмоза ставится только при изолированном обнаружении возбудителя и наличии признаков воспаления органов мочеполовой системы.

Мы рассмотрим причины возникновения уреаплазмы у женщин, основные симптомы и принципы лечения заболевания.

Причины возникновения

Возбудитель попадает в организм чаще всего половым путем. Описаны и другие способы: бытовой (использование общих гигиенических предметов), трансплацентарный (от больной беременной женщины) и при тесном контакте матери с новорожденным ребенком. Они встречаются намного реже.

Уреаплазма не всегда вызывает патологический процесс. Причиной воспаления становятся провоцирующие факторы, которые предрасполагают к усиленному размножению микроба:

  • Снижение иммунитета, вызванное стрессом, длительными хроническими заболеваниями, хирургическими вмешательствами, переохлаждением, тяжелыми физическими нагрузками.
  • Молодой возраст (от 14 до 29 лет). В это время женщина начинает вести активную половую жизнь, при этом влагалищная микрофлора не достигла окончательного равновесия.
  • Ранее начало половой жизни.
  • Беременность (в этом состоянии снижение иммунного статуса встречается очень часто).
  • Дисбактериоз кишечника.
  • Некоторые вирусные и бактериальные инфекции – герпетическая, хламидиозная, гонококковая, трихомонадная.
  • Длительная терапия антибиотиками и гормональными препаратами.
  • Воздействие радиоактивного излучения.
  • Тяжелый физический труд и плохое качество жизни, которые приводят к общему ослаблению здоровья женщины.

Эти факторы надо обязательно учитывать при назначении адекватной терапии. Бесполезно лечить заболевание специфическими препаратами, не убрав основные предрасполагающие моменты.

Симптомы уреаплазмы

Женщины редко обращаются к гинекологу с выраженными симптомами уреаплазмоза. В этом сложность диагностики. Все проявления болезни стертые и неспецифические. Это происходит потому, что бактерия в норме может существовать на слизистой оболочке влагалища. Она не является чужеродной и не вызывает бурного иммунного ответа.

Выявление момента, когда уреаплазма из нормальной переходит в болезнетворную важно, так как заболевание без лечения прогрессирует, ослабляет защитные свойства организма и создает благоприятные условия для развития комплексного воспалительного процесса. Уреаплазмоз проявляется следующими симптомами:

  • Выделения. Они не имеют характерных особенностей. Желтоватые или белые, с запахом. Иногда становятся кровянистыми, особенно после полового акта.
  • Зуд, жжение во время мочеиспускания. Характерны для поражения конечной части уретры.
  • Болезненные ощущения внизу живота. Имеют режущий характер, возникают при воспалении слизистой оболочки матки.
  • Дискомфорт, боль во время полового акта.

Первые признаки появляются через 14-28 дней после незащищенного полового акта. Часто они стертые и беспокоят женщину не сильно, но к врачу стоит обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

Диагностика уреаплазмоза очень сложный процесс. Как определить где та грань, после которой нормальный сапрофит становится причиной патологии? Врачи подходят к этому вопросу комплексно: анализируют клинические данные и жалобы пациентки, сравнивают степень их выраженности с результатами лабораторного и инструментального исследования.

Обнаружение бактерии в мазках или антител к ним при исследовании крови не говорит о заболевании. Только сочетание этих данных с клиническими проявлениями дает основание поставить диагноз. У женщин используют следующие методы:

  • Бактериологический: материал со слизистой оболочки помещается на специфическую питательную среду. Через 48 часов оценивается рост бактерий. Нормальным считается количество уреаплазм до 104 КОЕ. Если показатель больше, диагноз заболевания подтверждается и назначается специфическое лечение.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) – экспресс методика, позволяющая выявить ДНК бактерии в организме. Если анализ отрицательный, то со 100% уверенностью можно исключить уреаплазмоз, если положительная, то назначают бактериологическое исследование для количественного определения микроорганизма.
  • Гинекологический осмотр: визуальное определение признаков воспаления на слизистой оболочке половых органов.
  • Бимануальное исследование с целью уточнения распространенности воспалительного процесса.
  • Микроскопия мазков со стенок влагалища, цервикального канала и уретры.
  • Микроскопия мочи.
  • Серологический метод (определение антител к уреаплазме различными биохимическими реакциями). Показывает, что организм когда-либо сталкивался с бактерией и выработал против нее защитные антитела.
  • Ультразвуковое исследование женских половых органов.

Только комплексный анализ полученных данных позволяет определиться с окончательным диагнозом. Если лабораторные методы выявили уреаплазму, но женщина жалоб не предъявляет и визуально признаки воспаления отсутствуют, то это норма, тогда ставится диагноз “уреаплазмопозитивность”.

Лечение уреаплазмы у женщин

При лечении уреаплазмы самым сложным моментом является назначение антибактериальной терапии уреаплазмопозитивным лицам. При развернутых клинических проявлениях, необходимость их использования не вызывает сомнения.

Если женщина жалоб не предъявляет, но в анализах присутствует уреаплазма, лечение проводят при планировании беременности (так как есть риск инфицирования плода) и при наличии симптомов у постоянного полового партнера.

Схема лечения уреаплазмоза

Для специфического лечения важно правильно подобрать препараты. Уреаплазмы не чувствительны к пенициллиновому ряду и цефалоспоринам. Используют макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Принципы лечения следующие:

  • Специфическое. Назначение антибактериальной терапии как системно, так и местно (в виде свечей и влагалищных таблеток).
  • Иммуностимуляторы. Заболевание развивается на фоне снижения защитных сил организма. Чтобы вылечить уреаплазму окончательно, надо восстановить баланс общего и местного иммунитета.
  • Лечение дисбактериоза. Микрофлора кишечника играет не последнюю роль в иммунной системе. Если обнаружен дисбактериоз, то его устранение значительно ускорят выздоровление.
  • Витаминотерапия. Направлена на общее оздоровление, ведь от витаминов зависят все виды обмена веществ.
  • Диетотерапия. Исключение «вредных» продуктов (жареных, жирных, острых, копченостей, фаст фуда) позволяет быстрее нормализовать пищеварение, обмен веществ и привести баланс кишечной и влагалищной микрофлоры к норме.
  • Исключение половых контактов – это общий принцип терапии половых инфекций. Одновременно проводится обследование и лечение (при необходимости) полового партнера.

Лечением уреаплазмы у женщин занимается врач гинеколог. Только он может назначить схему приема антибиотика и определить необходимость применения других препаратов.

Лекарства для лечения уреаплазмоза

Терапия уреаплазмоза похожа на все инфекции передающиеся половым путем. Схема подбирается индивидуально для каждой женщины. Мы дадим лишь общую характеристику препаратов:

  • Антибиотики. В начале обычно назначается антибиотик группы макролидов («Сумамед», «Эритромицин», «Клацид», «Рулид»). «Мидекамицин» и «Джозамицин» чаще других применяются в гинекологии. Они имеют минимальное количество побочных эффектов и могут использоваться при беременности в I триместре. Их достоинство – способность проникать внутрь клеток эпителия и уничтожение возможной сопутствующей инфекции (хламидиозной, гонореи). Фторхинолоны («Ципрофлоксацин» и «Моксифлоксацин») и тетрациклины («Доксициклин») являются препаратами второго ряда, применяются при неэффективности макролидов. Их недостаток – большая токсичность.
  • Свечи (вагинальные и ректальные). Необходимы для местного воздействия на возбудителя и создания оптимальной среды во влагалище и кишечнике (борьба с дисбактериозом). Эффективные средства этой группы – «Генферон» (сочетает антибактериальное и иммуномодулирующее действие) и «Гексикон» (антисептик хлоргексидин, который уничтожает уреаплазму). На другие «полезные» бактерии он не влияет.
  • Иммуномодуляторы. Предпочтение отдают препаратам интерферонов «Циклоферон» и «Неовир». Они не сильно вмешиваются в иммунную систему (что может только навредить), но помогают организму бороться с инфекцией.
  • Пробиотики. Самые известные – «Бифифор», «Линекс», «Ацилакт». Содержат колонии “полезных” бактерий кишечника и эффективно корректируют дисбактериоз.
  • Витамины. Для повышения иммунитета и нормализации обмена веществ полезны многие витамины (С, группы В, Е, А). В комплексной терапии используют поливитаминные комплексы – «Аэвит», «Витрум», «Мульти-Табс». Кроме готовых витаминов рекомендуют придерживаться соответствующего рациона питания: фрукты, овощи, молочные продукты, морепродукты и нежирная рыба.

Лечение уреаплазмоза должно проводиться обоим половым партнерам, иначе не избежать повторного инфицирования. В среднем курс занимает 14 дней. После него проводят контрольное исследование мазков для определения эффективности терапии.

Уреаплазма у женщин при беременности

Очень часто женщине ставят этот диагноз именно в тот период, когда она готовится стать матерью. Физиологическое снижение иммунитета при беременности приводит к усиленному росту условно-патогенных бактерий, в том числе и уреаплазм.

У беременных возникает много вопросов: опасно ли заболевание для будущего ребенка, надо ли его лечить и какие препараты считаются безопасными для плода. Постараемся ответить на основные:

  • Воспалительные процессы во влагалище, вызванные уреаплазмой, могут распространиться на полость матки. Тогда возникает вероятность выкидыша или преждевременных родов.
  • При прохождении через инфицированные родовые пути, ребенок может получить эту инфекцию, что для неокрепшего организма очень опасно.
  • Перед планированием беременности важно провести диагностику уреаплазманосительства, которое обязательно перейдет в заболевание при снижении иммунитета.
  • Лечение во время беременности ограничивается только макролидами (остальные антибиотики токсичны для ребенка). Начинают его только после 12 недель (лучше после 22 недели, если нет угрозы прерывания беременности). Предпочтение отдают местным свечам и влагалищным таблеткам.

При обнаружении уреаплазмоза во время беременности впадать в панику не стоит. Грамотные гинекологи имеют все возможности предотвратить неблагоприятные последствия и справиться с микробом.

Меры профилактики

Самый эффективный способ избежать заболевания это предотвратить его. Разработаны профилактические мероприятия, которые просты и хорошо известны. Однако, большинство пациентов пренебрегают ими. В случае с заражением уреаплазмой это становится большой проблемой, так как часто приводит к хронизации воспалительного процесса.

Уреаплазмоз является инфекцией, которая передается половым путем. Не малую роль играет и активный рост нормальной микрофлоры влагалища на фоне снижения иммунитета. Профилактика сводится к сочетанию следующих мероприятий:

  • Только безопасные половые контакты, исключение случайных связей и незащищенного секса.
  • При смене полового партнера использование презерватива.
  • Анализы на уреаплазму при планировании беременности.
  • Укрепление иммунитета: сбалансированное питание, закаливание, нормальный сон, предотвращение стрессовых ситуаций и тяжелого физического труда (для женщин это особенно важно).

Последний пункт принципиально важен, так как большинство клинически проявленных форм уреаплазмоза возникают при снижении защитных сил организма.

Видео: что такое уреаплазма и стоит ли заниматься ее лечением

Проблема уреаплазмоза у женщин вызывает широкое обсуждение как среди пациентов, так и в медицинской среде. На представленном видео – мнение гинеколога о необходимости лечения заболевания, особенно его бессимптомного варианта.

Это одна позиция, из которой можно сделать вывод: отсутствие симптомов заболевания и выявление микроба только лабораторными методам не является показанием лечить уреаплазму у женщин, особенно с помощью длительных курсов сильных антибиотиков.

Источник: https://woolady.ru/ureaplazma-u-zhenshhin-simptomyi-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию